Materiales Dentales: Propiedades, Clasificación y Aplicaciones Clínicas

Resinas Compuestas y Técnicas Indirectas

Clasificación según su Consistencia o Viscosidad

• Empacables o Condensables
• Mediana viscosidad
• Baja viscosidad

Técnicas para Reducir el Estrés por Polimerización

• Evitar puntos de contacto dentro de los límites de la cavidad.
• Evitar incrementos de resina únicos o muy grandes.
• Utilizar técnicas de adhesión respetando las indicaciones del fabricante.

Amalgamas Dentales

Composición de la Amalgama Dental

• 50% de Mercurio.
• 50% Aleación de Ag (Plata), Sn (Estaño), Cu (Cobre), Zn (Zinc).

Clasificación de las Amalgamas según su Composición

• Grupo I: Convencionales o de bajo contenido en cobre.
• Grupo II: Ricas en cobre.
• Grupo III: Eutéctico.

Clasificación General de las Amalgamas

• Tipo I: Limaduras de bajo contenido en cobre.
• Tipo II: Esféricas de bajo contenido en cobre.
• Tipo III: Fases dispersas o mixtas.
• Tipo IV: Precipitación de fases.

Propiedades de la Amalgama

1. Tolerancia biológica.
2. Fijación a la estructura dentaria y sellado marginal.
3. Propiedades mecánicas.
4. Creep (Deformación).
5. Cambio dimensional.
6. Corrosión.
7. Difusividad y Expansión Térmica.
8. Pigmentación y Deslustre.

Tallado

Objetivos

• Reducir la porosidad e irregularidades superficiales.
• Remover excesos de material.
• Mejorar las propiedades físicas de los márgenes.
• Aumentar la resistencia a la corrosión.
• Devolver la forma anatómica.
• Mejorar la adaptación.

Toxicidad y Riesgo

Existen dudas sobre la biocompatibilidad de este material, principalmente relacionadas con el mercurio.

• Reacciones alérgicas al mercurio (aunque poco frecuentes).

En general, se considera que la biocompatibilidad de la amalgama no representa un problema significativo para la mayoría de los pacientes.

Reacciones Alérgicas y/o Locales

• Dermatitis alérgica por contacto.
• Gingivitis.
• Estomatitis.
• Reacciones inflamatorias de la dentina y la pulpa (similares a las reacciones a otros materiales de restauración).

Compómeros

Normalmente es un cemento autopolimerizable. Sin embargo, si se graba la estructura dental y se coloca un adhesivo dual, mejora su fuerza de unión y adhesión.

Acrílicos Dentales

Composición

• Polvo:
  • Polímero de acrílico (Poli(metacrilato de metilo))
  • Iniciador (Peróxido de benzoílo)
  • Pigmentos
  • Tintes
  • Fibras orgánicas teñidas (para simular capilares)
• Líquido:
  • Monómero: Metil metacrilato
  • Inhibidor (Hidroquinona, para evitar polimerización espontánea)
  • Acelerador (Aminas terciarias, en autopolimerizables)
  • Agente para cruce de cadenas (Dimetacrilato de etilenglicol)

Usos Actuales

Son usados en diversas aplicaciones, siendo un componente principal en algunos tipos de retenedores y bases de prótesis. También se investiga su uso en brackets invisibles.

Propiedades Ideales

• Resistencia y longevidad
• Estabilidad térmica
• Estabilidad dimensional
• Estabilidad química
• Insoluble en fluidos orales
• Estabilidad de color

Ventajas

• Estética excelente
• Fácil de manipular
• Relativamente barato
• Baja densidad

Desventajas

• Susceptible a distorsión
• Baja conductividad térmica
• Radiolucente (no visible en radiografías)

Formas Básicas de Polimerización

• Termopolimerizable: Requiere calor para iniciar la polimerización.
• Autopolimerizable: Polimeriza a temperatura ambiente mediante reacción química (mezcla de polvo y líquido).
• Fotopolimerizable: Requiere luz (generalmente UV o visible) para iniciar la polimerización.