Modelado de Contornos y Encía en Prótesis Dental Removible

Modelado de Contornos Dentales y Musculatura Facial

El modelado del contorno va en función de la musculatura de la cara. Un exceso de volumen producirá un abultamiento exagerado en el paciente y la falta de volumen restará soporte labial a la prótesis, dándole sensación de labio hundido.

Modelado de la Encía

Primeramente, calentaremos la espátula de encerado y cogeremos un poco de cera de modelar que dejaremos sobre la zona cervical del diente, dejándolo de forma expulsiva (hacia fuera). Seguidamente, se irá rellenando de cera el resto de la encía en la zona adherida, dejando iniciada la concavidad alveolar y el surco alveolar. Cuando lleguemos a la zona de la unión gingival superior, rellenaremos la zona de sellado periférico y dejaremos libres los frenillos vestibulares.

Modelado de la Zona Palatina

A continuación, modelamos la zona palatina vertiendo una capa fina de cera. Cortamos un trozo fino de cera de aproximadamente 8,8 mm y, tras calentarla suavemente, la colocaremos y pegaremos en el paladar. Luego, cortaremos la cera sobrante y con cera muy caliente sellaremos la placa. Seguidamente, confeccionaremos el rugos palatino. Esta zona la haremos poco agresiva porque, si no:

• Dificultará el pulido.
• Será difícil de modelar.
• Será difícil de limpiar para el paciente.

Modelado de la Zona Lingual

En la zona lingual de la prótesis, cortaremos una tira lingual de 5 mm por todo el largo de la plancha de cera, la calentamos y pegamos en la zona lingual con una fina capa de cera. Luego, cortamos lo que sobra en la zona cervical-lingual, en la zona del músculo milohioideo y del tejido sublingual. Con todo esto recubierto, cuando la cera se haya enfriado, procederemos a modelar:

Delimitación del Margen Gingival

Primero, descubriremos el diente en la zona cervical, delimitando el margen gingival:

• En el incisivo central superior, estará unos 2 mm por encima de la línea de la sonrisa.
• El incisivo lateral superior será entre 1-1,5 mm más corto que el incisivo central.
• El canino superior será entre 1-1,5 mm más largo que el incisivo central y siguiendo la línea de la sonrisa.
• En el sector posterior superior, el modelado será uniforme y entre 1-1,5 mm más corto que el canino.
• En el sector inferior, los incisivos centrales y laterales tienen la misma altura y son proporcionales a los incisivos superiores.
• El canino inferior será 1 mm más largo que los laterales inferiores.
• En el sector posterior inferior, será 1 mm más corto que los caninos inferiores.

Modelado Adicional de la Encía Adherida

Primero, modelaremos la zona de encía adherida, dejando la concavidad alveolar más pronunciada y abultada y el surco alveolar más marcado. Tendremos en cuenta el eje axial de la pieza y que la parte próxima al cuello del diente es más ancha y la raíz más fina. En el paladar, recortaremos los cuellos de los molares rectos y en los anteriores contornearemos la zona cervical de forma uniforme.

El rugos palatino es aleatorio.

A la hora de contornear la zona lingual, trabajamos igual que la zona palatina.