Preguntas MIR: Artritis Séptica, Osteomielitis y Amiloidosis
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Artritis Séptica y Osteomielitis
103.- El germen causal más frecuente de artritis séptica entre pacientes de 15 a 40 años es:
- Staphylococcus aureus.
- Haemophilus influenzae.
- Neisseria gonorrhoeae.
- Streptococcus pyogenes.
- Streptococcus pneumoniae.
MIR 1998-1999 RC: 3
04.- La osteomielitis hematógena aguda puede complicarse en el adolescente con una artritis, cuando el foco infeccioso se encuentra en una de las siguientes localizaciones:
- Metáfisis femoral distal.
- Metáfisis tibial superior.
- Diáfisis del radio.
- Cuello femoral.
- Metáfisis tibial inferior.
MIR 1997-1998F RC: 4
112.- Una enfermera de 30 años, que trabaja en un hospital, refiere artralgias en rodillas, tobillos y muñecas desde 1 semana antes. Además, ha notado cierta hinchazón y enrojecimiento en una muñeca. El médico que la atendió le prescribió 6 g diarios de AAS. A los 5 días volvió porque se había puesto amarilla, pero refirió mejoría ostensible de sus dolores articulares. ¿Qué pruebas de entre las siguientes, solicitaría a continuación?:
- Anticuerpos antinucleares.
- Transaminasas (ALT y AST) y HBsAg.
- Factor reumatoide.
- Niveles de AAS en sangre.
- Ácido úrico en sangre.
MIR 1996-1997 RC: 2
151.- La primera causa de artritis bacteriana de los jóvenes es:
- Infección gonocócica.
- La tuberculosis.
- El Staphylococcus aureus.
- Haemophilus influenzae.
- Estreptococo beta hemolítico.
MIR 1995-1996F RC: 0
Amiloidosis
TEMA 11. AMILOIDOSIS.
60.- Mutaciones en el gen de transtirretina originan la forma más frecuente de polineuropatía amiloidótica. ¿Cuál de los siguientes síntomas o signos NO es propio de esa forma de amiloidosis?:
- Hipoalgesia en guante y calcetín.
- Disautonomía prominente.
- Macroglosia.
- Miocardiopatía.
- Síndrome del túnel carpiano.
MIR 2001-2002 RC: 3
85.- Una de las siguientes afirmaciones NO es propia de la amiloidosis relacionada con cadenas ligeras (AL). Señálela:
- Se puede asociar a paraproteinemia.
- La proteinuria es la expresión de afectación renal más frecuente.
- Es habitual la presencia de enfermedad inflamatoria de larga evolución.
- El síndrome del túnel carpiano es una de sus manifestaciones clínicas.
- La infiltración de la lengua es muy característica.
MIR 2001-2002 RC: 3
80.- Un paciente de 39 años con insuficiencia renal crónica en tratamiento con hemodiálisis desde hace 12 años, consulta por presentar poliartritis simétrica de hombros, carpos y rodillas y síndrome de túnel carpiano bilateral confirmado en estudio neurofisiológico. El recuento celular del líquido sinovial muestra 100 células/mm3. ¿Cuál de las siguientes considera que es la causa más probable de su artritis?:
- Artritis por depósitos de pirofosfato cálcico.
- Amiloidosis por depósito de beta 2 microglobulina.
- Gota úrica poliarticular.
- Osteodistrofia renal.
- Artritis reactiva postinfecciosa.
MIR 2000-2001F RC: 2
113.- Señale, entre las siguientes, la afirmación correcta respecto a la amiloidosis:
- Cuando se afecta el riñón, la proteinuria es habitualmente muy escasa.
- Cuando se afecta el hígado, hay poca alteración funcional, tanto clínica como analíticamente.
- La afectación cardíaca es más frecuente en la forma secundaria que en la primaria.
- Entre las manifestaciones clínicas, es excepcional la hipotensión postural.
- Es muy frecuente que provoque insuficiencia suprarrenal por infiltración de las glándulas correspondientes.
MIR 1996-1997 RC: 2