Malalties Mentals: Caracterització, Grups i Tractaments

Caracterització de les malalties mentals

Què són les malalties mentals?

Alteracions dels: Pensaments, percepcions, emocions, conducta. Relació amb altres   Degudes a: Herència/Factors biològics, Experiències de la vida, Consum d’alcohol i/o drogues, Altres patologies.

ELS GRANS GRUPS DE MALALTIES MENTALS

4 grups:

1. Psicòtics: pèrdua del judici de realitat amb deliris i al·lucinacions: p. ex. Esquizofrènia, Bipolaritat, l’autisme infantil

2. Neuròtics: no hi ha pèrdua del judici de la realitat; s'originen en conflictes psicològics o episodis existencials que provoquen ansietat i es manifesten com un símptoma: p. ex. obsessió, compulsió.

3. Funcionals: També coneguda com Neurosis Histèrica. No hi ha dany estructural conegut o un factor causal definit que els expliqui.
4. Orgànics: malalties causades per un agent específic que provoca una alteració en el cervell, està associat a alteracions de la intel·ligència, deliri o demència: p. ex. malaltia de Alzheimer.

5. Trastorns de l’estat d’ànim: depressió

6. Trastorns de la personalitat

7. Trastorns infantils

1. Trastorns psicòtics: pèrdua de contacte amb la realitat fa que aquests pacients tinguin un inadequat comportament social que no són conscients de la malaltia.

Tipus: L’esquizofrènia - Paranoia- Trastorns maníac depressiu

SÍMPTOMES

Al·lucinacions:

Síndrome d’Alicia al País de les Meravelles: Son alucinaciones visuales transitorias que pueden deberse a lesiones cerebrales, epilepsia, infecciones o migraña

Síndrome de Cotard: enfermetat mental cree estar mort

Deliri de Capgras: transtorn neuropsiquiàtric que afecta la capacitat d'identificació del pacient.

Deliri de “Folie à deux”: síntoma psicòtic que es comparteix amb altra persona - Deliris - Conductes extravagants - Problemes afectius - Alògia (pobresa pensament i llenguatge)

Falta d’atenció - Apatia - Insociabilitat

TRACTAMENT:

Psiquiàtric 🡪 Farmacològic → Antipsicòtics, antidepressius, ansiolítics 🡪 efectes secundaris

Psicoteràpia - Rehabilitació i activitats de suport: Tallers ocupacionals, Cursos formatius - Teràpia electrocompulsiva (TEC).

2. Transtorn neuròtic:

Alt nivell d’ansietat; no pèrdua de contacte amb la realitat., nivell d’ansietat interfereix en el comportament, treball, relacions, condiciona la vida de la persona

Els més freqüents:

Ansietat generalitzada: sentiment persistent d’angoixa.

Estrés posttraumàtic: reviuen el trauma.

Fòbies: aversió anguniosa: Agorafobia = fobia als espais oberts, Glosofobia = fobia en parlar en públic, Misofobia = fobia als gèrmens, Tanatofobia = fobia a la mort, Filofobia = fobia al compromís, Fobia Social

Pensaments obsessius: pensaments, imatges / impulsos que apareixen de manera repetitiva i no es poden allunyar voluntàriament.

Comportaments compulsius: tasques repetitives o rituals

Trastorn somatoforme: Problema psíquic que es manifesta a través d’alteracions orgàniques: mal de cap, vòmits, palpitacions. Ex. Hipocondria

TRACTAMENT:

Psiquiàtric 🡪 Farmacològic → Antipsicòtics, antidepressius, ansiolítics 🡪 efectes secundaris

Psicoteràpia - Rehabilitació i activitats de suport: Tallers ocupacionals - Cursos formatius

4. Transtorn òrganic mental: estan associats al cervell.

Fases del Alzheimer: falla en la memòria, canvis de comportament, desorientació, agressivitat, pèrdua del reconeixement dels familiars, pèrdua de parlar...

5. Transtorn de l'estat d'ànim: depressió: sentiment de tristesa intens i desproporcionat que persisteix més enllà d’un temps justificat.

La depressió en xifres:

- Prevalença 8-15% de la població mundial

- Segons l’OMS principal causa de discapacitat

- 10 dones per cada 5 homes

- 6-9 mesos; fins a 2 anys (20%)

- El 50% dels trastorns depressius no es tracten o no de forma adequada

Segons la causa, la depressió pot ser:

EXÒGENA o REACTIVA: Situació conflictiva que justifica l'aparició de la depressió (estrés, trauma, malaltia)

ENDÒGENA: no hi ha factors desencadenants (factors genètics i neurofisiològics – hormona serotonina-)

El DSM-IV-TR (Manual de diagnòstic i estadístic dels trastorns mentals) reconeix 5 subtipus de trastorn depressiu major:

Melancòlica-Atípica-Catatònica-Postpart-SAD (trastorn afectiu estacional)

Factors genètics (hereditaris)

Factors neurofisiològics: dèficit específic d’alguns neurotransmissors: serotonina (és un neurotransmissor, hormona de l’humor), noradrenalina, i dopamina

Factors socials i culturals (estrés)

Trauma psicològic

Malaltia física (malaltia de Parkinson, hipotiroïdisme i càncers)

CAUSES DE LA DEPRESSIÓ: una enfermetat sistématica

- Emocional: estat d'ànim, desperança, baixa autoestima, mala memòria, ansietat, ira.

- Físics: cefalea, fatiga, transtorn del son, mareig, dolor (toràcic, articular o extremitat, abdominal o vago en la espatlla), molestia gastrointestinal, problemes mentals.

SÍMPTOMES DE LA DEPRESSIÓ INFANTIL

- Estat de tristesa - pèrdua d'intères - pensaments d'intent de suicidi - regresions, parlar com un bebé - aburriment i cansament - queixes d'estat de salut - afectació en el apetito - baixa autoestima - falta de concentració