Patologías Digestivas y Hepáticas: Síntomas, Diagnóstico y Tratamiento Esencial

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1. Tumores: Benignos vs. Malignos

1. Falso o Verdadero: Características del Tumor Benigno

Falso o Verdadero: ¿El tumor benigno no tiene cápsulas, está muy vascularizado, crece rápidamente, da metástasis, invade tejidos vecinos, cuando se extirpa tiende a recidivar y habitualmente mata?

R = Falso

2. Describa las Características de un Tumor Maligno

R = Un tumor maligno se caracteriza por:

  • No tiene cápsulas.
  • Está muy vascularizado.
  • Crece rápidamente.
  • Da metástasis.
  • Invade a otros tejidos vecinos.
  • Cuando se extirpa, tiende a recidivar.
  • Habitualmente mata.

2. Síntomas y Signos de Alarma del Cáncer

3. Síntomas y Signos de Alarma del Cáncer

R = Los síntomas y signos de alarma del cáncer incluyen:

  • Pérdida de peso inexplicable.
  • Astenia y adinamia.
  • Secreciones anormales por orificios naturales.
  • Anemia inexplicable.
  • Anorexia pertinaz.
  • Fiebre o febrícula inexplicable.
  • Bola o tumor en cualquier parte del cuerpo.
  • Lunar que cambia de color y de tamaño, o prurito que sangra.
  • Tos, esputo hemoptoico, derrame pleural.
  • En el sistema digestivo: dispepsia, ictericia.
  • En el sistema nervioso: cefalea, visión borrosa, vómito en proyectil, cambios en la personalidad, convulsiones.

3. Agentes Agresores de la Mucosa Gástrica Productores de Gastritis

4. Agentes de Agresión a la Mucosa Gástrica

R = Los agentes que pueden agredir la mucosa gástrica y producir gastritis son:

  • Estrés
  • Condimentos
  • Leche
  • Tabaco
  • Café
  • Carne
  • Analgésicos
  • Antibióticos
  • Grasa
  • Antiinflamatorios no esteroides (AINEs)
  • Alcohol
  • Naranja
  • Limón
  • Dulces
  • Agua

4. Correlación de Patologías con Síntomas y Signos (Gastritis y Úlcera Péptica)

5. Correlacione la Patología con los Síntomas y Signos

Correlacione las siguientes patologías con sus síntomas y signos:

Gastritis (1) | Úlcera Péptica (2)

Síntoma/SignoGastritis (1)Úlcera Péptica (2)
Dolor ardoroso en el epigastrioXX
Sensación de vacío o hambre dolorosa en el epigastrioX
El dolor calma con leche o antiácidosXX
El dolor se exacerba con la ingesta de alimentosX
El dolor calma con la ingesta de alimentosX
El dolor se presenta 2-3 horas después de ingerir alimentos y frecuentemente lo despierta por la nocheX

5. Úlcera Péptica: Concepto, Intervenciones, Tratamiento y Complicaciones

6. Concepto de Úlcera Péptica

R = Es una excavación de la mucosa hasta la muscularis en zonas bañadas por HCl (ácido clorhídrico) y pepsina del estómago, esófago y duodeno.

7. Intervenciones de Enfermería en el Paciente con Úlcera Péptica Sangrante

R = Las intervenciones incluyen:

  • Vigilancia de signos vitales.
  • Cuidado del paciente.
  • Ministración de medicamentos.
  • Vigilar la sonda y las secreciones aspiradas.
  • Posición semifowler.
  • Transfusión sanguínea.
  • Colocación de sonda Foley o Levin.

8. Tratamiento de la Úlcera Péptica Sangrante

R = El tratamiento puede incluir:

  • Gel de hidróxido de magnesio y sodio.
  • Bloqueadores de los receptores gástricos H2 de histamina (Ranitidina y Cimetidina).
  • Irrigación con agua fría.

11. Complicaciones de la Úlcera Péptica

R = Las complicaciones de la úlcera péptica son:

  • Hemorragia digestiva.
  • Perforación.
  • Penetración.
  • Sangrado.
  • Estenosis.

13. Casos en los que se Recurre a la Cirugía en la Úlcera Péptica

R = Se recurre a la cirugía en los siguientes casos:

  • Cuando fracasa el tratamiento médico.
  • Ante complicaciones como:
    • Sangrado.
    • Estenosis.
    • Cáncer (C.A.).

6. Cáncer Gástrico

9. Falso o Verdadero: Manifestaciones del Cáncer Gástrico

Falso o Verdadero: ¿El cáncer gástrico se manifiesta con síntomas de dispepsia (acidez, plenitud, eructos), dolor epigástrico, náuseas y vómito, y tardíamente con pérdida de peso, anemia, anorexia, astenia, hematemesis y melena o tumor palpable?

R = Verdadero

7. Hemoptisis vs. Hematemesis: Características Distintivas

10. Correlacione las Características Distintivas entre Hemoptisis y Hematemesis

Correlacione las características distintivas entre Hemoptisis (1) y Hematemesis (2):

CaracterísticaHemoptisis (1)Hematemesis (2)
Proviene la sangre de vías digestivasX
Proviene la sangre de vías respiratoriasX
Habitualmente con poca cuantíaX
La sangre es oscura con coágulosX
La sangre tiene burbujas de aireX
La sangre es en "posos de café"X
Tiene olor ácidoX
Se acompaña de melena con frecuenciaX

8. Gastritis

12. Complicaciones de la Gastritis

R = Las complicaciones de la gastritis son:

  • Úlcera péptica.
  • Cáncer gástrico.
  • Esofagitis.
  • Reflujo gastroesofágico.

9. Abdomen Agudo

14. Abdomen Agudo: Definición, Síntomas, Signos y Cuidados de Enfermería

Definición

R = El síndrome de abdomen agudo requiere vigilancia estrecha por la probabilidad quirúrgica y un pronóstico reservado.

Síntomas y Signos

  • Dolor constante.
  • Abdomen en tabla.
  • Vómito y náuseas.
  • Reflejos cutáneo-abdominales abolidos.
  • Signo de rebote positivo.

Cuidados de Enfermería

  • Vigilancia de signos vitales (S.V.).
  • Ministración de medicamentos.
  • Canalización e hidratación I.V.
  • Cuidado de sonda Foley o Levin.
  • Preparar para cirugía.

15. Cinco Causas de Abdomen Agudo

R = Cinco causas de abdomen agudo son:

  • Apendicitis.
  • Pancreatitis.
  • Colecistitis.
  • Divertículos.
  • Áscaris.
  • Tumores.
  • Fecalitos.

10. Oclusión Intestinal

16. Síntomas y Signos de Oclusión Intestinal

R = Los síntomas y signos de oclusión intestinal incluyen:

  • Dolor tipo cólico, intermitente.
  • Náuseas y vómitos.
  • Deshidratación.
  • No canaliza gases por ano.
  • Distensión abdominal.

17. Tres Causas de Oclusión Intestinal

R = Tres causas de oclusión intestinal son:

  • Fecalito.
  • Hernia.
  • Tumores.

20. Tratamiento de la Oclusión Intestinal

R = El tratamiento de la oclusión intestinal incluye:

  • Hidratación I.V.
  • Colocación de sonda Foley.
  • Colocación de sonda Levin.
  • Analgésicos.
  • Cirugía.

11. Colecistitis

18. Identificación de Patología por Síntomas

El dolor tipo cólico de inicio en el epigastrio con irradiación hacia el hipocondrio derecho o de inicio en el mismo hipocondrio, pudiendo irradiar a región lumbar homolateral y región escapular, apunta hacia el diagnóstico de:

  1. Apendicitis
  2. Colecistitis
  3. Pancreatitis

23. Diagnóstico de Colecistitis

R = El diagnóstico de colecistitis se realiza mediante:

  • Colecistografía oral.
  • Ultrasonido.
  • Colangiografía I.V.
  • Radiografía simple de abdomen.
  • Enfermedad de vías biliares.
  • Tabaco.

12. Apendicitis

19. Apendicitis: Definición, Síntomas, Signos y Tratamiento

Concepto

R = Es la inflamación del apéndice cecal (obstrucción por fecalito, áscaris).

Síntomas y Signos

  • Dolor tipo cólico inicialmente en el epigastrio o mesogastrio (periumbilical) que en horas migra a fosa ilíaca derecha o se inicia en ese sitio.
  • Dolor a la palpación profunda.
  • Se acompaña de náuseas, vómito, constipación.
  • Febrícula o fiebre.

Tratamiento

R = El tratamiento es quirúrgico y antibiótico. No se deben usar analgésicos ni enemas evacuantes.

13. Pancreatitis

21. Identificación de Patología por Síntomas

El dolor en el epigastrio con irradiación en el hemicinturón izquierdo a región dorsal baja con distensión de cuadrantes superiores de abdomen con náuseas y vómito en "posos de café" habitualmente intenso, apunta hacia el diagnóstico de:

  1. Apendicitis
  2. Colecistitis
  3. Pancreatitis

24. Tres Causas Principales de la Pancreatitis

R = Tres causas principales de la pancreatitis son:

  • Abuso excesivo de alcohol.
  • Abuso excesivo de grasas.

14. Hepatitis Viral

22. Vías de Transmisión de la Hepatitis A y B, y Complicaciones

Hepatitis A

Se transmite en forma epidémica, por vía oral-fecal y por alimentos contaminados (mariscos crudos), secreciones e inyectables.

Hepatitis B

Se transmite por vía inyectable, sangre y sus derivados, y relaciones sexuales.

Complicaciones (Hepatitis B)

  • Cirrosis hepática.
  • Cáncer hepático (C.A. hepático).
  • Hepatitis crónica.
  • Insuficiencia hepática crónica.

26. Síntomas y Signos de la Hepatitis Viral

Fase Pre-ictérica (3 a 10 días)

  • Malestar.
  • Anorexia.
  • Astenia.
  • Náuseas y vómito.
  • Febrícula o fiebre.
  • Urticaria y artralgias.

Fase Ictérica (Máximo en 1 o 2 semanas)

  • Coluria.
  • Hepatomegalia dolorosa a la palpación.
  • Luego ictericia.

15. Cirrosis Hepática

27. Síntomas y Signos de Cirrosis Hepática

R = Los síntomas y signos de cirrosis hepática incluyen:

  • Aumento de tamaño de las mamas (ginecomastia).
  • Enrojecimiento de palmas de manos.
  • Telangiectasias.
  • Dilatación y estasis venosa.
  • Pérdida de vello axilar y genital.
  • El hígado secreta hormonas femeninas en hombres.
  • Alteración en tiempos de coagulación.

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