Liderazgo y Motivación en la Gestión de Equipos de Enfermería

Elementos de la Dirección

En el ámbito de la gestión organizacional, se distinguen cinco elementos fundamentales de la dirección:

1. Liderazgo
2. Motivación
3. Comunicación
4. Orientación
5. Supervisión

El Liderazgo: Definición y Fundamentos

Se define el liderazgo como el proceso de influir sobre las personas para que estas intenten, con buena disposición y entusiasmo, lograr las metas del grupo.

La persona que lidera, generalmente, ocupa un puesto de responsabilidad en la organización con una determinada autoridad; sin embargo, es necesario que posea una serie de habilidades y capacidades para ejercer realmente el liderazgo. Dependiendo de estas, se desarrollará un estilo de liderazgo determinado.

Existen varias teorías acerca de la forma de actuar en el proceso del liderazgo, partiendo siempre del análisis del comportamiento, tanto de los líderes como de los seguidores. Ambos son necesarios en el proceso y su interacción es la que produce los resultados. El liderazgo no implica, por tanto, la dominación de unos sobre otros, sino la interrelación e impulso para la acción.

Teorías del Liderazgo

A) Teoría de los Rasgos Personales

Se basa en las características personales que deben poseer los líderes para estar capacitados en el ejercicio del mando:

• Físicas: Buena presencia, salud.
• Intelectuales: Nivel intelectual adecuado.
• De personalidad: Adaptabilidad, agresividad, entusiasmo.
• Sociales: Habilidades de relación, espíritu de cooperación.

Variantes de esta teoría de rasgos son:

• Del Gran Hombre: Intenta demostrar que algunas personas nacen con características determinadas que los capacitan para liderar en algunas circunstancias.
• Teoría del Líder Carismático: Para conseguir objetivos amplios y ambiciosos, el líder debe intentar influir mediante la implicación emocional y los sentimientos de fe, lealtad, confianza y entusiasmo.
• Teoría del Liderazgo de la Psicología Conductista: Defiende que las habilidades necesarias para el liderazgo se pueden adquirir mediante la formación y el entrenamiento específico.

B) Teorías de Situación o de Contingencias

Esta corriente sostiene que el líder surge según la situación o la necesidad, y que su forma de actuar dependerá de dicho contexto. Según esto, los seguidores tienden a aceptar como líderes a aquellas personas que identifican mejor los deseos o aspiraciones del grupo y emprenden acciones para satisfacerlos, convirtiéndolos en metas comunes.

La situación del liderazgo vendrá determinada por tres elementos o contingencias:

1. Relaciones entre el líder y los miembros del grupo: El grado de confianza y apoyo que los seguidores demuestran al líder.
2. Estructura de la tarea: El grado de claridad y definición de la tarea ayuda al líder a distribuir responsabilidades y a evaluar la consecución de los objetivos.
3. Poder del puesto: El grado en que el líder puede ejercer la autoridad para otorgar premios o castigos.

Las condiciones óptimas para lograr la productividad del grupo son: relaciones buenas, tareas claras y estructuradas, y un poder fuerte con autoridad indudable.

La Motivación según Herzberg

Frederick Herzberg identifica dos tipos de factores motivadores:

1. Factores de mantenimiento o higiénico-ambientales

Se sitúan externamente al propio trabajo (entorno), pero facilitan su ejecución o impiden su deterioro:

• Condiciones del trabajo.
• Salario.
• Seguridad en el trabajo.
• Relaciones interpersonales.
• Supervisión y políticas de la empresa.

2. Factores motivadores

Son de carácter interno y se refieren a la relación del trabajador con el contenido del trabajo:

• Promoción.
• Reconocimiento.
• Interés en el trabajo.
• Éxito.
• Desarrollo personal.
• Responsabilidad.

Estilos de Dirección

La utilización de la autoridad por el líder en la toma de decisiones puede clasificarse en los siguientes estilos:

• Autocrático: Toma de decisiones sin consultar con ningún miembro del equipo. Los subordinados no pueden influir en la decisión; solo se espera que sepan realizar la tarea y obedezcan.
• Consultivo: El líder toma una decisión e intenta convencer al grupo sobre la conveniencia de la misma (vende la idea). Anima al equipo a realizar comentarios, pero la decisión final no cambia.
• Participativo: Se informa a los miembros del equipo sobre el análisis de la situación y las alternativas posibles. Los subordinados pueden opinar, aunque no necesariamente influyen en las decisiones finales del líder.
• Democrático: El líder analiza la situación, plantea el problema y anima al grupo a expresar sus ideas. La decisión se toma en conjunto y el líder es responsable de que se lleve a cabo.
• Laissez-faire (Dejar hacer): Los subordinados son quienes toman las decisiones. El líder actúa únicamente como vínculo de unión entre los miembros del grupo y con el exterior.

Motivación en el Sector de Enfermería

Las condiciones específicas de las enfermeras, su situación dentro de la organización y sus expectativas profesionales influyen directamente en la calidad del trabajo sanitario. Los factores motivadores en enfermería se dividen en dos grandes grupos:

1. Factores extrínsecos

Elementos independientes de las tareas y ajenos al trabajo enfermero propiamente dicho:

• Sueldo.
• Horarios.
• Condiciones legales (vacaciones, sistema de promoción, etc.).

2. Factores intrínsecos

Elementos bajo el control de la enfermera que realiza la actividad:

• Trabajo participativo.
• Interés por la labor realizada.
• Reconocimiento sobre la labor realizada.
• Formación permanente.

Esta labor de motivación corresponde al directivo, supervisor o adjunto de enfermería. No obstante, también es competencia de los propios profesionales mantener una actitud de mejora en la competencia profesional, lo que deriva en una motivación intrínseca.

Elementos principales de motivación para la enfermera

• Capacitación: Aumento y fomento de la capacitación profesional.
• Promoción: Sistema que tenga en cuenta la experiencia y la formación permanente.
• Colaboración: Mejora de relaciones y colaboración entre médicos y enfermeras.
• Reconocimiento: Valorar la trascendencia del trabajo enfermero en la atención sanitaria.

Dentro de estos aspectos globales, situamos situaciones concretas:

• Reconocimiento: Sueldo, horarios, premios específicos.
• Capacitación y Promoción: Posibilidad de formación e investigación.
• Colaboración: Participación en la docencia y sistema de trabajo en equipo.

En conclusión, la percepción de las enfermeras acerca de las condiciones de trabajo y su satisfacción personal influye considerablemente en su nivel de motivación.