Leucòcits i Leucopoesi: Guia Completa de les Cèl·lules de Defensa Sanguínies

Leucopoesi i Leucòcits

• Leucòcits: cèl·lules sanguínies amb nucli que participen en la defensa de l'organisme.
• Leucopoesi: formació de leucòcits dins de l’hematopoesi.
• Origen:
  • UFC-L (Línia Limfoide) → limfòcits (B, T, NK).
  • UFC-GEMM (Línia Mieloide) → granulòcits, monòcits, eritròcits i megacariòcits.
• Localització:
  • Granulòcits i Monòcits: medul·la òssia.
  • Limfòcits: medul·la òssia i òrgans limfoides (timus, melsa, ganglis).
• Destrucció: macròfags del sistema mononuclear fagocític (SMF).

Característiques dels Leucòcits

• Mida variable, mòbils, amb nucli i mitocondris.
• Es desplacen cap a infeccions.
• Vida mitjana curta (menys que els eritròcits).
• Valors normals: 5.000 – 11.000 leucòcits/mm³ (5-11 x 10⁹/L).

Classificació dels Leucòcits

• Segons l’origen:
  • Mieloides → granulòcits, monòcits.
  • Limfoides → limfòcits.
• Segons granulacions visibles al microscopi òptic:
  • Granulòcits → neutròfils, eosinòfils, basòfils.
  • Agranulòcits → monòcits, limfòcits.
• Segons la forma del nucli:
  • Polimorfonuclears (PMN) → granulòcits (nucli lobulat).
  • Mononuclears → monòcits, limfòcits.
• Segons la funció:
  • Resposta inespecífica → neutròfils, eosinòfils, basòfils, alguns limfòcits.
  • Resposta específica → limfòcits B i T.
• Segons el mecanisme d’acció:
  • Fagòcits → neutròfils, eosinòfils, monòcits.
  • Immunòcits → limfòcits, basòfils.

Granulopoesi

• Activada per macròfags i limfòcits activats.
• Inhibida pels granulòcits circulants.

Procés de Maduració

1. Mieloblast (15-20 μm) → nucli gran, basòfil, pocs grànuls.
2. Promielòcit (16-25 μm) → nucli excèntric, grànuls primaris (atzuròfils).
3. Mielòcit (12-18 μm) → grànuls secundaris, nucli més petit.
4. Metamielòcit (10-15 μm) → nucli amb depressió, cromatina densa.

Neutròfils (50-70%)

• Fagocitosi → ingereixen patògens.
• Nucli polilobulat, cromatina violeta fosc.
• Grànuls neutres (bruns).
• Vida mitjana curta (6 hores en sang).
• Poblacions:
  • PGC (circulants).
  • PGM (marginals, adherits als vasos).
• Fagocitosi:
  • Directa o per opsonització (IgG, complement).
  • Forma fagosoma → enzims lítics → destrucció.
  • Esdevenen piòcits (pus).

Eosinòfils (1-7%)

• Nucli bilobulat (“ulleres”).
• Grànuls ataronjats.
• Quimiotactisme → atrets per basòfils i mastòcits.
• Augmenten en:
  • Paràsits (helmints).
  • Al·lèrgies (IgE).

Basòfils (0,2-1,5%)

• Nucli en forma de trèvol o amb fenedures.
• Grànuls basòfils (blau intens, poden cobrir el nucli).
• Contenen histamina, heparina, peroxidasa → Implicats en al·lèrgies, vasodilatació, quimiotaxi.

Monòcits (3,5-9%)

• Grans (15-30 μm), nucli arronyonat.
• Circulen 8-72 hores → teixits → esdevenen macròfags.
• Fagociten bacteris, cèl·lules mortes.
• Funció:
  • Inflamació (Factor de Necrosi Tumoral, Interleuquines).
  • Presentació d’antigen.

Macròfags

• Nucli arronyonat, fagosomes, pseudopodis.
• Viuen mesos als teixits.
• Cèl·lules gegants en inflamacions cròniques.

Limfòcits (20-45%)

• Es formen a la medul·la òssia i maduren en òrgans limfoides.
• Tipus:
  • T → immunitat cel·lular (maduren al timus).
  • B → immunitat humoral (anticossos).
  • NK → destrucció inespecífica de tumorals i virus.

Limfòcits T (70-80%)

• Formació:
  • Es formen a la medul·la òssia i maduren al timus.
  • CD4+ (MHC-II) = TH (helpers).
  • CD8+ (MHC-I) = TC (citotòxics).
• Funció:
  • TH → activen TC, macròfags, B.
  • TC → destrueixen cèl·lules infectades.
  • TS → regulen resposta immune.
  • Memòria → resposta ràpida en futures infeccions.

Limfòcits B (15-20%)

• Es formen a la medul·la òssia i es diferencien en:
  • Cèl·lules plasmàtiques → produeixen anticossos.
  • B de memòria → resposta ràpida en futures infeccions.
• Funció:
  • Producció d'anticossos → neutralitzen antígens.

Cèl·lules NK (5-10%)

• Grans (10-15 μm), CD3-, CD56+, CD16+.
• Maten cèl·lules infectades i tumorals.
• Resposta inespecífica mitjançant grànuls citotòxics.

Morfologia dels Limfòcits

• Petits: poc citoplasma, nucli gran.
• Grans (LGL): més citoplasma, grànuls vermellosos.
• Limfòcits activats: més grans, nucli laxe, citoplasma basòfil.
• Cèl·lules plasmàtiques: deriven dels limfòcits B i produeixen anticossos.