Malformaciones Congénitas: Corazón, Útero, Pared Abdominal y Cráneo

Diferencia entre la Comunicación Interventricular (CIV) y la Comunicación Interauricular (CIA)

La comunicación interventricular (CIV) y la comunicación interauricular (CIA) son dos malformaciones congénitas del corazón que se diferencian fundamentalmente por su localización:

• CIV: Es un orificio anormal en el tabique que separa los ventrículos (izquierdo y derecho). Esto permite que la sangre oxigenada del ventrículo izquierdo pase al derecho, causando una sobrecarga pulmonar.
• CIA: Es un orificio anormal en el tabique que separa las aurículas. La sangre de la aurícula izquierda pasa a la derecha, aumentando también el flujo hacia los pulmones, aunque suele ser una condición menos grave que la CIV.

Tetralogía de Fallot: Malformaciones y Estructuras Anatómicas

La Tetralogía de Fallot es una cardiopatía compleja. A continuación, se describen la malformación y las estructuras anatómicas que participan:

Las malformaciones y estructuras anatómicas comprometidas son:

1. Estenosis pulmonar: Estrechamiento de la válvula pulmonar o la arteria pulmonar, lo que dificulta el paso de sangre hacia los pulmones.
2. Comunicación interventricular (CIV): Orificio entre los ventrículos derecho e izquierdo que permite la mezcla de sangre oxigenada con desoxigenada.
3. Cabalgamiento de la aorta: La aorta está desplazada hacia la derecha y queda sobre la CIV, recibiendo sangre de ambos ventrículos.
4. Hipertrofia ventricular derecha: Engrosamiento del músculo del ventrículo derecho debido al esfuerzo excesivo por bombear sangre contra la estenosis pulmonar.

Resumen de estructuras involucradas:

• Válvula y arteria pulmonar.
• Tabique interventricular.
• Aorta.
• Ventrículo derecho.

Útero Bicorne: Desarrollo Embriológico y Conductos Paramesonéfricos

A continuación, se explica la malformación del útero bicorne considerando el desarrollo embrionario y los conductos paramesonéfricos, detallando si es una condición cianótica y los elementos embriológicos donde la porción 1 se une con la porción 3:

• Malformación: Útero con dos cavidades (forma de corazón) debido a una fusión incompleta de los conductos de Müller.
• Estructuras afectadas: Conductos paramesonéfricos.
• Falla embriológica: Ocurre una fusión parcial de las porciones 1 y 3 de dichos conductos durante la organogénesis.
• Tipo de malformación: Es una malformación no cianótica, ya que es de carácter ginecológico y no afecta la oxigenación sanguínea sistémica.
• Consecuencias clínicas: Puede derivar en infertilidad, abortos espontáneos y partos prematuros.

Onfalocele: Malformación de la Pared Abdominal y Desarrollo Intestinal

Descripción de la malformación y el desarrollo correcto:

La imagen muestra un onfalocele, una malformación congénita en la que las asas intestinales protruyen fuera del abdomen a través del cordón umbilical, pero se mantienen cubiertas por una membrana formada por amnios y peritoneo.

Esta malformación ocurre porque el intestino medio no retorna al abdomen en la semana 10, como debería suceder fisiológicamente. En un desarrollo normal, las asas intestinales se hernien temporalmente hacia el cordón umbilical en la semana 6 (hernia fisiológica) y luego retornan a la cavidad abdominal entre la semana 10 y 12, completando su proceso de rotación y acomodación. En el onfalocele, este proceso falla, dejando parte del contenido visceral fuera del cuerpo al nacer.

Craneosinostosis: Impacto en el Desarrollo Fetal y Neonatal

La craneosinostosis ocurre cuando una o más suturas del cráneo del feto se cierran prematuramente durante su desarrollo. Esto provoca que el cráneo no se expanda de forma armónica en esa zona, alterando su morfología.

Dado que el cerebro continúa su crecimiento acelerado, puede quedar con espacio insuficiente, lo que incrementa la presión intracraneal y afecta potencialmente el desarrollo neurológico. Por esta razón, el bebé podría presentar problemas en su desarrollo cognitivo o motor después del nacimiento si no se trata oportunamente.