Obesitat: Definició, Causes, Factors de Risc i Tractament

Obesitat

Definició

Increment de pes produït per un augment de les reserves de greix per sobre del considerat normal, en funció de les característiques individuals (altura, corpulència, edat, sexe).

Trastorn digestiu (nutrició) i endocrí (regulació metabòlica).

Pes ideal: És diferent per cada persona perquè depèn de l’edat, sexe, talla i complexió. No es tenen en compte criteris estètics. És aquell que permet tenir una millor salut i una vida més llarga.

Es considera obesa a una persona que pesa més del 20% del seu pes ideal.

Estadístiques

A Catalunya, la prevalença de sobrepès ha passat de 27,8% a 39,6% i la d’obesitat d’11,9% a 16,5% en 14 anys (any 2008).

http://salutweb.gencat.cat/ca/ambits_tematics/linies_dactuacio/plans_sectorials/paas/

Factors de Risc

• Sedentarisme: Si no es fa exercici, es té menys despesa energètica i, per tant, es necessita ingerir menys calories.
• Edat: És més freqüent entre els 20 i els 50 anys, però cada cop és més freqüent l’obesitat infantil.
• Sexe: Les dones tenen més tendència a engreixar-se, sobretot degut a canvis hormonals (embaràs, menopausa, ús d’anticonceptius).
• No cuinar a casa: Es tendeix a menjar més sucres i greixos.
• Beure alcohol.

Causes

• Menjar massa calories per a l’exercici que es fa.
• Menjar aliments molt calòrics i/o molts dolços.
• Herència genètica.
• Neguit, frustració i avorriment (en algunes persones).
• Alteració endocrina (1%).

IMC o Índex de Massa Corporal

Criteris de valoració:

• IMC inferior a 18,5: Infrapès.
• IMC entre 18,5 i 25: Pes ideal.
• IMC entre 25 i 30: Sobrepès.
• IMC per damunt de 30: Obesitat.

Inconvenients de l’IMC: No té en compte sexe, edat ni complexió.

Calculadora IMC: http://canalsalut.gencat.cat/ca/vida-saludable/alimentacio/alimentacio_i_malalties/obesitat/calculadora_de_massa_corporal/

Malalties/Problemes de Salut Associats

• Dolor lumbar.
• Accelera l’envelliment.
• La persona fa menys exercici.
• Insuficiència respiratòria (nivells insuficients d’oxigen en sang).
• Aritmies (alteració del ritme cardíac).
• Insuficiència cardíaca (incapacitat del cor de bombejar suficient sang).
• Hipertensió arterial. Provoca: Insuficiència cardíaca.
• Augmenta el risc de molts problemes de salut.
• Intervencions quirúrgiques més llargues i difícils i l’anestèsia, més arriscada.

Tractament

Té 2 pilars fonamentals:

• Canvis alimentaris: Reeducació per aprendre a menjar correctament i adquirir nous hàbits. La pèrdua de pes ha de ser gradual.

No serveixen les “dietes miracle”.

• Exercici moderat: Augmenta la massa muscular i recupera el to muscular. Millora l’aparell cardiocirculatori, ajudant a prevenir les malalties associades.

Algunes persones necessiten incorporar també:

• Psicoteràpia: Per reforçar el compliment del canvi d’hàbits.
• Medicaments que treuen la gana. Per si sols no funcionen bé. Sempre han d’anar recomanats per un metge.
• Cirurgia:
  • Restricció gàstrica: Disminuir al 10% el volum de l’estómac. Arriscada. Indicada per a pacients amb obesitat greu i amb els quals la resta de tractaments han fallat.