Prevención de Riesgos Laborales en Ambulancias: Químicos, Biológicos e Inmunidad
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Riesgos Químicos y Biológicos en el Ámbito Prehospitalario y Protocolos de Inmunización
Riesgos Químicos Durante la Limpieza y Desinfección
La exposición más clara y típica a sustancias químicas ocurre durante la limpieza de la ambulancia. Se utilizan diferentes productos como detergentes, lejía y otros desinfectantes para el interior, que, por sí solos o mezclados, pueden ser muy tóxicos para la salud.
Atendiendo a las propiedades físico-químicas de los productos que se manipulan, se pueden producir riesgos de quemaduras o efectos neumoconióticos. La exposición prolongada a estas sustancias puede ocasionar dolores de cabeza, mareos, alergias, vértigos, etc.
Medidas Preventivas
- No fumar, comer ni beber durante la limpieza y lavarse las manos al terminar.
- Conectar los extractores.
- Solicitar las fichas de seguridad de todos los productos químicos al empresario.
- Almacenar y manipular los productos químicos según las recomendaciones de dichas fichas.
- Exigir que te informen sobre las medidas de seguridad que aparezcan en la ficha.
- Usar EPIS (Equipos de Protección Individual).
- Si se rompe el envase original, utilizar uno parecido en buen estado.
- Etiquetar los recipientes que contengan sustancias tóxicas o peligrosas.
Riesgos Biológicos Durante la Asistencia Prehospitalaria
Cualquier trabajador sanitario está expuesto al contagio de enfermedades infecciosas debido a las características intrínsecas de las emergencias extrahospitalarias. Son factores que favorecen la falta de adhesión a las normas y precauciones higiénicas, contribuyendo a aumentar el riesgo de exposición a este tipo de contaminantes.
El principal mecanismo de transmisión, sin despreciar el contacto directo o por vía aérea, es el contacto con sangre o fluidos corporales por vía parenteral. Las enfermedades infectocontagiosas más importantes son el VIH, la hepatitis B y C, y la tuberculosis.
Medidas Preventivas
- No usar dos veces la misma aguja, depositarlas en contenedores específicos y exigir el establecimiento de un protocolo de residuos sanitarios.
- Limpiar las salpicaduras de sangre con una solución desinfectante. Colocar una bolsa impermeable y señalizar los objetos contaminados con sangre.
- Utilizar guantes de látex y, si hay salpicaduras, mascarilla y gafas.
- Acudir al centro sanitario ante la mínima sospecha de enfermedad contagiosa (VIH, hepatitis o tuberculosis).
- Cumplir las normas de higiene personal.
- Utilizar métodos de trabajo y herramientas que no provoquen cortes o pinchazos.
- Antes de manipular herramientas cortantes, asegurarse de que previamente han sido desinfectadas y que están en buen estado.
Protocolo de Atención y Tipos de Inmunidad
Protocolo: Primeros auxilios frente a pinchazos, salpicaduras, arañazos, corte o mordisco. Contactar por escrito el parte de asistencia. Acudir al servicio de medicina preventiva para considerar las medidas de profilaxis adecuadas.
Tipos de Inmunidad:
- Activa: Con memoria inmunológica. El organismo genera anticuerpos específicos tras superar una infección (natural) y por inyección de antígenos (artificial: vacunación).
- Pasiva: Con efecto temporal. El organismo adquiere anticuerpos específicos a través de la placenta (natural) y por inyección directa de anticuerpos específicos (artificial: sueroterapia).
Vías y Formas de Contagio
- Respiratoria: Por inhalación (gotitas de Pflügge).
- Parenteral: Por corte o pinchazo.
- Dérmica o Mucosa: Si hay heridas, es frecuente a través de mucosas.
- Digestiva: Por comer en la ambulancia o llevar manos sucias a la boca.
Programa 5S: Metodología para la Mejora Continua
Técnica: Para aumentar, mantener y mejorar el orden y la limpieza, a la vez que mejora la calidad y el ambiente laboral, mediante el compromiso de todos sus participantes.
- SEIRI (Clasificación): Elimina lo innecesario. Se deben seleccionar los objetos del lugar de trabajo que han permanecido mucho tiempo almacenados y no se necesitan.
- SEITON (Orden): Acomodar. Se colocan los materiales en orden, para que sean accesibles y se deberá establecer cada cosa en su lugar y colocarlo siempre en el mismo lugar.
- SEISO (Limpieza): Limpiar completamente. Después de acomodar el área de trabajo, se procede a una limpieza completa. Son técnicas de 5-10 minutos diarios para realizar la limpieza, son muy efectivas, como también tomar un día solo para la limpieza.
- SEIKETSU (Estandarización): Mantener el estándar. El compromiso que hemos adquirido con el orden y limpieza se debe mantener para que el programa sea un éxito y se mantenga.
- SHITSUKE (Disciplina): Entrenar las buenas prácticas de orden y limpieza. Mantener el estándar se debe capacitar, informar e instruir al personal para que este programa no solo se aplique en el área de trabajo, sino también para la vida personal.