Lesiones de la Mucosa Oral y Alteraciones Salivales: Diagnóstico y Tratamiento

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Medicina Oral: Lesiones de la Mucosa Oral

Diagnóstico de las Lesiones de la Mucosa Oral

  • Estudio de su aspecto (color, tamaño, contorno, forma, contenido)
  • Estudio anatomo-patológico: biopsia

Tipos de Lesiones de la Mucosa Oral

Discromías o Lesiones con Cambio de Color

  • Lesiones blancas (más frecuentes)
  • Etiología infecciosa o no infecciosa
  • Factores de riesgo: tabaco y alcohol
  • Infecciosa por hongos: Cándida albicans (muget)
  • No infecciosa: leucoplasias y liquen plano

Lesiones Vesiculares y Ampollosas

  • Dolorosas, sobreelevadas, contienen líquido seroso
  • Lesiones vesiculares (1-5 mm): infección vírica del VHS
  • Lesiones ampollosas (+5 mm): enfermedades autoinmunes (pénfigo)

Úlceras

  • Pérdida de epitelio y tejido conjuntivo
  • Aftas: dolorosas, localizadas en mucosa yugal, labial y lengua

Lesiones Exofíticas

  • Sobreelevadas, aspecto similar a coliflor
  • Verrugas, papilomas y condilomas: virus del papiloma HPV

Cáncer de la Mucosa Oral

  • Crecimiento incontrolado de células
  • Tipos de tumores:
    • Benigno: no invade tejidos circundantes, no se propaga
    • Maligno: invade tejidos circundantes, se propaga (metástasis)
  • Características:
    • Aspecto y síntomas diversos: lesión blanca, eritematosa, ulcerada o exofítica
    • Localización: lengua y suelo de la boca (mayor agresividad)
    • Factores de riesgo: tabaco y alcohol
    • Tratamiento: quirúrgico, quimioterapia, radioterapia, reconstrucción bucofacial

Medicina Oral: Alteraciones Salivales

Funciones de la Saliva

  • Digestión inicial de alimentos
  • Humectación
  • Facilita el habla
  • Fortalece el esmalte dentario
  • Carácter antimicrobiano

Enfermedades o Alteraciones de las Glándulas Salivales

  • Alteraciones funcionales: hiposialia (mayor o menor secreción salival)
  • Alteraciones estructurales: inflamación, dolor, aumento de tamaño (adenoma)

Principales Patologías de las Glándulas Salivales

  • Sialolitiasis: cálculos que obstruyen conductos salivales (conducto de Wharton)
  • Sialoadenitis: infección de glándulas salivales (parotiditis vírica)
  • Síndrome de Sjögren: degeneración autoinmune de glándulas salivales
  • Tumores salivales: suelen ser benignos, más frecuentes en glándula palatina

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