Parásitos Comunes: Ciclo de Vida, Síntomas y Diagnóstico de Fasciola, Hymenolepis y Dipylidium

Fasciola hepatica

Hospedadores y Ciclo de Vida

• Hospedador Definitivo (HD): Bovino.
• Hospedador Intermediario (HI): Caracol.

Fases del ciclo:

1. El bovino elimina huevos no embrionados en las heces.
2. En condiciones adecuadas, el huevo se embriona en el ambiente en un periodo de 8 a 12 días.
3. El huevo eclosiona por exposición a la luz, liberando una larva llamada miracidio.
4. El miracidio penetra en el caracol, donde evoluciona a esporocisto y redia.
5. Tras su desarrollo, emerge del caracol como cercaria.
6. La cercaria se adhiere al pasto y se enquista, convirtiéndose en metacercaria, la forma infectante.
7. Los bovinos se infectan al ingerir el pasto contaminado con metacercarias.

Factores para la eclosión del huevo

• Presencia de heces.
• Temperatura óptima: 30°C.
• Humedad.
• Oxígeno.
• pH: 4.2 a 9.

Fasciola hepatica: Periodo de Invasión

Corresponde a la migración de las metacercarias ingeridas hacia los conductos biliares.

Manifestaciones clínicas

• Engrosamiento de la cápsula de Glisson.
• Infiltración leucocitaria, principalmente de eosinófilos.
• Hepatomegalia con formación de “microabscesos” (compuestos por infiltración leucocitaria, detritus amorfos y cristales de Charcot-Leyden).

Sintomatología

• Dolor en el hipocondrio derecho (tipo cólico).
• Hepatomegalia dolorosa.
• Fiebre (constante, generalmente baja).
• Urticaria.

Fasciola hepatica: Periodo de Estado

Se caracteriza por la presencia de los parásitos adultos en las vías biliares.

Hallazgos patológicos

• Nódulos amarillentos.
• Conductos biliares dilatados y esclerosados.
• Inflamación crónica pericanalicular.

Sintomatología

• Trastornos digestivos:
  • Sensación de plenitud.
  • Anorexia.
  • Flatulencia.
  • Náuseas y vómitos.
  • Intolerancia a alimentos (principalmente a grasas).
• Dolor.
• Ictericia.
• Hepatomegalia.
• Fiebre.

Diagnóstico

• Muestras directas: Muestras biliares, hallazgo de huevos en deposiciones.
• Pruebas serológicas: Test de ELISA.
• Estudios de imagen: Ecografía, Tomografía Axial Computarizada (TAC), Gammagrafía.
• Apoyo diagnóstico: Detección de trastornos hepáticos en análisis de sangre.

Hymenolepis diminuta

Huésped y Hábitat

Habita en el intestino delgado de la rata y, accidentalmente, del ser humano.

Morfología

• Tamaño: 20 a 60 cm de largo por 0.5 a 4 mm de ancho.
• Escólex: Posee 4 ventosas y un rostelo sin ganchos.
• Huevos: Miden de 60 a 80 µm y contienen un embrión hexacanto.

Ciclo Vital (Indirecto)

• Hospedador Definitivo (HD): Ratas.
• Hospedador Intermediario (HI): Pulgas, cucarachas, gorgojos de la harina.
• Estado larvario: Cisticercoide.

Dipylidium caninum

Huésped y Hábitat

Se encuentra en el intestino delgado de perros y gatos, y accidentalmente en el del ser humano.

Morfología

• Tamaño: 10 a 70 cm.
• Proglótides: Tienen forma de “pepitas de melón”, midiendo 1 cm x 0.3 cm.
• Escólex: Equipado con 4 ventosas y un rostelo con 3 a 7 corridas de ganchos.
• Huevos: Miden de 20 a 40 µm y se agrupan en cápsulas ovígeras.

Hymenolepis nana (Cestodo pequeño)

Morfología

• Escólex: Con 4 ventosas y un rostelo retráctil con ganchos.
• Estróbilo: Compuesto por 100 a 200 proglótides.
• Huevos: Miden de 30 a 50 µm de diámetro y contienen una oncosfera (embrión hexacanto) rodeada por un embrióforo (pared).

Hábitat

Intestino delgado.

Ciclo Vital (Directo, puede ser indirecto)

• Hospedador Definitivo (HD): Ser humano.
• Hospedador Intermediario (HI): Ser humano y artrópodos (pulgas, gorgojos).
• Estado larvario: Cisticercoide.
• Infectividad: Los huevos son infectantes inmediatamente al ser eliminados.

Epidemiología y Prevalencia

• Distribución: Cosmopolita, predominante en climas templados y cálidos.
• Impacto global: Aproximadamente 43.5 millones de personas infectadas.
• Frecuencia: Es la cestodiasis más frecuente en el ser humano.
• Población afectada: El 80% de los infectados son preescolares.
• Prevalencia en Chile: Afecta al 3.4% de lactantes y preescolares.

Factores de Riesgo

• Fecalismo humano.
• Proliferación de vectores (artrópodos).
• Malos hábitos higiénicos.