Materiales de impresión en rehabilitación oral: propiedades, requisitos y aplicación clínica

Materiales de impresión en rehabilitación oral: conceptos básicos y aplicación clínica

Objetivo de la impresión

La función de un material de impresión consiste en registrar con exactitud las dimensiones de los tejidos bucales y sus relaciones espaciales. El objetivo es obtener una réplica en negativo, un duplicado fiel de las condiciones orales, de las preparaciones biológicas o de la situación clínica requerida. (Propósito de la impresión): obtener un modelo de trabajo que permita traspasar al laboratorio la información clínica necesaria para la realización del trabajo final.

Requisitos de una impresión

• Duplicar de forma exacta la preparación con su estructura dentaria remanente, con el fin de asegurar la localización y configuración de la línea de terminación de la preparación.
• Reproducir los dientes adyacentes y el tejido circundante al diente preparado con precisión, facilitando una articulación adecuada del modelo y un contorneado correcto de la restauración.
• Ausencia de burbujas en el área de la línea de acabado y en las superficies oclusales de los dientes antagonistas.

Propiedades y requisitos de los materiales de impresión

Los requisitos y propiedades más relevantes de los materiales de impresión son los siguientes:

1. Fidelidad, exactitud o precisión
   • Reproducción de detalles: capacidad del material de impresión para reproducir fielmente las superficies de un objeto.
   • Exactitud dimensional: capacidad del material para reproducir con exactitud una superficie en tres dimensiones en estado pasivo, sin estar sometido a deformación por tracción o compresión.
2. Propiedades viscoelásticas
3. Recuperación elástica: capacidad para recuperar sus dimensiones originales sin distorsiones significativas al ser removido de la boca. En las siliconas por condensación el vaciado del molde debe realizarse después de 10 minutos; en las siliconas por adición se debe esperar aproximadamente 60 minutos antes del vaciado para permitir una recuperación elástica adecuada.
4. Estabilidad dimensional: propiedad que refiere a la capacidad del material de mantener las dimensiones exactas durante un tiempo determinado. Existen cinco causas principales del cambio dimensional:
   • Contracción por polimerización.
   • Liberación de subproducto durante la reacción de condensación.
   • Contracción térmica al pasar de la temperatura de la cavidad oral a la temperatura ambiental.
   • Imbibición por exposición a agua, desinfectante o un ambiente húmedo durante un tiempo.
   • Recuperación incompleta de la deformación debido al comportamiento viscoelástico.
5. Tensión superficial
6. Humectancia: es la capacidad de un líquido de mojar a un sólido.
7. Resistencia al desgarro: capacidad de un material para mantenerse íntegro frente a fuerzas de tracción. Indica la habilidad del material de ser retirado de la boca sin romperse, incluso cuando está en espesores muy delgados y en zonas altamente retentivas como las interproximales. A su vez, influye la composición química de los materiales, su consistencia y la forma de remoción.
8. Tiempo de trabajo: intervalo que transcurre desde que se mezcla el material hasta su inicio de fraguado.
9. Tiempo de fraguado/polimerización
10. Manipulación
11. Tiempo de almacenamiento: no es aconsejable utilizar materiales pasado su plazo de vencimiento indicado por el fabricante.
12. Comodidad para el paciente
13. Factor económico

Notas finales

Al seleccionar un material de impresión para rehabilitación oral, deben considerarse de modo integrado la fidelidad dimensional, la estabilidad, la recuperación elástica, la facilidad de manipulación, la compatibilidad con el flujo de trabajo del laboratorio y la comodidad del paciente. La elección adecuada optimiza la calidad de la restauración y reduce el riesgo de ajustes y rectificaciones posteriores.