Modelo de Rehabilitación Basada en la Comunidad (RBC): Enfoque Biopsicosocial en Atención de Salud

Modelo de RBC

M. biopsicosocial en atención de salud

El modelo biopsicosocial en atención de salud destaca la importancia de los factores psicológicos y sociales, así como el impacto físico de vivir con una patología crónica. Su adopción ha ampliado las opciones terapéuticas, permitiendo identificar y cambiar patrones desadaptativos de pensamiento y comportamiento. La autoeficacia es un concepto clave en este enfoque.

Estrategia de RBC

La Estrategia de RBC es un enfoque de desarrollo comunitario para la rehabilitación, la igualdad de oportunidades y la integración social de todas las Personas con Discapacidad (PeSD) (OMS, UNESCO, OIT). Establece metas a corto y mediano plazo para aprovechar los recursos materiales y humanos con el fin de facilitar la integración, la autonomía y la participación.

Características de la RBC

• Flexible
• Coordinada con sistemas de referencia
• Proporciona conocimientos adecuados a la comunidad
• Selección apropiada de tecnología
• Destaca el rol de los cuidadores y voluntarios
• Considera a la familia como unidad de intervención
• La unidad territorial es la comuna
• Disminuye el impacto de la discapacidad
• Facilita la formación organizacional
• Reduce niveles de pobreza
• La unidad técnica es el equipo de rehabilitación
• Favorece las habilidades de extensión comunitaria
• Considera ámbitos de acción rural y urbano

Características del equipo RBC

• Equipo intertransdisciplinario
• Asesor, guía y facilitador de los procesos
• Capacitador y orientador
• Relación horizontal

Rol del equipo profesional (kinesiólogo)

• Gestor y administrador
• Clínico terapéutico
• Orientador, asesor, facilitador, guía, capacitador

Beneficios de la RBC

• Aumenta la cobertura de rehabilitación
• Disminuye el impacto de la discapacidad
• Promueve el trabajo en equipo entre los sectores
• Participa la familia, el gobierno local, el sector educación, la comunidad, el sector de salud, las ONG y las PeSD
• Reduce la pobreza
• Facilita la formación organizacional
• Educación en promoción y prevención

Prestaciones de la RBC

• Ejercicio físico
• Educación
• Fisioterapia
• Redes de apoyo
• Consejerías
• Terapia de relajación
• Ayudas técnicas y adaptaciones

Elementos de Evaluación de PeSD según Estrategia RBC

Familia

La familia es un núcleo intermedio entre la persona y la sociedad, que juega un papel importante en la formación de los individuos. Es un refugio que protege de las dificultades y problemas de la vida cotidiana.

Ciclo vital individual

Desarrollo progresivo de etapas que van desde el nacimiento hasta la muerte:

• RN (0 – 28 días)
• Lactante < (28 días a 12 meses)
• Lactante > (12 meses a 24 meses)
• Pre escolar (2- 6 años)
• Escolar (7-12 años)
• Adolescente:
  • Inicial (10 – 12)
  • Medio (13 – 14)
  • Tardío (15 – 19 años)
• Adulto joven (20 – 40 años)
• Adulto medio (41 – 64 años)
• Adulto mayor (65 y +)

Ciclo vital familiar

Proceso de desarrollo familiar que se inicia con la formación de pareja y termina al desaparecer ambos miembros. Implica atravesar etapas que implican cambios y adaptaciones que pueden provocar crisis de menor y mayor intensidad:

• Formación de la pareja
• Conformación de la pareja (matricidio)
• Nacimiento de los hijos (menos cachita)
• Escolaridad
• Matrimonio en mitad de la vida (el weon se pregunta pa que xuxa me case L)
• Independencia de los hijos (desprendimiento)
• Retro de la vida económicamente activa (nido vacio)
• Muerte de uno de los cónyuges

Crisis Normativas

Crisis familiares

Se producen cuando hay un desbalance entre las demandas y las capacidades de la familia, produciendo una desorganización del sistema familiar. Una crisis llama a un cambio, nada será igual y surge la adaptación.

Crisis Normativas

Situaciones esperables que generan tensión y algunas veces conflicto dentro de los miembros del grupo familiar.

Crisis No Normativas

Situaciones inesperadas de estrés, generadas por eventos imprevistos que pueden sucederle a la familia en cualquier etapa de su ciclo vital. Son difíciles de enfrentar, son traumáticas y de mayor magnitud. Ejemplos:

• Pérdida de un ser querido
• Infidelidad
• Violencia y separación
• Embarazo adolescente
• Adicciones
• Enfermedades crónicas
• Cesantía, etc.