Lentes Oftálmicos: Tipos, Funciones y Proceso de Fabricación

Clasificación de Lentes Oftálmicos

Según el Foco

Lentes Bifocales

Los lentes bifocales presentan dos focos en una misma superficie: una porción destinada a la visión de cerca (VC) y otra para la visión de lejos (VL). Están indicados para pacientes con presbicia y para pacientes con endotropias acomodativas (estrabismo convergente).

Tipos de Lentes Bifocales

• De dos piezas:
  • Tipo Franklin: Dos lentes se unen por su base. El lente inferior, para visión de cerca, es más grueso. Esta diferencia de grosor puede generar pequeños espacios donde se acumula suciedad, además de permitir un ligero movimiento entre ambas piezas, resultando molesto para el paciente.
  • Cementados: Las lentes se unen con bálsamo de Canadá, que evita que queden espacios intermedios. Sin embargo, este bálsamo puede derretirse a 50 °C, volviéndose líquido y permitiendo que el lente se desplace. Con el tiempo, puede tornarse amarillo y formar burbujas que causan oxidación.
• De una pieza:
  • Tallados: En un mismo cristal se generan dos distancias focales distintas. Se distinguen por tener una línea de separación que puede ser visible o invisible.
  • Fusionados: Se fusionan dos cristales de distinto poder dióptrico sobre un vidrio base de Crown (índice de refracción n=1.523) mediante calor. También se pueden usar vidrios Flint o de bario, que son más resistentes pero pueden aumentar el cromatismo debido a su menor índice de refracción.

Limitación principal de los lentes bifocales: Suelen requerir un período de adaptación por parte del usuario.

Lentes Multifocales o Progresivos

Están conformados por tres zonas de visión en una transición suave: una zona superior para visión lejana, un pasillo de progresión para la visión intermedia y una zona inferior para la visión cercana.

• Ventaja: El paciente no necesita realizar movimientos bruscos de cabeza para enfocar a distintas distancias.
• Desventaja: La zona de transición o pasillo intermedio es relativamente estrecha.

Según la Función

• Lentes Cilíndricos: Indicados para astigmatismo puro. Presentan en su superficie dos ejes de curvatura distintos: uno con poder positivo o negativo y el otro neutro.
• Lentes Esfero-cilíndricos: Para astigmatismo mixto, miópico compuesto o hipermetrópico compuesto. Poseen doble vergencia (dos planos focales), combinando una potencia esférica y una cilíndrica.
• Lentes Prismáticos: Se utilizan principalmente para corregir desviaciones oculares como el estrabismo y en la construcción de instrumentos ópticos.
• Lentes Protectores (Antiparras):
  • Protectores contra radiaciones nocivas: Filtran radiaciones infrarrojas (IR) y ultravioletas (UV).
  • Protectores contra partículas: Diseñados para seguridad industrial, deportes extremos y uso profesional.
• Lentes con Filtro: Diseñados para absorber o reflejar selectivamente ciertas longitudes de onda de la luz, mejorando el confort visual o protegiendo de condiciones específicas.

Proceso de Fabricación de Lentes Oftálmicos

1. Cálculo y Diseño: Se calculan los parámetros del lente, como el centro óptico, el poder dióptrico (que determina el radio de curvatura) y la distancia pupilar. Se prepara el pre-polímero (monómero + catalizador) para generar el polímero final, que deberá resistir los cambios de temperatura del proceso.
2. Fabricación del Molde: Se elige y fabrica el molde adecuado según el diseño del lente.
3. Polimerización: Se prepara la mezcla del polímero y se vierte en los moldes. La mezcla se bate para evitar la formación de burbujas. Los moldes se introducen en un baño maría a 40 °C durante 12 horas para que la mezcla se polimerice. Posteriormente, se someten a 97 °C durante 1 hora para endurecer completamente el material y facilitar la separación de los bordes del molde.
4. Acabado: Se marca el centro óptico en el lente. Luego, se envuelve en una película plástica protectora y se realiza el bloqueo (sujeción) para proceder al pulido final. Se puede montar en un armazón metálico para su manejo.
5. Conformación y Biselado: Se trabaja la cara posterior del lente para darle el radio de curvatura y el centro óptico definitivos. Finalmente, se reduce el diámetro del lente y se crea un bisel en el borde para su correcto montaje en la montura.