Mecanismos de protección articular y su ineficacia
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En su fase final, la OA, refleja una insuficiencia de los procesos de reparación del cartílago, y da como resultado la degradación de la matriz extracelular (MEC), muerte de los condrocitos y la pérdida total de la integridad del cartílago.
El desarrollo de esta patología no sólo afecta al cartílago, sino a toda la estructura articular, incluyendo el hueso subcondral, el tejido sinovial, la cápsula articular y los tejidos blandos periarticulares
Cartílago y su función en la insuficiencia articular
Es una estructura en forma de borde fino hístico en los extremos de los dos huesos en puntos opuestos y es lubricada por el líquido sinovial.
Permite el deslizamiento de la articulación y absorbe impactos (compresibilidad corácea )
Compuesto por:
• Colágeno tipo 2: potencial tensil
• Agrecano: compresividad corácea
Causas de dolor:
Amiotrofia
Hipertrofia sinovial
Compresión de nervios
Cuerpos libres
Osteofitos
Esclerosis
Bursitis
Entesopatia
Localización
Columna cervical y lumbosacra
Caderas
Rodillas
Primera articulación metatarsofalángica
Manos: articulación interfalángica proximales y distales y en base del pulgar
Rara: muñeca, codo, tobillo
Factores de riesgo
Edad: después de los 75 años cambios rx en 80%
Genero: M/H 2:1
Obesidad: riesgo de osteoartritis 4 de veces de rodilla
Ejercicios: de alto impacto
Traumatismos y cirugías
Factores genéticos
Signos y síntomas