Medicamentos Antiparasitarios, Antihelmínticos, Antifúngicos y Antivirales: Uso y Efectos
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Medicamentos Antiparasitarios, Antihelmínticos, Antifúngicos y Antivirales
Antiparasitarios
Grupo farmacológico | Nombre del medicamento | Vía de administración | Mecanismo de acción | Espectro de acción | Características | Efecto adverso |
Antiparasitarios | Metronidazol | Vía Oral e IV | Inhibe síntesis nucléica | Anaerobios Protozoos | Absceso hepático amebiano Colitis pseudomembranosa | Flebitis Carcinógeno No en embarazo Sabor metálico |
Tetraciclina | Vía Oral e IV | Afecta síntesis proteica de la subunidad 30s | Balantidium coli | Quelante del calcio | Tinción irreversible de dientes | |
Espiramicina (Macrólido 16 carbonos) | Vía Oral, IV y Rectal | Afecta la subunidad 50s del ribosoma | Mycoplasma, Legionella y Toxoplasma gondii | Debemos guardar para casos severos | Toxicidad Síndrome del ojo rojo | |
Cotrimoxazol | Vía Oral | Inhibidor del metabolismo | Gram positivas y negativas | IVU Plan B en toxoplasma | Leucopenia, neutropenia, trombocitopenia | |
Antibiótico Antifúngico Antiparasitario | Anfotericina B | Vía Oral e IV | Se une a los esteroles de las membranas celulares tanto de los hongos como humanas | Leschmaniasis (profilaxis) Naegleria fowleri | Encefalitis amebiana Micosis sistémica | Grupo C en embarazo. Afecta células humanas |
Antihelmínticos
Grupo farmacológico | Nombre del medicamento | Vía de administración | Mecanismo de acción | Espectro de acción | Características | Efecto adverso |
Antihelmínticos | Albendazol | Vía Oral | Bloquea la captación de glucosa por el parásito | Ascaris Trichuris trichiura Oxiuros | Cada 8-12h Filariasis Hidatidosis, cisticercosis Es bueno para profilaxis Neurocisticercosis | -Elevación leve a moderada de enzimas hepáticas -Alopecia |
Mebendazol | Vía Oral | Bloquea captación de glucosa | Ascaris lumbricoides Trichuris trichiura Oxiuros | Generalmente se une a pamoato de pirantel | Dolor abdominal | |
Ivermectina | Vía Oral | Actúan sobre nervios y células musculares del parásito | Antiparasitario de amplio espectro | Parálisis espástica de microfilaria | Tóxico | |
Benznidazol | Vía Oral | Antiprotozoario | Chagas agudo | Contraindicado en insuficiencia hepática, renal y hemática | Reacciones cutáneas benignas leves o acompañadas con fiebre o púrpura | |
Praziquantel (Platelmintos) | Parálisis espástica | Tenia | Debemos ver que salga la tenia con su escólex | -Dolor abdominal -Somnolencia |
Grupo farmacológico | Nombre del medicamento | Vía de administración | Mecanismo de acción | Espectro de acción | Características | Efecto adverso |
Antihelmíntico (Platelmintos) | Piperazina | Vía Oral | Antihelmíntico | A. Lumbricoides y E. Vermicularis | En enterobiasis y ascariasis | Vértigo, parestesias y urticaria |
Otros Antiparasitarios
Grupo farmacológico | Nombre del medicamento | Vía de administración | Mecanismo de acción | Espectro de acción | Características | Efecto adverso |
Antileishmania | Glucantime | Intramuscular | Inhibe metabolismo de los protozoarios | Leishmania | Solo en leishmania dérmica, si no se usa la anfotericina B | -Efectos gastrointestinales |
Antipalúdico | Cloroquina | Vía Oral | Altera el pH Inhibición enzimática | Plasmodium | -1er día 4 tabletas y en los siguientes 3 -Se usa junto a la primaquina a 15mg día por 14 días | -Prurito -Cefalea -Trastornos genitourinarios |
Toxoplasmosis | Pirimetamina + Sulfadiazina | Vía Oral | Altera síntesis de ácido fólico y aminoácidos | Toxoplasma | Se usa también en quemaduras y cicatrización de heridas | -Teratógeno -Erupciones Cutáneas |
Antifúngicos
Grupo | Nombre | Vía de Administración | Mecanismo de Acción | Espectro | Características | Efectos Adversos | ||||||
Poliénicos | Anfotericina B | Intravenosa | Actúa en la membrana | Leishmania y Candida | -Muy tóxico -Contra Naegleria fowleri -Micosis sistémicas | Afecta todos los sistemas | ||||||
Nistatina | Vía tópica y Oral | Se fija a los esteroles de membrana | -Dosis de cada 6h | -Teratogénico | ||||||||
No Poliénicos | Griseofulvina | Vía Oral | Bloquea la tubulina | -Candida | -Se usa en cabello o uñas -Dosis cada 6-8 h | -Teratogénico -Carcinógeno -Supresión de la espermatogénesis | ||||||
Imidazoles | Miconazol | Vía tópica | ||||||||||
Ketoconazol | Vía Oral | -Retirado por sus efectos tóxicos | -Carcinógeno -Hepatotóxico | |||||||||
Clotrimazol | Vía tópica | -Tiña de piel | ||||||||||
Triazoles | Fluconazol | Vía Oral | -Alopecia -Exantema | |||||||||
Itraconazol | Vía Oral | -Prurito -Hiper o Hipotensión | ||||||||||
Voriconazol | Vía Oral e IV | -Fotopsias -Hepatitis tóxica | ||||||||||
Pirimidinas Fluoradas | Flucitosina | Vía Oral | Aspergillus y Candida | -Toxicidad en médula ósea | ||||||||
Equinocandidas | Caspofungina | Intravenoso | Actúa inhibiendo la síntesis de B (1,3) D glucano | -Solo cuando no responden a otros tratamientos -Única dosis de 70mg | -Aumenta pruebas de función hepática -Flebitis | |||||||
Alilaminas | Terbinafina | Vía Oral e VI | Onicomicosis | |||||||||
Antivirales
Nombre | Vía de Administración | Mecanismo de Acción | Espectro | Características | Efectos Adversos | |||||||
Aciclovir | Vía Oral | Inhibe replicación de ADN viral | -Herpes simple | -200mg cada 4h | -Teratogénico -Tóxico | |||||||
Valaciclovir | Vía Oral | Inhibe replicación de ADN viral | -Herpes simple | -500mg 2 veces al día -Mejor biodisponibilidad | -Teratogénico -Tóxico | |||||||
Oseltamivir (Tamiflu) | Vía Oral | Afecta neuroaminidasas de la gripe | -Virus de la gripe (influenza) | -Pro-fármaco -75mg 2 veces al día | -Interacciones farmacológicas -Contraindicado en el embarazo | |||||||
Ribavirina | Vía Oral, tópica e inhalatoria | Inhibe replicación del virus, la transcriptasa inversa | -Virus Sincitial respiratorio -Fiebre de Lassa -Hepatitis C | |||||||||
Lamivudina | Vía Oral | Inhibe replicación del virus, la transcriptasa inversa | -Hepatitis B -VIH | |||||||||
Interferón pegilado alfa 2ª | Vía Intravenosa | Inhibe replicación del virus, la transcriptasa inversa | -Hepatitis B y C crónicas | |||||||||
Abacavir | Vía Oral | Inhibe replicación del virus, la transcriptasa inversa | -VIH | |||||||||