Materiales de Protección Pulpar: Hidróxido de Calcio y Barnices Cavitarios

Materiales de Protección Pulpar

Hidróxido de Calcio

• Proporciona aislamiento térmico a la pulpa en capas gruesas (máximo 0,5 mm).
• Tiende a"desaparece" de la cavidad a largo plazo.
• Estimula la formación de dentina secundaria y tiene actividad antibacteriana debido a su pH alcalino.
• El hidróxido de calcio fotopolimerizable es superior al autopolimerizable, es resistente a los ácidos y se disuelve poco en agua, pero no tiene actividad antimicrobiana.
• Es ideal para recubrimientos pulpares profilácticos (cavidades profundas a 0,5 mm de la dentina) o directos (exposición pulpar).
• Un espesor de 0,25 mm es suficiente para neutralizar el pH ácido de algunos cementos dentales.
• No debe usarse como material de base; deben colocarse sobre él materiales restauradores con mejores propiedades mecánicas y físicas.

Barnices o Selladores Cavitarios

• Forman una barrera contra sustancias irritantes y reducen la penetración de líquidos orales en la dentina.
• Ayudan a reducir la sensibilidad postoperatoria cuando se aplican sobre superficies dentinarias bajo restauraciones recientes.

Composición

• Solución de resinas sintéticas (copol, nitrato de celulosa, colofonia) disueltas en solventes orgánicos (cloroformo, alcohol, acetona, benceno, tolueno, acetato de etilo, acetato de amilo).
• Pueden contener agentes medicamentosos (clorobutanol, timol, eugenol).

Manipulación

• Aplicar con torunda de algodón o pincel en capas delgadas.
• Airear con chorro de aire suave para evaporar solventes volátiles.
• Colocar una segunda capa para mejorar el espesor y las propiedades.
• Es mejor aplicar dos capas delgadas que una capa gruesa.
• Cerrar herméticamente los envases después de su uso para limitar la evaporación del disolvente.
• Algunos barnices incluyen un frasco con disolvente para evitar el espesamiento y eliminar excesos.

Propiedades

• No poseen resistencia mecánica ni aislamiento térmico debido a su bajo espesor.
• Los ángulos de contacto sobre la dentina oscilan entre 53 y 106 grados, por lo que deben extenderse bien para mejorar el contacto.
• Limitan pero no eliminan el paso de componentes ácidos de algunos cementos hacia la dentina.
• Reducen significativamente la microfiltración marginal y las paredes de las restauraciones metálicas.
• Limitan la sensibilidad postoperatoria al reducir la penetración de líquidos.
• El monómero de las restauraciones de resina disuelve la película de los barnices, destruyendo su integridad.
• Bloquean parcialmente la penetración de iones metálicos de las restauraciones, reduciendo la alteración del color del diente.