Problemas de conducta en niños y trastorno por déficit de atención e hiperactividad

TEMA3: PROBLEMAS CONDUCTA EN INF:

este diagnóstico se atribuye a niños q exhiben conductas extremas; antisociales, desajuste significativo en el Funcionamiento diario, “niños incontrolables”. Se caracterizan x ser Destructivos, negativos y antisociales. Se les denomina: comportm. Negativistas, Destructivos, antisociales, desafiantes, trastorno disocial, agresivos. DSM-IV:
trastorno negativista desafiante y trastorno disocial. Se caracterizan x el Incumplimiento de las normas sociales básicas de convivencia y x la oposición De requerimientos de las figuras autoridad, generando deterioro en relaciones Familiares-sociales.Las conductas que engloba: agresiones físicas, verbales, Desobediencia.

Tipos trastornos Destructivos del control de impulsos y conducta:Negativista desafiante:

comportamiento repetitivo de enfado, Irritabilidad y discusiones con actitud desafiante o vengativa. Presente al Menos durante 6 meses. Tienden a oponerse activamente a las peticiones- reglas De adultos y molestar deliberadamente a otras personas. Niveles excesivos de Grosería y falta colaboración y alta resistencia autoridad. Inicio y curso: Antes de 8 años y s mantiene de forma gradual, la evolución suele ser q salen Del entorno familiar y aparecen en otros contextos. Gravedad: leve, solo En un contexto, moderado: en 2 contextos, grave: en 3 contextos almenos. Aveces Este trastorno deriva en el de conducta, pero no en todos los casos. Pueden Cursar ambos a la vez.*

Trastorno conducta:

trastorno Disocial o antisocial, a los 18 se denomina de personalidad antisocial. Es un Comportamiento recurrente y persistente de conductas que violan derechos bsicos De otras personas y principales normas sociales adecuadas a edad del sjeto. El Diagnóstico antes de los 10 es poco frecuente, es habitual en la adolescencia. Tipos: De inicio infantil, de inicio adolescente o de inicio no especificado. Hay que Especificar si hay emociones prosociales limitadas, el indiv. Ha de presentar x Lo menos 2 caract drante 12 meses en diversa relaciones y situaciones: falta de Remordimiento, insensible o carente de empatía, despreocupado x su rendimiento, Afecto deficiente. Prevalencia: 4%-10% , + frecuente en varones y final De niñez y adlescencia. Etiología: es multicasual: causas biológicas ( Genética y neurología), causas ambientales( imitación de lo q ven), interacción Padres e hijos, factores q desorganizan crianza( ragos famil y estresores Familiares. Causas cognitivas: variables de personalidad: inestabilidad Afectiva, baja autoestima, pobre desarrollo moral). Factores protectores: Individuales, soporte familiar adecuado, soporte social, acceso asistencia Salud mental precoz y continuidad. Tratamiento: ámbito clínico y Psicoterapéutico a nivle indiv con niño.

TEMA 4: PROBLEMAS Atención- HIPERACTIVIDAD:

comienzan en la 1º Infancia, y en muchos casos persisten. Problemas de impulsividad y Sobreactividad motora. Son:
hiperactividad motora, déficit atención, Impulsividad, otros probl asociados.

Atención:

proceso cognitivo Implicado en la slecion, distribución y mantenimiento de la actividad Psicológica de la mente. 2 tipos: atención selectiva y atención dividida. No se Sabe cual se ve mas afectado.

Impulsividad:

déficit para inhibir Conductas, el sujeto actúa sin pensar. Impulsividad social- en cuanto a reglas Sociales, cognitiva- responden rápidamente cometiendo + nº de errores.

Sobreactividad/Impulsividad:

Niveles excesivos de actividad motora o verbal, para la edad y nivel de Desarrollo del niño. Esta sobreact. Es + probable que se produzca en situaciones Sedentarias o muy estructuradas.

Otros prob asociados:

los niños con TDAH presentan descoordinación motora, problemas en el lenguaje, de aprendzaje, Conductas perturbadoras y disociales, inconsciencia, probl sociales, depresión Y ansiedad y baja autoesitma. Rendimiento académico inferior, padencen Irritabilidad o tristeza persistente, Trastorno gilles de la tourete; el niño Tiene varios tics motores y 1 o + vocales varias veces al dia. Problemas conduc Y sociales: niños molestos, dificles, muy habladores y socialmente activos, Ruidosos y rápidos, muy agresivos física y verbalmen.

Sintomatología:

se agrupan en 3 ejes: atención, hiperactividad e Impulsividad.

Falta atención:

no presta atención a detalles, no mantiene Atención, no escucha cuando se le habla directamente, no sigue instrucciones y No finaliza tareas escolares, tiene dificultades para organizar tareas y activ, Le disgusta hacer tareas de gran esfuerzo mental, extravía objetos necesarios, Se distrae fácil, es descuidado.

Hiperactividad;

mueve en exceso Manos y pies, abandona asiento en clase, corre o salta excesivamente, tiene Dificultades para jugar, impulsado x un motor.

Impulsividad:

emite Bruscamente respuestas, tiene dificul para esperar turno, interrumple o Inmiscuye en actividades de otros.

Diagnóstico Clínico del TDAH:

a los 7 años, no son muy estables, se han de cumplir las Caract: tener 6 o + caract de los bloques, que persistan al menos 6 mess, que Sean sintm desadaptativos y con alta intesidad para su nivel de desarrollo, Existiendo deterioro significativo. Que estén presentes en 2 ambientes al Menos, si es solo en uno seria un TDAH situacional.

Hay 3 tipos:

TDAH- trastorno déficit atención e hiperactivdad, TDA- Trastorno cn predomino de defecit atención sin hiperact, TDH- trastorno con Predominio de hiperactivdad sin defc de atención. Prevalencia: 3-5% Población, es + frecuente en varones. Se suele diagnosticar a los 7 años. Etiología: Estructura cerebrales y su funcionamiento, se ha detectado una infraactivacion Cortical o bja actividad en áreas pre-frontales. Neurotransmisores: anomalía de Los niveles de norepinefrina, dopamina, Complicaciones perinatales: Complicaciones durante el embarazo y parto. Genes:  no se ha detectado el gen. Teorías psicosociales: Escuelas ineficaces, estilos de crianza inadecuadas.  

Evaluación Niños trastorno con atención:

hay que hacerlo mediante varios Procedimientos: x el pediatra, neurólogo o psiquiatra, psicólogo clínico; Entrevistas, escala de calificación de conductas, observaciones directas.  

Tratamiento:

Farmacológico y psicológico; protocolo de actuación individual y especifico en Cuanto a estructura y contenido.

Actuaciones Escolares:

informar y formar al profesorado, organización de la clase, Materiales y recursos, estrategias para captar y mantener la atención durante Explicaciones, antes de iniciar una actividad, desarrollar y mantener atención, Aplicar un programa conductual del control del comportamiento, contar en clase Con normas, aplicar técnicas conductuales,etc..