Metodología ASIS: Implementación y Planificación Estratégica para la Salud Comunitaria

ASIS: Metodología y Propósito

El ASIS (Análisis de la Situación de Salud) representa un instrumento científico-metodológico útil para identificar, priorizar y solucionar problemas comunitarios. Presenta, además, una importancia relevante para mejorar el estado de salud de la población.

Fases Operativas del ASIS

1. Obtención de la Información: La recogida de información debe realizarse a través de un enfoque multidisciplinario e intersectorial. Deberá servir no solo para la descripción de los daños y riesgos, sino también para facilitar la determinación causal de los mismos.
2. Identificación de los Problemas: Después de la recogida y procesamiento de la información, se procede a identificar los problemas de salud mediante el análisis lógico de la situación y utilizando las técnicas disponibles. Se observa y analiza el comportamiento habitual de los factores de riesgo, enfermedades y daños existentes en la comunidad, seleccionando los principales problemas (como pudieran ser los de mayor gravedad, de mayor incidencia o mayor connotación en la población).
3. Establecimiento de Prioridades: Este paso define cuáles de los problemas higiénico-epidemiológicos identificados ameritan priorizarse. La priorización se basa en:
   • Magnitud y trascendencia en la población (frecuencia, gravedad y tendencia del problema).
   • Vulnerabilidad o posibilidad de incidir sobre el mismo.
   • Factibilidad de la intervención, características de la solución y disponibilidad de recursos.
4. Análisis Causal y Búsqueda de Alternativas: Una vez identificadas las prioridades de la situación de salud, se determinan los factores que condicionan o causan los problemas, incluyendo los aspectos educativos.
5. Plan de Acción: Se establece con un número de actividades que responden al cumplimiento de tareas específicas y dan respuesta a los problemas prioritarios identificados en el diagnóstico de la situación de salud. Cada actividad contará con la fecha de cumplimiento, el responsable de la actividad y los recursos y medios necesarios.
6. Vigilancia y Evaluación: La evaluación del cumplimiento de las tareas y actividades del plan de acción, a cada nivel, deberá ser realizada de forma participativa para mantener el sentido de autoresponsabilidad y pertenencia. En esta evaluación, la comunidad evaluará la marcha de su plan de acción y tendrá en cuenta las modificaciones obtenidas en la situación de salud al establecer la comparación con los diagnósticos anteriores.

Determinantes Clave del Estado de Salud

• Factores del ambiente físico.
• Estilo de vida o del ambiente psicosocial.
• Factor biogenético o biológico.
• Organización de los servicios de salud o daños en salud.

Conceptos de Planificación y Programación

Plan (Nivel Macro)

Se concreta a través de uno o varios programas.

Programa

Conjunto de actividades realizadas mediante técnicas y procedimientos bien definidos, cumplidos en ciertos plazos y áreas, con recursos calificados y valorizados para alcanzar propósitos y objetivos previamente indicados.

Planificación

Acción de elaborar un plan o programa.

Programación

Coordinación en tiempo y espacio de las distintas partes intervinientes, fijando la interdependencia y secuencia entre ellas.

Etapas de la Programación

• Determinativa: Recolectar y analizar información, determinar necesidades, identificar problemas y prioridades, fijar objetivos, determinar recursos.
• Ejecutiva: ¿Cómo, cuándo, con qué, con quiénes?
• Evaluativa: Permanente y final. Controla el cumplimiento de objetivos.

Definición de Objetivos y Metas

Objetivo General

Enunciado general de lo que se pretende lograr de forma concreta y determinada en un espacio y en un tiempo dado.

Objetivos Específicos

Son los objetivos particulares que deben implementarse para el logro del objetivo general.

Meta

Cuantificación esperada para el cumplimiento del objetivo específico.

Componentes Integrales del ASIS

1. Datos de Salud: Principales indicadores y resultados en salud.
2. Diagnóstico de Salud: Identificación de problemas principales, prioridades y análisis causal.
3. Plan de Acción: Definición de estrategias y acciones a desarrollar para controlar o modificar los problemas identificados.

Comunidad y Planificación Estratégica

Comunidad

Conjunto de personas que comparten un lugar físico, un pasado, un presente con determinada organización social y esfuerzo para lograr distintos fines.

Planificación

Constituye un instrumento que permite la utilización racional de los recursos para alcanzar de la forma más efectiva y rápida los objetivos que se fijen.