Marco de Calificación de Discapacidad en Ecuador: Conceptos y Criterios

Escrito el 23 de Julio de 2025 en español con un tamaño de 8,77 KB

Calificación de Discapacidad en Ecuador

La discapacidad según la CIF (Clasificación Internacional del Funcionamiento, de la Discapacidad y de la Salud) de la OMS se define como la interacción entre deficiencias, limitaciones en la actividad y restricciones en la participación.
La discapacidad según el Reglamento Ecuatoriano se refiere a una deficiencia permanente ≥30%, certificada por la autoridad sanitaria competente.

Auditiva: Pérdida parcial o total de la audición.
Visual: Alteración en la agudeza visual, campo visual o motilidad ocular.
Física: Afecta la motricidad, el desplazamiento y la coordinación.
Lenguaje: Trastorno en la expresión verbal, la comprensión y el rendimiento comunicativo.
Intelectual: Afecta el razonamiento y la conducta adaptativa, con inicio antes de los 18 años.
Psicosocial: Trastornos mentales que afectan el funcionamiento social y laboral.
Múltiple: Presencia de dos o más discapacidades.

Prenatal: Causas genéticas o ambientales durante el embarazo.
Perinatal: Infecciones, traumas o hipoxia durante el nacimiento.
Postnatal: Enfermedades, accidentes o violencia después del nacimiento.
Traumáticas: Lesiones derivadas de accidentes de tránsito, deportes, violencia o negligencia.

Parte 1: Incluye las funciones y estructuras corporales, así como las actividades y participación.
Parte 2: Comprende los factores contextuales (ambientales y personales).
Capacidad: Se refiere al potencial de un individuo para realizar una tarea en un entorno estándar.
Desempeño: Describe el rendimiento real de un individuo en su entorno habitual.
Facilitadores vs. Barreras: Factores que ayudan o limitan el funcionamiento y la participación.
Limitación de actividad vs. Restricción de participación: Distinción clave en la evaluación del impacto de la discapacidad.

La evaluación se realiza 12 meses después del tratamiento, salvo en casos evidentes.
Se consideran los componentes de la CIF: funciones y estructuras corporales, actividades y participación, y factores contextuales.
Escala de afectación:
- Leve: 5–24%
- Moderado: 25–49%
- Grave: 50–74%
- Muy grave: 75–95%
- Completo: 96–100%

Utilizada para calcular el total de discapacidad combinando valores de diferentes componentes.

Fórmula: TD = A + B(1 - A/100), donde A es el valor mayor entre los componentes y B es el siguiente valor.

Déficits intelectuales: Afectación del razonamiento, la resolución de problemas, la planificación, el pensamiento abstracto, el juicio, el aprendizaje académico y el aprendizaje a partir de la experiencia.
Déficits en la conducta adaptativa: Fallo en el cumplimiento de los estándares de desarrollo y socioculturales para la autonomía personal y la responsabilidad social. Esto limita el funcionamiento en una o más actividades de la vida cotidiana, como la comunicación, la participación social y la vida independiente, en múltiples entornos.
Aparición durante el periodo de desarrollo (antes de los 18 años).

Intelectual Límite (CI 70–80): 22%
Leve (CI 51–69): 30%
Moderado (CI 35–50): 45%
Grave (CI 20–34): 59%
Profundo (CI <20): 59%

Aplicable a menores de 5 años.
Se utiliza cuando la evaluación del CI no puede realizarse de forma fiable.
Porcentajes de Discapacidad (CD - Coeficiente de Desarrollo):
- Leve (CD 51–69): 30%
- Moderado (CD 35–50): 45%
- Grave/Profundo (CD <34): 59%
Se considera en síndromes como Síndrome de Down, Síndrome X Frágil, Síndrome de Prader-Willi, entre otros.

a) Déficits en funciones intelectuales: Incluyen el razonamiento, el juicio, la planificación, el pensamiento abstracto, la resolución de problemas, el aprendizaje académico y el aprendizaje a partir de la experiencia.
b) Déficits en conducta adaptativa: Afectan la vida cotidiana, social y laboral, limitando la autonomía personal y la responsabilidad social.
c) Inicio durante el periodo de desarrollo.
Los casos de afectación moderada a profunda pueden ser diagnosticados sin una prueba de CI formal si el deterioro es clínicamente evidente.

Intelectual Límite (CI 70–80): 22%
Leve (CI 51–69): 30%
Moderado (CI 35–50): 45%
Grave (CI 20–34): 59%
Profundo (CI <19): 59%

Funcionamiento Intelectual Límite: Requiere observación y, en adolescentes, tratamiento previo para abordar posibles dificultades.
Leve: Presenta dificultades en habilidades escolares básicas y relaciones interpersonales inmaduras; requiere apoyo en decisiones complejas.
Moderado: Posee un lenguaje simple y limitado; requiere apoyo diario en actividades de la vida cotidiana y muestra un bajo desempeño académico.
Grave: Su lenguaje y comprensión son muy limitados; necesita supervisión constante en todas las áreas.
Profundo: La comunicación es predominantemente no verbal; existe dependencia total para el autocuidado y es común la afectación física o sensorial.

Aplicable cuando no es posible evaluar el CI de forma confiable en niños menores de 5 años.
Porcentajes de Discapacidad (CD - Coeficiente de Desarrollo):
- Leve (CD 51–69): 30%
- Moderado (CD 35–50): 45%
- Grave/Profundo (CD <34): 59%
Se considera en síndromes genéticos conocidos como Síndrome de Down, Síndrome X Frágil, Síndrome de Prader-Willi, entre otros.

Se aplica cuando no se puede evaluar el CI debido a alteraciones físicas, sensoriales o trastornos mentales graves coexistentes.
El porcentaje de discapacidad se asigna según la observación clínica.
Debe ser reevaluado cuando sea posible aplicar pruebas estandarizadas de CI.

Un trastorno mental se define como un síndrome caracterizado por una alteración clínicamente significativa del estado cognitivo, la regulación emocional o el comportamiento de un individuo.
Debe causar una discapacidad significativa en el funcionamiento social, laboral o en otras áreas importantes de la vida personal.
NO se consideran trastornos mentales: el duelo normal, comportamientos socialmente no convencionales, o conflictos sociales/políticos que no resulten en una disfunción clínica.

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