El Nervio Trigémino (V Par Craneal): Anatomía, Ramas y Función

Nervio Trigémino (V Par Craneal)

Anatomía y Ramas Principales

El nervio trigémino es el V par craneal, un nervio mixto con tres ramas principales:

1. Nervio oftálmico
2. Nervio maxilar
3. Nervio mandibular

Estas ramas emergen del cráneo a través de diferentes orificios. La porción sensitiva del nervio trigémino recoge la sensibilidad de la cara, excepto la zona del ángulo de la mandíbula, la sien, la parte anterior del cuero cabelludo y porciones del pabellón de la oreja y del conducto auditivo externo. También se encarga de la sensibilidad de la cavidad nasal, la cavidad bucal, la articulación temporomandibular (ATM), parte de la nasofaringe, la trompa de Eustaquio, etc.

Ramas del Nervio Oftálmico

El nervio oftálmico se divide en las siguientes ramas:

1. Nervio supraorbitario y nervio supratroclear
2. Nervio lagrimal
3. Nervio nasociliar. Este, a su vez, se ramifica en: nervio etmoidal anterior, ramas nasales mediales y laterales, rama nasal externa, ramas nasales internas, nervio etmoidal posterior y nervio infratroclear.

Ramas del Nervio Maxilar

Las ramas del nervio maxilar son:

1. Nervio infraorbitario
2. Nervio pterigopalatino
3. Nervio palatino mayor
4. Nervios palatinos menores
5. Nervio cigomático

Ramas del Nervio Mandibular

El nervio mandibular se ramifica en:

1. Nervio para el músculo pterigoideo lateral, con su rama bucal.
2. Nervio auriculotemporal, que da origen al nervio alveolar inferior, el cual termina en el nervio mentoniano, y al nervio lingual.

Ramos de los Nervios Espinales

Los nervios espinales se dividen en ramos posterior, anterior y comunicante.

Ramos Anteriores de los Nervios Espinales

Con excepción de T2 y T12, los ramos anteriores se denominan nervios intercostales y forman redes nerviosas llamadas plexos. De los plexos se originan nervios que inervan diferentes regiones del cuerpo.

Plexo Cervical

Inerva la piel y los músculos de la cabeza, cuello y parte superior de los hombros.

Plexo Braquial

Inerva los músculos superiores y varios músculos del cuello y hombro.

Plexo Lumbar

Inerva la pared anterolateral del abdomen, genitales externos y parte de los miembros inferiores.

Plexo Sacro

Da origen a los nervios que van a la región glútea, perianal y parte de los músculos inferiores.

Plexo Coccígeo

Inerva la piel de la región coccígea.

Plexo Cervical: Detalle

Formado por los ramos de los primeros cuatro nervios cervicales, con ramos superficiales y profundos, y ramos provenientes de C5.

Ramas Superficiales (Sensitivas)

• Nervio occipital menor: inerva la piel de la región mastoidea y craneal.
• Nervio auricular mayor: inerva la piel del pabellón auricular.
• Nervio cervical transverso: inerva la piel de la parte superolateral del tórax.
• Nervio supraclavicular: inerva la piel de la parte superolateral del tórax.

Ramas Profundas (Motoras)

• Asa cervical: formada por una raíz superior (C1-C3) y una inferior. Junto con el nervio hipogloso, forman el asa del hipogloso. La raíz superior inerva los músculos infrahioideos y geniohioideo, mientras que la raíz inferior inerva los músculos infrahioideos.
• Nervio frénico (C3-C5): inerva el diafragma.

Sistema Nervioso Autónomo

El sistema nervioso autónomo (SNA) se divide en:

Neuronas Sensitivas

Transportan información desde los receptores sensitivos autónomos en órganos viscerales.

Neuronas Motoras

Conducen impulsos nerviosos desde el SNC hasta el músculo liso, cardíaco y glándulas. La parte motora se divide en sistema nervioso simpático y parasimpático.

Tronco Simpático

Conjunto de ganglios desde la base del cráneo hasta el coxis. Las fibras preganglionares llegan a los ganglios prevertebrales, donde hacen sinapsis. De cada ganglio surgen fibras posganglionares que inervan el territorio periférico, incluyendo músculos erectores de los pelos, glándulas sudoríparas y músculo liso.

• Ganglio cervical superior: da lugar a los nervios carotídeos internos y al plexo carotídeo interno.
• Ganglio cervical medio: emite ramas que acompañan a la arteria carótida inferior y la arteria subclavia.
• Ganglio estrellado (cervical inferior): emite ramas para la arteria vertebral y la arteria subclavia.

Tronco Parasimpático

Las células se encuentran en el tronco encefálico y en los segmentos sacros de la médula espinal. Las del tronco encefálico forman los núcleos de los pares craneales III, VII, IX y X. Las de los segmentos sacros se encuentran en la sustancia gris de los segmentos S2, S3 y S4.

Fibras Motoras del Sistema Parasimpático Cefálico

• Nervio lacrimomuconasal: inerva la glándula lagrimal y las glándulas de la mucosa nasal.
• Nervio salival superior: inerva las glándulas salivales sublingual y submandibular.
• Nervio salival inferior: inerva la glándula parótida.