Patologías Digestivas y Hepáticas: Síntomas, Diagnóstico y Tratamiento Esencial
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1. Tumores: Benignos vs. Malignos
1. Falso o Verdadero: Características del Tumor Benigno
Falso o Verdadero: ¿El tumor benigno no tiene cápsulas, está muy vascularizado, crece rápidamente, da metástasis, invade tejidos vecinos, cuando se extirpa tiende a recidivar y habitualmente mata?
R = Falso
2. Describa las Características de un Tumor Maligno
R = Un tumor maligno se caracteriza por:
- No tiene cápsulas.
- Está muy vascularizado.
- Crece rápidamente.
- Da metástasis.
- Invade a otros tejidos vecinos.
- Cuando se extirpa, tiende a recidivar.
- Habitualmente mata.
2. Síntomas y Signos de Alarma del Cáncer
3. Síntomas y Signos de Alarma del Cáncer
R = Los síntomas y signos de alarma del cáncer incluyen:
- Pérdida de peso inexplicable.
- Astenia y adinamia.
- Secreciones anormales por orificios naturales.
- Anemia inexplicable.
- Anorexia pertinaz.
- Fiebre o febrícula inexplicable.
- Bola o tumor en cualquier parte del cuerpo.
- Lunar que cambia de color y de tamaño, o prurito que sangra.
- Tos, esputo hemoptoico, derrame pleural.
- En el sistema digestivo: dispepsia, ictericia.
- En el sistema nervioso: cefalea, visión borrosa, vómito en proyectil, cambios en la personalidad, convulsiones.
3. Agentes Agresores de la Mucosa Gástrica Productores de Gastritis
4. Agentes de Agresión a la Mucosa Gástrica
R = Los agentes que pueden agredir la mucosa gástrica y producir gastritis son:
- Estrés
- Condimentos
- Leche
- Tabaco
- Café
- Carne
- Analgésicos
- Antibióticos
- Grasa
- Antiinflamatorios no esteroides (AINEs)
- Alcohol
- Naranja
- Limón
- Dulces
- Agua
4. Correlación de Patologías con Síntomas y Signos (Gastritis y Úlcera Péptica)
5. Correlacione la Patología con los Síntomas y Signos
Correlacione las siguientes patologías con sus síntomas y signos:
Gastritis (1) | Úlcera Péptica (2)
| Síntoma/Signo | Gastritis (1) | Úlcera Péptica (2) |
|---|---|---|
| Dolor ardoroso en el epigastrio | X | X |
| Sensación de vacío o hambre dolorosa en el epigastrio | X | |
| El dolor calma con leche o antiácidos | X | X |
| El dolor se exacerba con la ingesta de alimentos | X | |
| El dolor calma con la ingesta de alimentos | X | |
| El dolor se presenta 2-3 horas después de ingerir alimentos y frecuentemente lo despierta por la noche | X |
5. Úlcera Péptica: Concepto, Intervenciones, Tratamiento y Complicaciones
6. Concepto de Úlcera Péptica
R = Es una excavación de la mucosa hasta la muscularis en zonas bañadas por HCl (ácido clorhídrico) y pepsina del estómago, esófago y duodeno.
7. Intervenciones de Enfermería en el Paciente con Úlcera Péptica Sangrante
R = Las intervenciones incluyen:
- Vigilancia de signos vitales.
- Cuidado del paciente.
- Ministración de medicamentos.
- Vigilar la sonda y las secreciones aspiradas.
- Posición semifowler.
- Transfusión sanguínea.
- Colocación de sonda Foley o Levin.
8. Tratamiento de la Úlcera Péptica Sangrante
R = El tratamiento puede incluir:
- Gel de hidróxido de magnesio y sodio.
- Bloqueadores de los receptores gástricos H2 de histamina (Ranitidina y Cimetidina).
- Irrigación con agua fría.
11. Complicaciones de la Úlcera Péptica
R = Las complicaciones de la úlcera péptica son:
- Hemorragia digestiva.
- Perforación.
- Penetración.
- Sangrado.
- Estenosis.
13. Casos en los que se Recurre a la Cirugía en la Úlcera Péptica
R = Se recurre a la cirugía en los siguientes casos:
- Cuando fracasa el tratamiento médico.
- Ante complicaciones como:
- Sangrado.
- Estenosis.
- Cáncer (C.A.).
6. Cáncer Gástrico
9. Falso o Verdadero: Manifestaciones del Cáncer Gástrico
Falso o Verdadero: ¿El cáncer gástrico se manifiesta con síntomas de dispepsia (acidez, plenitud, eructos), dolor epigástrico, náuseas y vómito, y tardíamente con pérdida de peso, anemia, anorexia, astenia, hematemesis y melena o tumor palpable?
R = Verdadero
7. Hemoptisis vs. Hematemesis: Características Distintivas
10. Correlacione las Características Distintivas entre Hemoptisis y Hematemesis
Correlacione las características distintivas entre Hemoptisis (1) y Hematemesis (2):
| Característica | Hemoptisis (1) | Hematemesis (2) |
|---|---|---|
| Proviene la sangre de vías digestivas | X | |
| Proviene la sangre de vías respiratorias | X | |
| Habitualmente con poca cuantía | X | |
| La sangre es oscura con coágulos | X | |
| La sangre tiene burbujas de aire | X | |
| La sangre es en "posos de café" | X | |
| Tiene olor ácido | X | |
| Se acompaña de melena con frecuencia | X |
8. Gastritis
12. Complicaciones de la Gastritis
R = Las complicaciones de la gastritis son:
- Úlcera péptica.
- Cáncer gástrico.
- Esofagitis.
- Reflujo gastroesofágico.
9. Abdomen Agudo
14. Abdomen Agudo: Definición, Síntomas, Signos y Cuidados de Enfermería
Definición
R = El síndrome de abdomen agudo requiere vigilancia estrecha por la probabilidad quirúrgica y un pronóstico reservado.
Síntomas y Signos
- Dolor constante.
- Abdomen en tabla.
- Vómito y náuseas.
- Reflejos cutáneo-abdominales abolidos.
- Signo de rebote positivo.
Cuidados de Enfermería
- Vigilancia de signos vitales (S.V.).
- Ministración de medicamentos.
- Canalización e hidratación I.V.
- Cuidado de sonda Foley o Levin.
- Preparar para cirugía.
15. Cinco Causas de Abdomen Agudo
R = Cinco causas de abdomen agudo son:
- Apendicitis.
- Pancreatitis.
- Colecistitis.
- Divertículos.
- Áscaris.
- Tumores.
- Fecalitos.
10. Oclusión Intestinal
16. Síntomas y Signos de Oclusión Intestinal
R = Los síntomas y signos de oclusión intestinal incluyen:
- Dolor tipo cólico, intermitente.
- Náuseas y vómitos.
- Deshidratación.
- No canaliza gases por ano.
- Distensión abdominal.
17. Tres Causas de Oclusión Intestinal
R = Tres causas de oclusión intestinal son:
- Fecalito.
- Hernia.
- Tumores.
20. Tratamiento de la Oclusión Intestinal
R = El tratamiento de la oclusión intestinal incluye:
- Hidratación I.V.
- Colocación de sonda Foley.
- Colocación de sonda Levin.
- Analgésicos.
- Cirugía.
11. Colecistitis
18. Identificación de Patología por Síntomas
El dolor tipo cólico de inicio en el epigastrio con irradiación hacia el hipocondrio derecho o de inicio en el mismo hipocondrio, pudiendo irradiar a región lumbar homolateral y región escapular, apunta hacia el diagnóstico de:
- Apendicitis
- Colecistitis
- Pancreatitis
23. Diagnóstico de Colecistitis
R = El diagnóstico de colecistitis se realiza mediante:
- Colecistografía oral.
- Ultrasonido.
- Colangiografía I.V.
- Radiografía simple de abdomen.
- Enfermedad de vías biliares.
- Tabaco.
12. Apendicitis
19. Apendicitis: Definición, Síntomas, Signos y Tratamiento
Concepto
R = Es la inflamación del apéndice cecal (obstrucción por fecalito, áscaris).
Síntomas y Signos
- Dolor tipo cólico inicialmente en el epigastrio o mesogastrio (periumbilical) que en horas migra a fosa ilíaca derecha o se inicia en ese sitio.
- Dolor a la palpación profunda.
- Se acompaña de náuseas, vómito, constipación.
- Febrícula o fiebre.
Tratamiento
R = El tratamiento es quirúrgico y antibiótico. No se deben usar analgésicos ni enemas evacuantes.
13. Pancreatitis
21. Identificación de Patología por Síntomas
El dolor en el epigastrio con irradiación en el hemicinturón izquierdo a región dorsal baja con distensión de cuadrantes superiores de abdomen con náuseas y vómito en "posos de café" habitualmente intenso, apunta hacia el diagnóstico de:
- Apendicitis
- Colecistitis
- Pancreatitis
24. Tres Causas Principales de la Pancreatitis
R = Tres causas principales de la pancreatitis son:
- Abuso excesivo de alcohol.
- Abuso excesivo de grasas.
14. Hepatitis Viral
22. Vías de Transmisión de la Hepatitis A y B, y Complicaciones
Hepatitis A
Se transmite en forma epidémica, por vía oral-fecal y por alimentos contaminados (mariscos crudos), secreciones e inyectables.
Hepatitis B
Se transmite por vía inyectable, sangre y sus derivados, y relaciones sexuales.
Complicaciones (Hepatitis B)
- Cirrosis hepática.
- Cáncer hepático (C.A. hepático).
- Hepatitis crónica.
- Insuficiencia hepática crónica.
26. Síntomas y Signos de la Hepatitis Viral
Fase Pre-ictérica (3 a 10 días)
- Malestar.
- Anorexia.
- Astenia.
- Náuseas y vómito.
- Febrícula o fiebre.
- Urticaria y artralgias.
Fase Ictérica (Máximo en 1 o 2 semanas)
- Coluria.
- Hepatomegalia dolorosa a la palpación.
- Luego ictericia.
15. Cirrosis Hepática
27. Síntomas y Signos de Cirrosis Hepática
R = Los síntomas y signos de cirrosis hepática incluyen:
- Aumento de tamaño de las mamas (ginecomastia).
- Enrojecimiento de palmas de manos.
- Telangiectasias.
- Dilatación y estasis venosa.
- Pérdida de vello axilar y genital.
- El hígado secreta hormonas femeninas en hombres.
- Alteración en tiempos de coagulación.