Preguntas Esenciales de Patología Respiratoria: Obstrucción, Diagnóstico y Complicaciones

Cuestionario de Neumología Clínica: Patologías Obstructivas y Diagnóstico

2972. Patologías Obstructivas

¿Cuál no es una enfermedad respiratoria obstructiva?

• a. Fibrosis quística
• b. Asma
• c. Neumoconiosis (Respuesta Correcta: Generalmente restrictiva)
• d. Bronquiectasia
• e. Bronquiolitis

Referencia: 1 (pág. 706)

2973. Síndrome de Apnea Obstructiva del Sueño (SAHOS)

¿Cuál de las siguientes aseveraciones no es verdadera respecto de los pacientes con apnea del sueño?

• a. El alcohol exacerba el proceso.
• b. Es frecuente en pacientes obesos.
• c. Hipoxia nocturna.
• d. Oclusión de vías respiratorias inferiores. (Respuesta Correcta: La oclusión es típicamente de vías superiores)
• e. Pérdida de memoria.

2974. Interpretación Espirométrica

¿Cuál de las siguientes alteraciones espirométricas no indica una patología bronquial obstructiva?

• a. Disminución de la capacidad pulmonar total (CPT). (Respuesta Correcta: Indica patrón restrictivo)
• b. Disminución de la capacidad vital (CV).
• c. Aumento del volumen residual pulmonar (VR).
• d. Disminución de la relación FEV₁/FVC.
• e. Depresión del FEF 25-75%.

2975. Causas de Hemoptisis

¿Cuál o cuáles de los siguientes trastornos pueden causar hemoptisis?

• a. Neumonías.
• b. Bronquitis.
• c. Tuberculosis.
• d. Absceso pulmonar.
• e. Todos los señalados. (Respuesta Correcta)

2976. Semiología Respiratoria

Señale el concepto incorrecto:

• a. La presencia de estridor sugiere obstrucción de las vías respiratorias altas.
• b. Los estertores mesoinspiratorios indican enfermedad de las vías aéreas.
• c. La auscultación de la respiración bronquial precisa que exista permeabilidad bronquial.
• d. Las sibilancias apuntan hacia el broncoespasmo.
• e. Las sibilancias son audibles, especialmente en la fase inspiratoria. (Respuesta Correcta: Son más audibles en la fase espiratoria)

2977. Tratamiento del Síndrome de Apnea del Sueño Grave

El tratamiento de elección del síndrome grave de apnea del sueño es:

• a. Quirúrgico; con traqueotomía permanente.
• b. Dietético; dieta hipocalórica.
• c. Instrumental; con presión positiva continua (CPAP). (Respuesta Correcta)
• d. Oxigenoterapia; con FiO₂ del 35%.
• e. Medicamentoso; lobelina y similares.

2978. Complicaciones del Neumotórax Espontáneo

La complicación más frecuente en el neumotórax espontáneo es:

• a. La infección pleural.
• b. El derrame hepático asociado.
• c. La recurrencia (50%). (Respuesta Correcta)
• d. La infección del pulmón subyacente.
• e. La evolución hacia el neumotórax hipertensivo.

2983. Diagnóstico Diferencial de la Tos Crónica

Una mujer de 65 años de edad acude a la clínica con tos crónica. ¿Cuál o cuáles de los siguientes problemas podrían contribuir a este síntoma?

• a. Insuficiencia cardíaca congestiva.
• b. Asma.
• c. Reflujo gastroesofágico (ERGE).
• d. Goteo nasal posterior.
• e. Todos los señalados. (Respuesta Correcta)

2984. Utilidad de la Broncoscopía y Biopsia Transbronquial

¿Cuál o cuáles de los siguientes factores puede diagnosticarse acertadamente por medio de broncoscopía y biopsia pulmonar transbronquial?

• a. Fibrosis pulmonar idiopática.
• b. Asbestosis.
• c. Toxicidad pulmonar por bleomicina.
• d. Linfangitis carcinomatosa. (Respuesta Correcta)
• e. Bronquiolitis obliterante con neumonía organizada (BOOP).

2985. Tratamiento de la Crisis Asmática Aguda

En una crisis asmática aguda, el tratamiento más adecuado para la pronta resolución de la obstrucción bronquial es:

• a. Teofilina intravenosa.
• b. Corticoides intravenosos.
• c. Beta 2 agonistas adrenérgicos en aerosol. (Respuesta Correcta)
• d. Epinefrina subcutánea.
• e. Anticolinérgicos en aerosol.

Referencia: 1 (pág. 713)

2987. Asbestosis y Riesgo Oncológico

¿La asbestosis se relaciona frecuentemente con cuál tumor?

• a. Adenocarcinoma de pulmón.
• b. Hepatoma.
• c. Cáncer de colon.
• d. Mesotelioma. (Respuesta Correcta)
• e. Linfomas de Hodgkin.

2988. Adenopatía Hiliar Bilateral Asintomática

La causa más frecuente de aumento de tamaño hiliar bilateral en el pulmón en un adulto joven asintomático es:

• a. Tuberculosis primaria.
• b. Metástasis.
• c. Sarcoidosis. (Respuesta Correcta)
• d. Linfoma.
• e. Histoplasmosis.

2989. Etiología del Absceso Pulmonar

Señale, de entre las que a continuación se relacionan, ¿cuál es la causa más común del absceso pulmonar?

• a. Tromboembolismo séptico.
• b. El hematoma intrapulmonar traumático.
• c. La aspiración de secreciones. (Respuesta Correcta)
• d. La obstrucción bronquial por cuerpos extraños.
• e. La diseminación hematógena de un proceso séptico extratorácico.

507. Causa Principal de Bronquiectasias

La mayor parte de los casos de Bronquiectasia se deben a:

• a. Fibrosis quística. (Respuesta Correcta)
• b. Absceso pulmonar.
• c. Tuberculosis.
• d. Neumonía.
• e. SIDA.