Protocolos de Actuación en Lesiones Comunes

Esguince (Torcedura)

Sinónimo de torcedura. Consiste en la separación momentánea de las superficies articulares, lo que produce la **distensión de los ligamentos**. Generalmente ocurre tras un movimiento forzado de la articulación en una dirección determinada.

Síntomas

• Dolor
• Inflamación de la zona
• Impotencia funcional

Procedimiento (Primeros Auxilios)

1. **Inmovilizar** la zona afectada mediante un vendaje compresivo.
2. Elevar el miembro afectado.
3. Aplicar **frío local**.
4. Valoración de la lesión por personal facultativo.

Distensión Muscular

Se produce cuando los músculos se estiran o fuerzan demasiado y se desgarran. A veces es difícil de distinguir de los esguinces. Se producen lejos de las articulaciones, en zonas amplias musculares.

Procedimiento (Primeros Auxilios)

1. Aplicar **frío local**.
2. Elevar la zona afectada.
3. No aplicar pomadas ni analgésicos sin indicación médica.

Luxaciones

Separación **permanente** de las superficies articulares. A diferencia del esguince, estas no vuelven a la posición normal.

Síntomas

• Dolor muy agudo
• Tumefacción (hinchazón)
• Deformidad
• Impotencia funcional muy manifiesta

Procedimiento (Primeros Auxilios)

1. **Inmovilizar** la articulación afectada tal y como se encuentre.
2. No intentar reducir la luxación (no intentar recolocarla).
3. Traslado a centro sanitario.
4. No dar nada por la vía oral.
5. Observar la **circulación distal** (pulso, coloración).

Fracturas

Pérdida de continuidad de un hueso. Puede ir desde una simple fisura hasta la rotura completa del hueso.

Clasificación

• Cerradas: La piel permanece intacta, no hay herida.
• Abiertas: Originan rotura de la piel.

Síntomas

• Dolor intenso
• Deformidad, desdibujo, acortamiento, etc.
• Inflamación, tumefacción
• Crepitación (sonido o sensación de roce de los fragmentos óseos)
• Impotencia funcional acusada

Procedimiento (Primeros Auxilios)

1. No movilizar al accidentado si no es estrictamente necesario.
2. Escuchar al paciente su relato de los hechos.
3. Retirar objetos personales (anillos, pulseras) para que no dificulten la circulación.
4. **Inmovilizar el foco de la fractura**.
5. Si la fractura es abierta, cubrir la herida con **apósitos estériles** y luego inmovilizar.

Inmovilizaciones

Las inmovilizaciones impiden cualquier movimiento a nivel de la zona lesionada y evitan que se agraven las lesiones existentes.

Ventajas de la Inmovilización

• Reduce la posibilidad de lesiones musculares, nerviosas y vasculares.
• Reduce el dolor y la posibilidad de shock.
• Aumenta la comodidad del accidentado.

Traumatismos Craneales y de Columna

Según la DGT (Dirección General de Tráfico), las lesiones causadas en cráneo y columna en accidentes de tráfico son la primera causa de **muerte, invalidez y tetraplejia** en jóvenes.

Objetivos del Manejo

• Reconocer signos y síntomas de lesiones cerebrales.
• Valorar un paciente con lesión traumática cerebral.
• Actuar en consecuencia.
• Identificar y valorar politraumatizados.
• Aplicar técnicas básicas de recogida e inmovilización.

Heridas en Cuero Cabelludo

Suelen ser muy espectaculares y pueden producir **grandes hemorragias** (scalp). Si no afectan al hueso, no suelen presentar complicaciones graves.

Procedimiento

1. Presionar sobre la herida con **gasas estériles**.
2. Trasladar a un centro sanitario para limpieza y sutura de la herida.

Traumatismos Craneoencefálicos

Son la primera causa de muerte por accidente de tráfico en jóvenes. Se manifiestan con:

Signos y Síntomas

• Alteración de la conciencia y pupilas.
• Amnesia.
• Vómitos sin náuseas.
• Dolor e hipersensibilidad.
• Pérdida de equilibrio.
• Convulsiones.
• Deformidad del cráneo.
• Comportamiento anómalo.
• Respiración irregular.
• Otorragia (sangrado por el oído).
• Epistaxis (sangrado nasal).
• Hematoma periorbitario (ojos de mapache).
• Salida de masa encefálica.

Procedimiento (Primeros Auxilios)

1. Ante la sospecha, **inmovilizar semisentado**.
2. Si hay vómitos, poner en **posición lateral de seguridad** (PLS).
3. No taponar epistaxis u otorragias.
4. Control de hemorragias.