Primeros Auxilios: Definición, Urgencia y Emergencia

DEFINICIÓN DE PRIMEROS AUXILIOS:

Objetivos:

• Conservar la vida del accidentado.
• Evitar complicaciones físicas y secuelas psicológicas.
• Ayudar a la recuperación.
• Asegurar que el accidentado es trasladado al hospital y está bien.

DIFERENCIA ENTRE URGENCIA Y EMERGENCIA:

Emergencia: Situación crítica y objetiva que entraña riesgo inminente y en la que, si no se toman medidas, la víctima puede perder la vida o tener minusvalía.

Urgencia: Situación de gravedad variable que genera en el individuo la conciencia de que requiere una atención inminente. En la urgencia vital hay peligro para la vida del paciente o posibilidad de que se produzca una secuela grave funcional.

SISTEMA DE EMERGENCIAS:

El número es el 112. Es útil desde cualquier país de la CEE; es gratis; se puede llamar aunque no haya cobertura.

NORMATIVA:

Omisión del deber de socorro. Ley de Tráfico: Estás obligado a socorrer, si no a avisar y esperar a que lleguen a socorrer al herido. Si la víctima lo es por accidente ocasionado fortuitamente por el que omite el auxilio, la pena es de 6-18 meses y si el accidente es por imprudencia la prisión es de 6 meses a 4 años.

ACTUACIÓN EN EMERGENCIAS (PAS):

P (Proteger): Observar, identificar riesgos y adoptar medidas de protección.

A (Avisar): Advertir a urgencias.

S (Socorrer): 1º Comprobando el grado de consciencia, 2º la respiración, 3º signos de circulación. Si hay múltiples víctimas, según la gravedad y posibilidades se establecerán según prioridades.

PRINCIPIOS GENERALES DE SOCORRISMO:

• Estar tranquilos pero actuar rápido.
• Hacer una composición de lo que ha pasado.
• Avisar al 112.
• Examinar al accidentado.
• No mover a la víctima.
• No abandonarle (abrigarla, tranquilizar y animar).
• No dar de comer, ni de beber.
• No hacer nada que no se sepa hacer. El protocolo de valoración ABC se hace de forma secuencial, de modo que no se pasa de una fase superior a otra inferior hasta haber solucionado el anterior.

FASES DE LA VALORACIÓN INICIAL (ABC)

A (Airway): Abrir la vía aérea.

B (Breathing): Buena ventilación.

C (Circulation): Circulación y control de hemorragias. A)

Apertura de la vía aérea con control de la columna cervical y consciencia:

• Esta opción siempre se valorará cuando la víctima no responda ni a estímulos verbales, ni táctiles, ni dolorosos.
• Consiste en: Realizar la apertura de la vía aérea con control cervical en caso de traumatismo cervical, y observar la respiración. Es importante garantizar que entre y salga aire de los pulmones (Vía aérea permeable), para esto se realiza la maniobra frente-mentón (Echar para atrás la frente y sujetar el mentón para que no se ahogue con la lengua).
• Si se sospecha lesión cervical, no mover el cuello (Hacer tracción mandibular).

B) Buena respiración y movimientos ventilatorios:

Para comprobar si respira, una vez abierta la vía aérea, ponemos la cara sobre la boca-nariz de la víctima y se usan los 3 sentidos (Ver, Oír, Sentir), durante 10 segundos. VOS: Ver si el tórax se eleva, oír su respiración, sentirla.

C) Control de la circulación y búsqueda de hemorragias.

• Valorar el color de la piel, temperatura y pulso.
• Si no respira, comenzar la RCP.
• Si hay hemorragia externa: Ver si hay SHOCK, si hay, llamar al 112.
• Si hay hemorragia interna: Llamar al 112. Si no se sospecha lesión craneal-cervical, poner la cabeza más baja que el cuerpo y las piernas más elevadas.
• Toma de pulso en adultos: En la Radial y Carótida.
• Toma de pulso en niños: Arteria branquial.

ACTUACIÓN CON MÚLTIPLES VÍCTIMAS (TRIAJE)

• Valorar la situación para dar los recursos de emergencia adecuados.
• Priorizar las actuaciones.
• Valorar las víctimas y clasificarlas (Triage).
• Estabilizar y trasladar a las víctimas.

DEFINICIÓN DE TRIAJE: Es la clasificación de pacientes en base a su gravedad. Este método de selección permite rentabilizar los recursos sanitarios, atender y evacuar de manera eficaz a los heridos.

3 actos:

1. Inspección: Visualizar a la víctima y valorar las posibilidades de supervivencia.
2. Evaluación: Comprobar los signos vitales.
3. Decisión terapéutica: Salvar la vida es prioritario sobre salvar una extremidad.

CATEGORÍAS:

• Etiqueta roja. Prioridad 1: Lesiones que requieren intervención inmediata. Ejemplos: PCR (Presenciada y reversible); Asfixia, Obstrucción de la vía aérea; Herida maxilofacial con riesgo de asfixia; Lesión penetrante en tórax o abdomen (Neumotórax); Shock hipovolémico (Desangrarse); Hemorragia interna activa; Evisceración; Quemados + 20%; Envenenamiento por productos químicos.
• Etiqueta amarilla. Prioridad 2: Lesiones que pueden tardar hasta 6 horas en ser atendidas. Ejemplos: Shock estabilizado; Fractura o dislocaciones con compromiso vascular; Heridas viscerales, torácicas sin asfixia, vasculares; Fracturas abiertas; Politraumatismos; Quemaduras = 20%; Pacientes en coma.
• Etiqueta verde. Prioridad 3: Lesiones cuya asistencia puede tardar más de 6 horas. Ejemplos: Heridas musculares; Fracturas huesos largos; Contusiones torácicas; Lesionados menores: Fracturas huesos cortos, luxaciones, heridas menores, heridas oculares.
• Etiqueta gris. Prioridad 4/0: Fallecidos o víctimas sin posibilidad de sobrevivir. Ejemplos: PCR no presenciada; Traumas craneales con salida de masa encefálica; Destrucción multiorgánica.

ACTUACIÓN DEL PRIMER INTERVINIENTE:

El primer interviniente es el que auxilia. Tiene que estar formado para intervenir. Formado en:

• Valoración inicial del escenario y víctima.
• Valoración del ABC y control de hemorragias.
• Técnicas de SVB.
• Manejo del material básico.