Modelos de Ocupación Humana y Canadiense: Fundamentos y Aplicaciones en Terapia Ocupacional
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El Modelo de Ocupación Humana (MOHO), desarrollado por Kielhofner, se centra en la motivación para la ocupación, el patrón ocupacional (hábitos y rutinas) y la dimensión subjetiva del desempeño (cómo nos involucramos con las ocupaciones y nuestro desempeño en ellas).
Componentes Clave del Modelo de Ocupación Humana (MOHO)
Volición: Pensamientos y sentimientos volitivos, que reflejan la eficacia percibida al participar en el mundo y el placer derivado de las actividades.
Causalidad Personal: Conjunto dinámico de pensamientos y emociones sobre las propias capacidades.
Intereses: Aquello que se considera placentero al participar en ocupaciones.
El Modelo de Ocupación Humana se aplica a personas con dificultades o problemas ocupacionales.
Capacidad de Desempeño: La habilidad para realizar actividades.
Proceso Volitivo: La forma en que las personas participan, eligen, experimentan y dan sentido a lo que hacen. (La volición abarca: causalidad personal, valores e intereses; la habituación incluye hábitos y roles; y la ejecución comprende las capacidades y habilidades).
Habituación: Organiza las actividades propias y los patrones de acción habituados, regidos por hábitos y roles.
Hábitos: Actividades que se realizan de forma repetida y se adquieren con la práctica.
Rol: Su representación puede manifestarse en la conducta, la forma de vestir y las acciones.
Evaluaciones del MOHO
- OCAIRS (Análisis de la Entrevista de Terapia Ocupacional)
- Entrevista Histórica del Funcionamiento Ocupacional
- Listado de Intereses
- Listado de Roles
- Cuestionario Volitivo
(Identifican puntos débiles y fuertes en las ocupaciones).
Modelo Canadiense de Desempeño Ocupacional
El Modelo Canadiense, creado por la Asociación Canadiense de Terapia Ocupacional, se centra en el cliente, otorgándole facultades y promoviendo la justicia. Este modelo integra valores, creencias y espiritualidad, relacionándolos con las ocupaciones que:
- Dan sentido a la vida.
- Son importantes para la salud y el bienestar.
- Organizan el comportamiento.
- Se desarrollan y cambian con el tiempo.
Desempeño Ocupacional: Es el resultado de una interacción dinámica entre la persona, las ocupaciones y el entorno. El equilibrio entre estos elementos es crucial para un buen desempeño ocupacional.
La ocupación abarca el autocuidado, la productividad y el ocio. Es una necesidad básica, un determinante de la salud, una fuente de sentido y significado, y proporciona satisfacción y equilibrio.
Espiritualidad: El Modelo Canadiense la define como la fuente de voluntad (búsqueda de significado), y la considera intrínseca al individuo, en relación con sus creencias y valores.
El modelo busca abordar a cada individuo desde una perspectiva holística, viéndolo como un todo.
El terapeuta ocupacional y el cliente colaboran para alcanzar los objetivos establecidos por el propio cliente. El terapeuta actúa como facilitador.
Proceso Centrado en el Cliente (Modelo Canadiense)
El proceso centrado en el cliente tiene 5 pasos:
- Derivación: Identificar el motivo de la consulta.
- Interpretación de los datos: Realizar entrevistas estructuradas.
- Objetivos del cliente: Establecer objetivos siendo consciente de las limitaciones.
- Relación terapéutica: Generar un vínculo.
- Evaluación de resultados: Evaluar constantemente.
Evaluación del Modelo Canadiense
La evaluación principal de este modelo es la Medición Canadiense del Desempeño Ocupacional (COPM), que indaga en las ocupaciones, identifica prioridades y es reaplicable.