Preguntas clave de reumatología: condrocalcinosis, gota y lupus eritematoso sistémico (MIR)

Preguntas de reumatología: condrocalcinosis, gota y lupus eritematoso sistémico (MIR)

234.- El diagnóstico definitivo de condrocalcinosis ante una artritis se establece por:

234.-   El diagnóstico definitivo de condrocalcinosis ante una artritis se establece por:

1. La calcificación de los discos intervertebrales.
2. La afectación oligoarticular de grandes articulaciones.
3. El cuadro clínico progresivo de evolución lenta.
4. La presencia de cristales de pirofosfato cálcico dihidratado en líquido sinovial.
5. Depósitos densos uniformes, lineales en el menisco o en el cartílago articular.

MIR 1997-1998. RC: 4

92.- Pauta recomendada para tratar un ataque agudo de gota

92.-   ¿Qué pauta sería la más aconsejada, entre las descritas, para tratar un ataque agudo de gota?

1. Alopurinol + colchicina.
2. Alopurinol + esteroides.
3. Antiinflamatorios no esteroideos (AINES) + alopurinol.
4. AINES + colchicina.
5. Colchicina + glucocorticoides.

MIR 1996-1997F. RC: 4

106.- Pruebas complementarias ante artritis por pirofosfato cálcico y hallazgos sistémicos

106.-   Un varón de 36 años con artritis de rodilla causada por microcristales de pirofosfato cálcico presenta una analítica sanguínea con glucemia basal de 230 mg/dl (valor normal < 90) y hepatomegalia. ¿Qué pruebas complementarias cree más específicas para valorar la presencia de alguna enfermedad asociada a su artropatía?

1. Determinación de hormonas tiroideas.
2. Radiología de manos y rodillas.
3. Determinación del índice de saturación de transferrina y ferritina.
4. Determinación de metabolitos de porfirinas en orina.
5. Determinación de hormona paratiroidea.

MIR 1996-1997. RC: 3

109.- Fármacos que NO deben emplearse en ataque agudo de gota

109.-   ¿Cuál de los siguientes fármacos NO debe emplearse en el tratamiento de un ataque agudo de gota?

1. Alopurinol.
2. Indometacina.
3. Colchicina.
4. Prednisona.
5. Naproxeno.

MIR 1996-1997. RC: 1

144.- Cristales característicos en la pseudogota

144.-   El hallazgo característico en la pseudogota es la presencia en el líquido sinovial de cristales de:

1. Oxalato cálcico.
2. Hidroxiapatita cálcica.
3. Esteres de corticoides.
4. Colesterol.
5. Pirofosfato cálcico.

MIR 1995-1996F. RC: 5

153.- Afirmaciones sobre uricosúricos: cuál es falsa

153.-   En el tratamiento de la gota con uricosúricos. ¿Cuál de las siguientes afirmaciones es FALSA?

1. No disminuyen la síntesis de ácido úrico.
2. La aspirina puede bloquear el efecto uricosúrico.
3. Es el tratamiento de elección en la nefrolitiasis.
4. Son ineficaces con aclaramiento de creatinina de 30 ml/min.
5. No poseen propiedades antiinflamatorias.

MIR 1995-1996F. RC: 3

170.- Tratamiento de base en paciente gotoso con hiperuricemia y alta excreción

170.-   El tratamiento de base de un paciente gotoso con hiperuricemia y excreción de ácido úrico superior a 700 mg, con función renal normal, debe consistir en la administración de:

1. Sulfinpirazona.
2. Alopurinol.
3. Probenecid.
4. Benzbromarona.
5. Fenilbutazona.

MIR 1995-1996F. RC: 2

3.- Manejo de hiperuricemia asintomática

3.-   Un enfermo con hiperuricemia asintomática de 7,9 mg/dl, excreción de ácido úrico superior a 700 mg, y función renal normal debe tratarse con:

1. Sulfinpirazona.
2. Alopurinol.
3. Probenecid.
4. Benzbromarona.
5. Nada.

MIR 1995-1996. RC: 5

59.- Enfermedades asociadas a artropatía por depósito de pirofosfato cálcico

59.-   ¿Cuál de las siguientes enfermedades NO está asociada a la presencia de artropatía por depósito de pirofosfato cálcico?

1. Hiperlipoproteinemia.
2. Hiperparatiroidismo.
3. Hemocromatosis.
4. Hipofosfatasia.
5. Hipomagnesemia.

MIR 1995-1996. RC: 1

LUPUS ERITEMATOSO SISTÉMICO

TEMA 5.  LUPUS ERITEMATOSO SISTÉMICO.

142.- Lesiones cutáneas tras exposición solar

142.-   Enferma de 32 años que cuando acude a la consulta refiere que hace unos 20 días, después de una exposición solar, le aparece en la zona externa, hombros, brazos y región escapular, unas lesiones anulares, eritematoedematosas en su borde y con regresión central, algunas confluentes de dos o tres centímetros de diámetro que apenas le ocasionan molestias. El diagnóstico sería:

1. Eritema polimorfo.
2. Liquen plano.
3. Porfiria hepatocutánea.
4. Lupus eritematoso cutáneo subagudo.
5. Dermatomiositis.

MIR 2004-2005. RC: 4