Principios de la Gestión del Cuidado y Rol de Enfermería en Salud Mental según Peplau

Principios de la Gestión del Cuidado en Enfermería

La gestión del cuidado corresponde a las acciones orientadas a la promoción, mantenimiento y restauración de la salud. Se basa en la prevención de enfermedades y en la ejecución de acciones derivadas del diagnóstico y tratamiento médico. Es deber del profesional de enfermería velar por los recursos de asistencia para el paciente.

Esta gestión del cuidado debe estar a cargo de un profesional de enfermería con habilidades, conocimientos y experiencia en el área. Dicho profesional debe organizar, supervisar, evaluar y promover la mejora de la calidad de los cuidados de enfermería para otorgar una atención segura y continua, conforme a las normativas del Ministerio de Salud.

Contexto Actual en Salud Mental

• Aumento y surgimiento de trastornos y patologías mentales.
• Adaptación a políticas nacionales respecto al cambio de enfoque de pacientes intramuros a pacientes extramuros.

Modelo de Hildegard Peplau: Fases de la Relación Terapéutica

El Modelo de Peplau describe las siguientes fases en la relación enfermera-paciente:

• Orientación: El paciente tiene una necesidad y requiere apoyo profesional.
• Identificación: El paciente se identifica con aquellos profesionales que pueden ayudarle.
• Explotación: El paciente intenta aprovechar todo lo que se le ofrece a través de la relación terapéutica.
• Resolución: El paciente se libera gradualmente de la ayuda profesional y asume su independencia.

Roles de Enfermería según Peplau

Peplau identifica varios roles que el profesional de enfermería desempeña durante la relación terapéutica:

• Papel de extraño: Inicialmente, el paciente y el profesional de enfermería no se conocen. Se debe tratar al paciente con respeto y cortesía.
• Papel de persona recurso: El profesional de enfermería proporciona respuestas específicas a las preguntas del paciente, le informa sobre su tratamiento y le ayuda a interpretar el plan de cuidados.
• Papel docente: El profesional de enfermería imparte conocimientos en función de las necesidades y el interés del paciente. Este rol combina todos los demás.
• Papel conductor (o líder): El profesional de enfermería ayuda al paciente a satisfacer sus necesidades a través de una relación de cooperación activa y participación mutua.
• Papel de sustituto: El paciente puede asignar al profesional de enfermería roles de figuras significativas de su pasado (ej. madre, padre). El profesional ayuda al paciente a reconocer y procesar estas dinámicas.
• Papel de asesoramiento: Es fundamental. Los profesionales de enfermería ayudan al paciente a comprender y afrontar sus experiencias vitales y los desafíos de su situación actual, fomentando el aprendizaje y el crecimiento personal.

Rol de Enfermería en Salud Mental

Misión

Satisfacer las necesidades de atención en salud mental de los pacientes, sus familias y comunidades, mediante servicios ambulatorios y hospitalarios integrales y de calidad.

Visión

Ser un/a profesional de enfermería líder en salud mental, capaz de promover y mantener la estabilidad y el bienestar de sus pacientes, familias y comunidades.

Funciones y Responsabilidades

• Planificación de los procedimientos y cuidados a realizar.
• Evaluación integral de los pacientes.
• Realizar diagnóstico de enfermería.
• Administración de medicamentos segura y eficaz.
• Toma de decisiones clínicas basadas en la evidencia.
• Resolución de conflictos interpersonales o del paciente.
• Contención emocional al paciente y su familia.
• Proporcionar un trato humano, digno y empático.
• Tareas administrativas (gestión de camas, horarios, registros, etc.).
• Capacitación permanente y desarrollo profesional continuo.
• Planificación y ejecución de talleres o actividades terapéuticas con pacientes y familias.
• Promocionar, mantener, proteger y rehabilitar la salud mental del usuario.

Competencias y Actitudes Esenciales

• Poseer excelentes habilidades de comunicación terapéutica.
• Contar con información y conocimiento actualizado para una correcta toma de decisiones.
• Nuestra actividad debe ser abierta, tolerante y respetuosa hacia los diferentes valores sociales, morales y éticos.
• Asumir los niveles de responsabilidad propios del ejercicio profesional con compromiso y ética.