Primeros Auxilios: Lesiones Comunes, Tratamiento y Prevención

Contusiones: Clasificación y Primeros Auxilios

Las contusiones son lesiones producidas por un impacto sin romper la piel. Se clasifican en:

• Grado 1 (Leves): Sin dolor significativo, puede haber equimosis (moretón). Primeros Auxilios (PA): Reposo y aplicación de frío local.
• Grado 2 (Moderadas): Dolor más intenso y hematoma (acumulación de sangre). PA: Reposo, frío local, vendaje compresivo. No pinchar el hematoma.
• Grado 3 (Graves): Dolor intenso y mortificación de tejidos. PA: Acudir inmediatamente al médico.

PA Generales para Contusiones:

• Nunca dar masajes en la zona afectada ni aplicar calor.
• Grado 1: Quitar la ropa, reposo, frío local, administrar antiinflamatorios (si es necesario y bajo supervisión médica).
• Grado 2: Además de lo anterior, compresión suave de la zona y traslado al hospital.
• Grado 3: Además de lo anterior, dejar la lesión al descubierto, inmovilizar con compresas y gasas, y trasladar al hospital.

Heridas: Clasificación, Síntomas y Primeros Auxilios

Las heridas son lesiones que rompen la piel. Se clasifican en:

• Simples: Superficiales y de poca extensión.
• Complicadas: Afectan órganos profundos y tienen importancia funcional.
• Graves: Afectan partes del organismo con vasos sanguíneos importantes y órganos vitales.

Síntomas:

• Dolor: Las heridas punzantes y contusas son más dolorosas debido a la mayor afectación nerviosa. El dolor es más intenso en zonas como dedos y lengua.
• Hemorragia: Producida por la rotura de vasos sanguíneos.
• Separación de los bordes de la herida.

PA para Heridas:

• Nunca colocar algodón, usar pomadas antibióticas ni echar polvos secantes.
• Revisar la vacunación antitetánica.
• Lavarse las manos con agua y jabón o usar guantes.
• Usar material estéril.
• Limpiar la herida a chorro con agua directamente.
• Limpiar con gasas estériles.
• Tapar con gasa o aplicar antiséptico.
• Heridas Graves: No explorar ni tratar de curar la herida. Colocar un apósito estéril, tapar con vendaje y trasladar al hospital.

Hemorragias: Clasificación y Primeros Auxilios

Las hemorragias son la salida de sangre de los vasos sanguíneos. Se clasifican en:

• Externas: La sangre sale al exterior por una herida. Pueden ser arteriales (las más peligrosas), venosas o capilares.
• Internas: La sangre va a parar a una cavidad interna.
• Exteriorizadas:
  • Epistaxis (nariz): Aplicar frío en la nuca, cara y frente. Taponar la herida. Si no cede, acudir al hospital.
  • Otorragia (oído): Tumbar al paciente del lado que sangra.
  • Hemoptisis (tos con sangre): Aplicar frío en el tórax, reposo absoluto, evitar que el paciente tosa.
  • Hematemesis (vómito con sangre) Acudir al hospital.
  • Hematuria (orina con sangre): Acudir al hospital.

PA para Hemorragias Internas: Evacuación urgente. Tratar como un shock (posición horizontal, cabeza baja, tranquilizar al paciente).

PA para Hemorragias Externas:

• Realizar un torniquete solo como último recurso. Debe quedar a la vista y se debe anotar la hora de colocación. No aflojarlo nosotros mismos.

Lesiones Periostio-Articulares y Articulares

Periostitis Traumática:

• Síntomas: Dolor, hematoma.
• PA: Tratar como una contusión. Quitar la ropa, aplicar frío. Si hay hematoma, realizar compresión con una venda y llevar al médico. Después de 48 horas, se puede aplicar calor.

Artritis Traumática:

• PA: Frío, inmovilizar, reposo, elevar la zona afectada, acudir al médico.

Lesiones Medulares

• Síntomas: Pérdida de sensibilidad, dificultad para moverse, dolor, imposibilidad o limitación del movimiento de las extremidades, incontinencia de esfínteres, dificultad respiratoria, priapismo no doloroso en varones.
• PA: Evitar movimientos, no sacar a los accidentados de un coche, activar la cadena de socorro, controlar los signos vitales. Una lesión en C3 o superior es mortal.

Luxaciones: Clasificación, Síntomas y Primeros Auxilios

Una luxación es la separación permanente de las superficies articulares.

• Grado 1 (Torcedura): Leve, dura unos instantes. La articulación vuelve sola a su posición.
• Grado 2 (Subluxación): Las superficies articulares no pierden completamente el contacto. No vuelve sola a su posición.
• Grado 3 (Luxación Verdadera): No hay contacto entre las superficies articulares.

Síntomas:

• Dolor momentáneo que aumenta si se fuerza la articulación.
• Impotencia funcional.
• Hinchazón y equimosis.
• Deformaciones del relieve óseo y muscular.

PA para Luxaciones:

• Nunca reducir una luxación.
• El médico debe hacer un estudio radiológico y reducir la luxación haciendo el recorrido inverso a como se produjo. Si lo intentamos nosotros, podemos producir fracturas o desgarros.
• Inmovilizar la articulación y trasladar al especialista.

Tipos especiales de luxaciones:

• Luxación Recidivante: Relajación de la cápsula articular y los ligamentos.
• Luxación Inverterada: Luxación mal reducida o que ha estado mucho tiempo sin reducir.

Fracturas: Clasificación, Síntomas y Primeros Auxilios

Una fractura es la rotura de un hueso.

• Fracturas Incompletas: La línea de fractura no alcanza todo el espesor del hueso.
• Fracturas Completas: La línea de fractura divide el hueso en dos o más fragmentos.

Clasificación según la causa:

• Choque Directo: Ocurren donde se produce el impacto.
• Choque Indirecto: Ocurren en un lugar distante al impacto.
• Por Acción Muscular: Contracciones enérgicas por descompensación, exceso de musculatura o torceduras.

Síntomas:

• Sensación de chasquido.
• Dolor.
• Impotencia funcional.
• Deformación y hematoma.

PA para Fracturas:

• Fracturas Cerradas: No mover a la víctima sin inmovilizar, comprobar que no hay más fracturas, no reducir fracturas, transporte al hospital.
• Fracturas Abiertas: No tocar el hueso, tratar como una herida grave, tratar como una fractura cerrada, trasladar al hospital.

Esguinces: Síntomas y Primeros Auxilios

Un esguince es una lesión de los ligamentos de una articulación.

Síntomas:

• Dolor.
• Inflamación.
• Impotencia funcional.

PA para Esguinces:

• Reposo de la articulación.
• Elevar la zona afectada para reducir la hinchazón.
• Aplicar frío para reducir el dolor y la inflamación.
• Hacer un vendaje compresivo.

Grados

• 1º- Alargamiento anormal de los tendones.
• 2º- Rotura parcial del ligamento.
• 3º- Rotura completa.

Lesiones Musculares: Clasificación y Primeros Auxilios

Se clasifican en:

• Intrínsecas: Producidas por una contracción violenta del músculo que sobrepasa su capacidad o elasticidad normal, por falta de sinergia muscular o descoordinación entre agonistas y antagonistas.
• Extrínsecas: Producidas por un golpe o traumatismo externo.

Según la gravedad:

• Agujetas.
• Contractura.
• Calambre.
• Distensión muscular.
• Rotura Fibrilar: Rotura de algunas fibras musculares con una elongación más intensa que la distensión.
  • Síntomas: Cese de la actividad, impotencia funcional, dolor intenso incluso en reposo, palpación dolorosa, hematoma.
  • PA: Frío local, vendaje compresivo, reposo y acudir al médico.
  • Tratamiento: Termoterapia, actividad ligera y progresiva, y rehabilitación.
• Desgarro muscular.