Materiales y Proceso para el Tratamiento de Úlceras Plantares y Amputaciones

PLÁSTICO

• Material: guantes, gasa, povidona, esparadrapo, fieltro adhesivo 8 y 4 mm, venda crepé, film transparente, mileskin 1 mm, venda elástica adhesiva 10-15 cm de ancho, calzado para escayolas, tijeras, sierra corta-escayola, podoscopio.

Descripción

Este tipo de descarga tiene una confección sencilla y coste reducido. Es uno de los objetivos fundamentales para el tratamiento de úlceras plantares. Es muy importante una buena colocación de descarga en zonas de presión, ya que de ello dependerá la buena cicatrización de la úlcera.

Confección:

1. Colocar al paciente en sedestación (TPA90).
2. Simular y marcar con un lápiz la supuesta úlcera.
3. Medir y recortar la descarga de fieltro adhesivo para la úlcera, con el grosor suficiente para que la úlcera no contacte con el suelo y comprobar en el podoscopio.
4. Una vez lista la descarga, proceder a la realización de la cura de la úlcera con povidona.
5. Aplicar la guata sintética desde la raíz del pie hasta los maleolos.
6. Posteriormente, encima de la venda de guata, colocar el vendaje con venda de crepé.
7. Fijar con esparadrapo la descarga de fieltro.
8. Recubrir con film todo el vendaje y descarga.
9. Aplicar la venda sintética: abrir la venda y sumergirla en agua a 20-25º, apretándola para que el agua penetre.
10. Aplicar la venda en forma espiral y reforzar maleolos y talón.
11. Esperar 2 minutos con el tobillo a 90º.
12. Aplicar venda crepé para consolidar la bota durante 5 minutos.
13. Retirar la venda y realizar dos cortes a lo largo del dorso del pie con la sierra.
14. Extraer el film y reparar el vendaje primario.
15. Fijar la descarga de fieltro a la bota.
16. Colocar protecciones de fieltro en la parte superior de la bota.
17. Una vez lista, sujetar con tiras adhesivas como alpargata.

AMPUTACIÓN MEDIA:

Objetivo:

Mejorar el apoyo plantar de dedos y pie en fase de despegue, compensar el brazo de palanca y empuje del antepie, rellenar el espacio de dedos amputados y prevenir deformidades.

Material:

• Toma de molde de espuma.
• Soporte para molde.
• Goma espuma de 10 mm.
• Resina 1,4.
• Globus de 6 mm.
• Roval foam de 5 mm.
• Pulidora.
• Vacum.
• Horno.
• Tijera y cola de contacto.
• Palmillas.
• Rotulador.

Proceso:

1. Recortar la palmilla de resina a medida con el molde obtenido.
2. Recortar el cuerpo de globus.
3. Colocar en el vacum un soporte de corcho o madera para elevar el molde.
4. Calentar en el horno el globus y adaptar el molde.
5. Pulir el globus.
6. Comprobar que el globus se adapta al molde y palmilla de resina.
7. Marcar la superficie sustitutiva.
8. Pegar goma espuma en la parte anterior del globus.
9. Pulir la goma espuma y comprobar su adaptación.
10. Colocar más capas de goma espuma hasta completar el hueco entre globus y puntera.
11. Marcar la puntera de roval foam.
12. Recortar y adherir capas de roval foam hasta alcanzar una correcta altura de puntera.
13. Pulir la puntera, encolarla y pegarla.
14. Pegar el globus a la resina.
15. Recortar y pulir el material sobrante.
16. Obtención de la prótesis.

DEF DIABETES:

American:

Conjunto de enfermedades metabólicas caracterizadas por hiperglucemia a consecuencia de una deficiencia de insulina, de su acción o ambas, dando lugar a un metabolismo anormal de hidratos de carbono, porte y lípidos.

Interna:

Grupo de desórdenes heterogéneos con los elementos comunes de la hiperglucemia e intolerancia a la glucosa, debido a la deficiencia de insulina, a la eficacia deteriorada de la acción de insulina o ambas.