Optimización de la Distribución Farmacéutica Hospitalaria: Comparativa SDMDU vs. Stock Tradicional

Ventajas y Desventajas del SDMDU en la Farmacia Hospitalaria

El Sistema de Distribución de Medicamentos en Dosis Unitarias (SDMDU) ofrece múltiples beneficios en el entorno hospitalario:

• Se tienen los datos de la utilización real de los medicamentos de cada paciente, lo que permite hacer estudios, recomendaciones, etc.
• Permite saber lo que le va a costar a cada paciente.
• Facilita la integración de los pacientes con problemas relacionados con la medicación.
• Facilita la participación del farmacéutico en el equipo.
• Hay menos errores relacionados con la medicación.
• Se reduce el inventario inmovilizado en la enfermería.
• Se reduce el tiempo del personal.
• Mejora la calidad de la ayuda sanitaria al paciente.

Desventajas del SDMDU

• Implica más trabajo para el personal.
• Puede haber errores en el proceso.
• Hay que tener mucha coordinación entre el personal.
• Aumenta mucho el costo en personal y en la renovación de la farmacia.

Ventajas y Desventajas del Sistema de Stock (Tradicional)

Ventajas del Sistema de Stock

• Baja inversión para los recursos materiales.
• Poco tiempo del personal de farmacia.
• Sistema fácil para la demanda de medicamentos.

Desventajas del Sistema de Stock

• Muchas posibilidades de error, ya que la enfermera es la que transcribe la orden médica (O.M.), prepara la medicación, etc., sin que la valide el farmacéutico.
• Los enfermeros utilizan demasiado tiempo en sistemas burocráticos y en la atención al cliente.
• Los medicamentos son muy caros, ya que se mantiene mucho stock, se caducan, etc.
• Solo se conoce el consumo de medicamentos por servicio o unidad de enfermería, pero no el de cada paciente.
• Impide el desarrollo de la atención farmacéutica.

Farmacia Hospitalaria: Definición y Rol Central

La Farmacia Hospitalaria forma parte de los servicios centrales del hospital. En ella se revisan todas las pautas farmacológicas y los perfiles farmacoterapéuticos de los pacientes. Se asegura la administración a la hora exacta, dosis exacta y vías de administración adecuadas a cada paciente.

Objetivos Fundamentales de la Farmacia Hospitalaria

• Formar parte de la comisión de la farmacia.
• Participar en investigación y ensayos clínicos.
• Dispensación y seguimiento de citostáticos.
• Tener un sistema de farmacovigilancia.
• Informar del medicamento al paciente.
• Garantizar la adquisición, elaboración y dispensación de los medicamentos incluidos en el listado oficial y tener un sistema eficaz.

Tipos de Dispensación Hospitalaria de Medicamentos

• Intrahospitalaria: A pacientes ingresados o que acuden al hospital a recibir tratamiento.
• Extrahospitalaria: Para pacientes de fuera del hospital.

Áreas Clave de la Farmacia de un Hospital

1. Zona de Administración (recepción de medicamentos).
2. Almacenes (generales, especiales y para ensayos clínicos).
3. Zona de Dispensación (intrahospitalaria y extrahospitalaria).
4. Centro de Información del Medicamento.
5. Unidad de Terapia Intravenosa.
6. Área de Farmacotecnia.
7. Área de Farmacocinética (conservación de muestras, etc.).

Sistemas de Distribución de Medicamentos Hospitalarios

• Sistemas Tradicionales: (Reposición de stock y Petición individualizada).
• Sistemas Automatizados (SAD).
• Sistema de Dosis Unitarias (SDMDU).

Circuito Operativo del Sistema de Distribución de Dosis Unitarias (SDMDU)

1. Diagnóstico del médico.
2. Cumplimentación de la orden médica (O.M.).
3. Registro y transcripción por la enfermera de planta.
4. Registro en el ordenador y validación de la O.M. por el Servicio de Farmacia.
5. Llenado de cajetines de cada paciente de cada planta.
6. Transporte de los casetes a cada planta.
7. Intercambio de casetes llenos y vacíos.
8. Control de medicación por el servicio de enfermería.
9. Control de medicación por el servicio de enfermería.
10. Administración de la medicación al paciente.
11. Traslado de carros vacíos y medicación devuelta a la farmacia.

Proceso de Reposición de Stock (Sistema Tradicional)

El médico transcribe en planta y pasa la orden a la enfermera, que es la que controla todo y solicita los pedidos, prepara la medicación y se la administra al paciente. Una vez hecho esto, pasa al técnico de farmacia, quien revisa, comprueba y prepara el pedido, lo coloca en contenedores. El celador lo lleva a planta y el técnico registra los medicamentos.