Obtención y manejo de muestras biológicas en enfermería: técnicas, indicaciones y precauciones

PRODUCTOS BIOLÓGICOS: sustancias producidas por un organismo vivo; se usan para prevenir, diagnosticar o tratar enfermedades.

• Por punción: líquido amniótico y líquido cefalorraquídeo.
• Excreción: orina, heces.
• Secreciones: hormonas, neurotransmisores y glucoproteína.

Preparar al paciente y todo el material necesario; ayudar durante el procedimiento de obtención de la muestra; recoger todo el material y dejar al paciente cómodamente instalado después de la prueba cuando está hospitalizado.

Tras localizar el área del pulso se toma la muestra de sangre arterial. La obtención de sangre arterial se realiza por medio de la introducción de un catéter en una arteria.

Indicaciones: (ver indicaciones específicas según el protocolo del centro).

La obtención de sangre venosa es la más utilizada; se obtiene por medio de las venas basílica y cefálica. Procedimiento: disponer del equipo correcto, realizar la punción, remover la aguja y colocar presión.

Orientar al paciente durante el procedimiento; después de retirar la aguja, aplicar presión sobre el sitio y colocar el apósito correspondiente. Mezclar la sangre con los conservantes o aditivos según el tipo de tubo utilizado.

Precauciones: prevenir hematomas y evitar la hemólisis de la muestra.

La sangre capilar se obtiene por una mezcla de sangre arterial y venosa contenida en los vasos capilares. Ejemplos de sitios de obtención: talón de pies en bebés, lóbulo de la oreja y dedo anular.

Procedimiento: preparación del paciente, tranquilizarlo y explicarle el procedimiento al que se va a someter.

Técnica y precauciones para la obtención de heces para coprocultivo y coproparasitoscópico.

(Aplicar procedimientos y recomendaciones del centro para la recolección adecuada de heces según el estudio solicitado).

Técnica y precauciones para la obtención de orina para examen general de orina:

• Recolectar en un frasco de boca ancha limpio y seco.
• Practicar el aseo de genitales antes de la recolección.
• Recolectar la primera orina de la mañana cuando esté indicado.
• Tapar bien el frasco y evitar la exposición al calor y la luz.
• Usar medios de transporte que garanticen la integridad y la entrega confiable de la muestra.

Técnica y precauciones para la obtención de muestras de líquido cefalorraquídeo: preparación del paciente, preparación del equipo, jeringa. El líquido cefalorraquídeo es el líquido que baña al encéfalo y la médula espinal y protege al sistema nervioso central.

Se consigue introduciendo una aguja mediante la punción lumbar. Utilizar equipo estéril y técnica adecuada (introducir entre la tercera y cuarta vértebra lumbar).

Una vez obtenida la muestra, es importante que se haga llegar al laboratorio con celeridad para no alterar sus características y dificultar el diagnóstico.

El procedimiento de obtención de muestras se realiza teniendo en cuenta las características de las muestras y la organización de cada hospital, centro sanitario o laboratorio.

Objetivos de la conservación y transporte:

• Mantener la integridad de las muestras para garantizar la estabilidad de sus propiedades biológicas.
• Conservar las características originales de las muestras, para garantizar que los resultados obtenidos en su evaluación sean lo más próximos posible a su valor verdadero.
• Cumplir las condiciones y los requisitos de seguridad para disminuir o minimizar al máximo el riesgo que puede conllevar el proceso.