Pinza de disección acodada

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Un Instrumentoposee distintas partes que Pueden ser identificables:
·Las Puntas son sus extremos, cuando el instrumento está cerrado, ellas deben quedar Estrechamente aproximadas.
·Las Mandíbulas del instrumento aseguran la presión del tejido. La mayoría son Aserrados.
·La Caja de traba es la articulación en bisagra del instrumento.
·El Mango es el áreaentre la caja de traba Y las anillas.
·Las Cremallerasmantienen al instrumento Trabado cuando éste se encuentra cerrado, ellas deben engranarse suavemente.
·Anillas: elemento que sirve para sujetar el Instrumento de manera tal que le permita al cirujano realizar las maniobras Quirúrgicas.

VERIFICACIÓNDEL BUEN FUNCIONAMIENTO DEL INSTRUMENTAL

·El Buen funcionamiento debe ser verificado.
·Los Mangos de las pinzas hemostáticas, portaagujas y tijeras deben estar derechos.
·Comprobar Quese abre y cierraperfectamente, y que una vez cerrado Mantienen su posición.
·También Se debe comprobar que no estén forzados.
·Los Instrumentos cortantes como son las tijeras, osteótomos deben ser Periódicamente examinados y afilados.
·Cualquier Instrumento defectuoso que haya sido encontrado, deberá ser enviado para su Reparación.

CUIDADO DEL MATERIAL

1.- Durante el acto quirúrgico.
·Manejar Los instrumentos con suavidad.,no Tirarlos sobre la mesa, etc.
·Mantener Los instrumentos con superficies cortantes controlados.
·Limpiar La sangre de los instrumentos, evitando la desecación y la formación de costras Sobre ellos.
·Emplear para cada trabajo el instrumento correcto. El Montaje de gruesas agujas sobre delicados portaagujas dañará las mandíbulas y La cremallera del instrumento. Las pinzas hemostáticas han sido diseñadas para Ser empleadas sobre vasos sanguíneos delicados, nunca utilizar para objetos Duros .Paraasegurar los campos Quirúrgicos utilizar pinzas de campo y no pinzas hemostáticas.
2.-Trasel acto quirúrgico.
·Desinfectar Los instrumentoslo antes posible, Utilizando la lavadora. Los lavados manuales no son eficaces.
·Durante La esterilización del instrumental emplear técnicas aceptadas.
·Se Deben procesar todos los instrumentos destinados a un caso quirúrgico aunque Algunos no hayan sido empleados.

GLOSARIO INSTRUMENTAL

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Pinzas de campo (Backhaus o cangrejos): se Utilizan para sujetar los paños estériles, delimitando la zona quirúrgica.
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Pinzas de Péan

Se usan para sujetar torundas, Realizar curas, clampar tubos, etc.
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Pinzas de Foerster o de aro (portatorundas): se utilizapara lo Mismo que las pinzas Peán, pero sobre todo para traccionar tejidos blandos y desgarrables (estómago, pulmón, lengua), para extracción de cálculos, etc.
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Pinzas de Duval

Son pinzas largas, sus mandíbulas Terminan en forma de triángulo, donde poseen finos dientecillos.
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Pinzade Allis

Posee Ramas ligeramente curvas, con una línea de dientecillos al final que permite Sostener el tejido suave pero seguro. Seemplea para coger los bordes de Intestino o cualquier otra víscera fácilmente desgarrable.
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Mangos y Hojas de bisturí

: existen De distintos largos y grosores, a los que se adaptan las distintas hojas de Bisturí de distintas formas y tamaños.
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Tijeras De Mayo

: son gruesas y resistentes, Se utilizan para el corte y disección de planos o estructuras gruesas (piel, músculo, Etc). Pueden ser curvas o rectas. Las cortas para cortar ligaduras
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Tijera de Metzembaum

: Son más finas que las de Mayo y se utilizan para la disección de planos blandos, tejidos envolventes de órganos y estructuras delicadas.
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Tijeras De Pots

: Se emplean para incisiones En estructuras tubulares de pequeño calibre (arterias y venas, vías biliares, Uréteres, etc.).
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Tijera de Vías biliares

: Parecida a la tijera de Pots, pero en una de sus ramas la punta es Roma, para evitar pinchar pared Posterior de los conductos biliares.
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Pinzas de Disección

: Se utilizan para sujeción Y tracción de los tejidos que se están cortando y seccionando. Pueden ser con o Sin dientes. Las que tienen dientes se utilizan en piel, fascias y tejidos Resistentes y las que no tienen dientes en sujeción y disección de órganos y Tejidos blandos.
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Pinzas Rusas

: Son una variedad de pinzas De disección, se utilizan para la sujeción y ayuda en la disección de tejidos Blandos y delicados, y de tejidos resistentes, son menos traumáticas y sujetan Mejor.
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Otras Pinzas

: Cushing, Adson,...
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Pinzas Hemostáticas:

Existen numerosos modelos y Todos se utilizan en general para el clampaje de los vasos sanguíneos o Linfáticos, para ligarlos o coagularlos posteriormente. La longitud y Estructura de la pinza dependerá de su utilización. Las más usadas son Mosquito, Criles, Kelly y Bengolea.
oMosquito
:Es la pinza hemostática más fina y corta, se utiliza en tejidos Superficiales.
oCrile
: Un poco más gruesa y más larga que el mosquito, se utiliza en tejidosy estructuras de mediana profundidad.
oKelly
: Más gruesa, clampa vasos de mediano calibre y estructuras gruesas y Resistentes.
oBengolea
: Pinza de hemostasia larga de punta fina, especialmente indicada Para el clampaje de vasos finos en planos profundo. También se puede utilizar Para sujetar o poner cintas o ligaduras en planos profundas.
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Pinzas de ángulo recto disectores o Mixter

: Sonutilizados para rodear vasos o Estructurastubulares con objeto de Pasarles cintas o ligaduras. Existen de distintos tamaños y curvaturas de Ramas, dependiendo del uso que seles Vaya a dar.
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Portaagujas

: son instrumentos diseñados para la sujeción de las Agujas de sutura, y para facilitarla Sutura de las distintas estructuras. Existen infinidad de modelos y tamaños. Los de punta fina se usan para suturas con aguja fina. La longitud de penderá De la profundidad.
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Separadores

: Son instrumentos diseñados para apartar tejidos y Estructuras, y así facilitar las intervenciones. Existen infinidad de modelos, En relación del uso de cada uno y las necesidades concretas de cada Intervención.
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Separadores De Farabeuf

: Se utilizan para separar Planos superficiales, como tejido subcutáneo o fascia. Para la tracción es Necesario la intervención del ayudante.
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Separadores De Roux

: Más anchos que los Farabeuf, también se utilizan en planos superficiales.
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Separadores De garfios o rastrillos

: Se Utilizan para separar las paredes de la herida operatoria o las estructuras Cercanas: existencon diversas Longitudes del mango y amplitud de la pala, de forma que pueden emplearse en Distintos planos.
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Valvas

: Son separadores en forma de pala que se emplean Para separar planos profundos:
oValva tipo Leriche
; utilizada para separar en planos abdominales.
oValva tipo Doyen
; se usan para separar pared abdominal, hígado, intestino, pared Torácica,.. Existen con diversas anchuras y longitudes.
oValva tipo suprapúbica
; Se usa para separar la pared abdominal hacia los lados, arriba o Abajo, y abrir el campo operatorio para abordar Las vísceras abdominales. Puede Sujetarse a otros separadores autoestáticos.
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Separadores Estáticos automáticos

: Se Denominan así porque una vez colocados no necesitan que ninguna persona Traccione de ellos para exponer el campo quirúrgico. Los más usados son : Separador de Adson, Gosset y Finochietto.
oSeparador de Adson
: Utilizado para planos superficiales y heridas pequeñas.
oSeparador de Gosset:
Cuenta conun Soporte que trae acoplado dos ramas transversas, de las cuales una se desliza Sobre él y la otra está fija; la que se desliza tiene un sistema de mariposas Con tornillos la cual se ajusta en la medida que se quiera separar (separa las Paredes de abdomen o pelvis). Se utiliza en cirugías pedíátricas y en Laparotomías.
oSeparador de Finochietto:
Cuenta Con dos brazos con valva y un sistema de cremallera de manejo manual Articulable. Trae dos tamaños distintos de valvas; dos más pequeñas y dos más Grandes. Se utiliza para separar las paredes del tórax.
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Separadores Estáticos de planos profundos

: Se utilizan en planos profundos, en grandes incisiones e intervenciones Abdominales o torácicas.

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