Principales patologías vasculares y cardíacas: características y diagnóstico clínico
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Resumen: Listado de patologías y alteraciones vasculares y cardiovasculares con su definición y pruebas diagnósticas más habituales. Información orientativa que no sustituye la valoración médica individualizada.
Abreviaturas y pruebas frecuentes
- Dímero D: marcador de trombosis venosa en cribado.
- TC: tomografía computarizada.
- RM: resonancia magnética.
- ECG: electrocardiograma.
- Ecografía / eco-Doppler: estudios imagenológicos vasculares y cardíacos.
- PCR: proteína C reactiva, marcador de inflamación/infección.
Patologías trombóticas y vasculares
| Patología / Alteración | ¿Qué es? | ¿Cómo se diagnostica? |
|---|---|---|
| Trombo | Coágulo adherido a la pared del vaso. | Clínica y pruebas de imagen según la localización. |
| Émbolo | Trombo o sustancia que se desprende y viaja por la sangre. | Imagen (TC, ecografía, angiografía) según el órgano afectado. |
| Trombosis Venosa Profunda (TVP) | Trombo en una vena profunda, sobre todo en las piernas. | Dímero D, ecografía con compresión, venografía, escala de Wells. |
| Embolia Pulmonar (EP) | Obstrucción de una arteria pulmonar por un émbolo (el 90% proceden de TVP). | Dímero D, ecografía con compresión, radiografía de tórax, gasometría. |
| Ictus (ACV) | Déficit neurológico por alteración del flujo cerebral con duración > 24 h. | Primero descartar hipoglucemia, TC craneal urgente, RM, analítica. |
| Síndrome Coronario Agudo (SCA) | Conjunto de cuadros por isquemia miocárdica aguda. | ECG, troponinas, ecocardiografía, angiografía coronaria. |
| Infarto Agudo de Miocardio (IAM) | Necrosis del miocardio por trombo coronario. | ECG, troponinas, CK-MB. |
| Edema | Acumulación de líquido en el espacio intersticial. | Principalmente diagnóstico clínico y pruebas según la causa. |
| Trombofilia | Tendencia aumentada a formar trombos (hereditaria o adquirida). | Estudios de coagulación (realizar 3 meses tras el episodio agudo). |
Síncope, shock y otras alteraciones hemodinámicas
| Patología / Alteración | ¿Qué es? | ¿Cómo se diagnostica? |
|---|---|---|
| Síncope | Pérdida breve de conciencia por disminución de la perfusión cerebral. | Diagnóstico clínico. |
| Hipotensión ortostática | Descenso de la presión arterial al ponerse de pie. | Medición de la presión arterial en decúbito y en bipedestación. |
| Síncope vasovagal | Desmayo por activación del nervio vago (bradicardia y vasodilatación). | Diagnóstico clínico. |
| Shock cardiogénico | Fallo de perfusión por disminución del gasto cardíaco (frecuente en el IAM). | Clínica, electrocardiograma (ECG), troponinas. |
| Shock hipovolémico | Fallo de perfusión por pérdida de volumen. | Clínica y analítica. |
| Shock séptico | Fallo de perfusión por infección y vasodilatación. | Clínica, PCR, cultivos. |
| Shock anafiláctico | Fallo de perfusión por reacción alérgica grave. | Diagnóstico clínico. |
| Shock neurógeno | Fallo del control del tono vascular por lesión neurológica. | Diagnóstico clínico. |
| Isquemia arterial crónica | Disminución progresiva del riego arterial (arteriosclerosis). | Clínica y ecografía-Doppler. |
| Isquemia arterial aguda | Interrupción brusca del riego arterial. | Clínica y pruebas de imagen urgentes. |
| Insuficiencia venosa crónica | Dificultad en el retorno venoso por fallo valvular. | Clínica y ecografía-Doppler venoso. |
| Aneurisma | Dilatación irreversible de una arteria. | Ecografía, TC, RM, angiografía. |
| Hipertensión arterial (HTA) | Presión arterial (PA) ≥ 140/90 mmHg mantenida. | Varias mediciones con tensiómetro y analítica. |
Nota final
Los procedimientos y pruebas mencionados son orientativos y pueden variar según el contexto clínico y los recursos disponibles. Siempre consultar con el personal sanitario responsable para el diagnóstico y las decisiones terapéuticas.