Lipotímia i síncope: Tipus, símptomes i primers auxilis

Lipotímia i síncope: definicions i tipus

Lipotímia

La lipotímia és la pèrdua transitòria de la consciència a causa d'una hipòxia cerebral (disminució de l'aportació d'oxigen a les cèl·lules del teixit cerebral). La recuperació acostuma a ser ràpida, en alguns minuts, però se li dóna un marge de fins a 30 minuts.

Síncope cardíac

Es produeix a causa d'un mal funcionament del cor en un moment donat. La bomba cardíaca no funciona com hauria de funcionar i, per tant, no bombeja suficient sang cap al teixit cerebral, provocant anòxia i el posterior síncope.

Síncope vasovagal

Es defineix com la pèrdua sobtada, brusca, breu i transitòria de l'estat de consciència en resposta a emocions negatives, ansietat, cansament o dolor extrem. De vegades no hi ha una causa clara; pot passar a persones que es troben en ambients tancats i amb molta calor, la qual cosa provoca una hipotensió severa que fa que arribi menys volum de sang al cor i, per tant, que el cor no bombegi suficient sang cap al cervell. També pot ser a causa d'una crisi d'ansietat o hiperventilació.

Síncope per hipotensió postural

En posar-nos drets, es produeix un transvasament de la sang cap a les venes de les extremitats inferiors i cal compensar la pèrdua de volum de sang que arriba al cor. Si fallen els mecanismes que normalment compensen aquesta situació, es dóna vasoconstricció arterial i taquicàrdia; es produeix una caiguda de la tensió arterial amb la disminució de la pressió sanguínia a nivell cerebral i el posterior síncope (especialment freqüent en gent gran).

Síncope tussigen

Es produeix habitualment en persones amb episodis de llarga durada de tos. La tos produeix un augment de la pressió intratoràcica que provoca una disminució del volum de sang que arriba al cor i, en conseqüència, de la que arriba al cervell.

Síncope postmiccional

Es produeix típicament en homes que, quan s'aixequen del llit, van directament a miccionar. En el síncope postmiccional, igual que en el tussigen, existeix una disminució del volum de sang que arriba al cor, però en aquest cas és per l'augment de la pressió intraabdominal que s'incrementa amb la micció.

Síncope hipovolèmic

Es dóna en hemorràgies massives o en altres patologies on hi hagi una pèrdua important de líquids (volum intravascular: danys a òrgans o teixits). Disminueix el volum sanguini i, per tant, es produeix una insuficient irrigació a nivell cerebral i el posterior síncope.

Manifestacions clíniques del síncope

El quadre clínic pot presentar els següents símptomes:

• Marejos i nàusees.
• Diaforesi (suor freda) i pal·lidesa.
• Debilitat i alteracions visuals.

Els avis poden presentar, a més, amnèsia, cansament i un període de recuperació més prolongat.

Què fer davant d'un síncope?

Davant d'un episodi de pèrdua de consciència, cal actuar de la següent manera:

1. Mantenir la persona estirada amb els peus cap amunt.
2. Després, col·locar-la en Posició Lateral de Seguretat (PLS).
3. Afluixar la roba per facilitar la circulació i respiració.
4. Si la temperatura ambiental és freda, cal tapar la persona.
5. Un cop passa l'atac, cal portar-la a un centre sanitari.