Programa Ampliado de Inmunización (PAI): Todo lo que Necesitas Saber

¿Qué es el PAI?

El Programa Ampliado de Inmunización (PAI) es una acción conjunta de las naciones del mundo y de organismos internacionales para lograr coberturas universales de vacunación. Su objetivo es proteger a la población, especialmente a los niños, de enfermedades prevenibles mediante la vacunación.

Historia del PAI

• Creación: El PAI se estableció en América en 1977, durante la XXV reunión del Consejo Directivo de la Organización Panamericana de la Salud (OPS).
• Evolución: Inicialmente, el PAI incluía 5 vacunas. Actualmente, el esquema se ha ampliado a 9 vacunas, y se espera la incorporación de nuevas vacunas en el futuro. Las vacunas han demostrado ser seguras y eficaces.

Esquema de Inmunización

El esquema de inmunización es la secuencia cronológica de vacunas que se administra sistemáticamente a la población en un país o área geográfica.

Variedades del Esquema

• Esquema básico de vacunación: Vacunas que debe recibir un niño o niña menor de 1 año, de 1 año u otra edad que se señale como grupo objetivo, de manera adecuada y oportuna.
• Esquema atrasado: Se aplica a personas que no han recibido ninguna dosis de vacuna para su edad o han interrumpido su esquema. No es necesario reiniciar esquemas en ningún caso.
• Refuerzos: Se administran a personas que han recibido las dosis completas de acuerdo con su edad o que, teniendo un esquema atrasado, se han puesto al día con las dosis recomendadas.

Clasificación de las Vacunas

Las vacunas se clasifican en:

a) Vivas atenuadas:

• Virales: Antipolio oral, trivalente viral (sarampión, rubéola, parotiditis), doble viral, antiamarílica (fiebre amarilla), rotavirus.
• Bacterianas: BCG (tuberculosis).

b) Inactivas o muertas:

• Enteras:
  • Virales: Antiinfluenza.
  • Bacterianas: Pentavalente.
• Fraccionadas:
  • Subunidades: DPT acelular, HPB (hepatitis B), Antirrábica.
  • Toxoide: TT (tétanos), DT (difteria y tétanos).

c) Polisacáridos:

• Puros: Neumococo 13 V, neumococo 23 V, meningocócica.
• Conjugados: Neumococo conjugada (7, 10, 13).

Vacunas para el Recién Nacido (RN)

• BCG:
  • Protección: Tuberculosis (TBC).
  • Administración: Antes de los 28 días de nacido.
  • Dosis: 1 dosis única (0.1 cc). No requiere refuerzo.
  • Vía: Intradérmica, en el brazo derecho a nivel del deltoides.
• Antihepatitis B:
  • Protección: Hepatitis B.
  • Administración: Primeras horas de nacido.
  • Dosis: Dosis única. No requiere refuerzo.
  • Cantidad: 0.5 cc.
  • Vía: Intramuscular, en el vasto lateral externo (izquierdo o derecho) para evitar abscesos y lesiones.

Vacunas a los 2 y 4 Meses

• Antirrotavirus:
  • Protección: Diarreas severas por rotavirus.
  • Edad de aplicación: 2 y 4 meses.
  • Dosis: 2 dosis.
  • Intervalo entre dosis: 8 semanas.
  • Vía: Oral (1 cc en la comisura de los labios).
  • Consideraciones: La primera dosis debe administrarse entre los 2 meses y 29 días. La segunda dosis, entre los 4 y 7 meses. No administrar después de estas edades. Si se coloca la primera dosis después del cuarto mes, hay riesgo de invaginación intestinal.
• Antineumococo 13 Valente:
  • Protección: Neumonías, meningitis y enfermedad invasiva por neumococo.
  • Edad de aplicación: 2 y 4 meses.
  • Intervalo entre dosis: 8 semanas.
  • Refuerzo: 1 entre los 12 y 15 meses de edad.
  • Vía: Intramuscular profunda (0.5 cc).

Vacunas al Año de Edad

• Antiamarílica:
  • Protección: Fiebre amarilla.
  • Edad de aplicación: 1 año.
  • Dosis: 1 dosis única (0.5 cc). No requiere refuerzo.
  • Vía: Subcutánea (45 grados), en el brazo izquierdo.
• Trivalente viral:
  • Protección: Rubéola, sarampión y parotiditis.
  • Dosis: 1 dosis.
  • Refuerzo: 1 a los 5 años de edad.
  • Cantidad: 0.5 cc a nivel del deltoides.

Vacuna Toxoide Tetánico Diftérico (Td)

• Protección: Tétanos y difteria.
• Grupos a vacunar: Personal de salud, mujeres en edad fértil y hombres según antecedentes de vacunación.
• Dosis: 5 dosis, tomando en cuenta las dosis previas:
  • 1ª al contacto.
  • 2ª al mes.
  • 3ª a los 6 meses.
  • 4ª al año.
  • 5ª al año de la última dosis.
• Refuerzo: Personas con esquema completo deben recibir una dosis de refuerzo cada 10 años.
• Vía: Intramuscular a nivel del deltoides (0.5 cc).

Vacuna Antihepatitis B Adulto

• Protección: Hepatitis B.
• Grupos a vacunar: Población de riesgo, personal de salud, personas privadas de libertad, trabajadores sexuales, pacientes en diálisis.
• Dosis: 3 dosis.
• Intervalo: 8 semanas entre dosis.
• Refuerzo: No requiere.
• Vía: Intramuscular profunda en el deltoides (0.5 cc).

Vacuna Antiinfluenza Estacional Adulto

• Protección: Influenza estacional (para personas de 10 a 49 años).
• Grupos a vacunar: Personal de salud, trabajadores avícolas.
• Dosis: 1 dosis anual.
• Vía: Intramuscular profunda a nivel del deltoides (0.5 cc).

Vacuna Neumococo 13 Valente para Adultos

• Protección: Neumonías.
• Grupos a vacunar: Adultos mayores.
• Dosis: 1 dosis.
• Refuerzo: 1 a los 5 años de la primera dosis.
• Vía: Intramuscular profunda a nivel del deltoides (0.5 cc).