Intoxicacions, Picades i Reaccions Al·lèrgiques: Guia d'Actuació

Intoxicacions: Símptomes i Actuació

La intoxicació és l'efecte nociu d'un agent químic sobre una persona. Les vies d'entrada poden ser: ingerit, inhalat o absorbit per la pell. La toxicitat depèn de la dosi, la velocitat d'administració, la via d'entrada i l'estat previ de la persona.

Mesures Preventives

• No deixar medicaments o productes tòxics a l'abast dels infants.
• Mantenir sempre els productes perillosos i els medicaments amb l'embalatge original.
• Mai guardar productes tòxics en envasos d'aliments.
• Tapar els productes tòxics immediatament després d'utilitzar-los.
• Llegir bé les instruccions d'ús dels productes de neteja i bricolatge.

Pautes en Cas d'Intoxicació

Cal demanar consell telefònic sobre com actuar en cada cas als centres especialitzats:

• 91 562 04 20: Centre Nacional d'Informació Toxicològica.
• 93 227 54 00: Unitat de Toxicologia Clínica de l'Hospital Clínic.

Cal indicar:

• Qui?
• Què?
• Quan?
• Quant?
• Com?

Identificació del tòxic:

• Si està conscient, preguntar-li.
• Persones del voltant.
• Trobar l'agent causant al lloc (portar mostra al centre).
• Si la persona ha vomitat, portar una mostra.

Recomanacions

• Si el tòxic ha entrat per la pell, treure la roba impregnada i rentar la pell amb aigua i sabó.
• Si li ha tocat els ulls, mantenir-los oberts i rentar amb un raig d'aigua de l'aixeta.
• Si la persona està respirant un gas tòxic, tancar la sortida del gas, obrir finestres i treure la persona a l'exterior.

Davant Sospita d'Intoxicació

• Conserveu la tranquil·litat.
• Si la ingesta ha estat molt petita, truqueu al Servei d'Informació Toxicològica (Tel. 91 562 04 20) que funciona les 24 hores del dia i seguiu les seves instruccions.
• Si el nen ha ingerit una substància altament tòxica (mireu què diu l'embalatge o el prospecte) o bé una gran quantitat de medicament (un volum de xarop superior a la dosi habitual que li correspon al nen o ha pres un medicament per a adults), és important acudir directament al Servei d'Urgències de l'hospital més proper.
• Identifiqueu la substància, valoreu quina quantitat ha pres, guardeu el sobre o el recipient on estava la substància emmagatzemada i recordeu l'hora aproximada de la ingesta.
• En el cas que la persona vomiti, guardeu el material, ja que podria ajudar a identificar l'agent causal.
• No intenteu provocar el vòmit (sobretot en casos de càustics o corrosius: lleixiu, salfumant…), ni administreu líquids, com per exemple llet, sense instruccions del metge o metgessa.
• Si el tòxic ha entrat en contacte amb els ulls, no poseu col·liris ni pomades. S'han de rentar immediatament amb aigua corrent abundant i amb les parpelles obertes per aconseguir que l'aigua arrossegui el producte, durant 10-15 minuts.
• Si el tòxic ha entrat en contacte amb la pell o les mucoses, renteu immediatament la zona amb aigua abundant per arrossegar el producte, durant 10-20 minuts.

Intoxicació per Alcohol Etílic

• Evitar que begui més alcohol i que es fiqui en problemes.
• Si està conscient, fer-li beure força líquids, si pot ser ensucrats.
• Tapar-lo si fa fred.
• No el facis vomitar si té la consciència molt disminuïda.
• Si està en coma, posar-lo en decúbit lateral i avisar una ambulància.
• Emprar ventilació artificial si la necessita.

Picades i Mossegades

Causen una molèstia local que dura una estona: dolor, coïssor, inflor. L'excepció es dóna en les persones sensibles o quan són moltes picades, perquè pot aparèixer una reacció al·lèrgica. En casos senzills, el més important és desinfectar la zona afectada per evitar la transmissió de bacteris i virus procedents de l'animal. Després, deixar en repòs i aplicar fred per reduir l'absorció del verí.

Abelles, Vespes, etc.

• Treure el fibló amb pinces.
• Apropar una font de calor intensa a la pell picada durant 1 minut perquè la temperatura alta destrueixi el verí.
• Reduir el dolor de la picada aplicant compresa humida o gel o pomada de cortisona.

Picades de Paparra

• Posar-li al damunt colònia o un drap mullat en alcohol, gasolina o oli per atordir-la.
• Arrencar-la.
• Cal mantenir vigilada la zona picada durant unes setmanes.

Serps

• Cal rentar la ferida en dos temps: primer amb un bon raig d'aigua de l'aixeta i després amb cura, aigua i sabó.
• Convé anar a un centre sanitari perquè molts cops s'infecten.

Meduses

• Rentar amb aigua salada.
• Extreure de la pell qualsevol resta de tentacle parant compte de protegir-se els dits.
• Aplicar fred durant 5 minuts, mai gel directament. Si encara fa mal, 5 minuts més.
• No fregar la zona amb la tovallola ni sorra.
• Si no millora o afecta la respiració o el pols, cal portar-la a l'hospital.

Reaccions Al·lèrgiques

L'al·lèrgia és una reacció intensa del nostre sistema immunitari contra un agent estrany que no és perillós per a la persona. Per raons no gaire ben conegudes, el sistema immunitari interpreta que sí que és perillós, l'ataca i això perjudica la persona. Se sol manifestar uns minuts després d'haver entrat en contacte amb l'al·lergen, gairebé sempre abans de dues hores. Té manifestacions molt variades: urticària, picors, edemes, inflamació nasal i de la gola, dificultat respiratòria.

Reacció Anafilàctica

La reacció anafilàctica és una reacció al·lèrgica general, greu i d'inici agut. Es manifesta amb diverses de les afectacions següents: afectació de la pell i de les mucoses, afectació respiratòria, digestiva i cardíaca.

Actuació en Cas de Reacció Anafilàctica

• Telefonar demanant una ambulància urgent.
• Estirar la víctima a terra amb les cames aixecades.
• Si pateix dificultat per respirar, serà millor posar-la mig asseguda.
• Vòmits: en posició lateral de seguretat.
• Convé no aixecar-la perquè els problemes circulatoris es poden agreujar.
• Si està inconscient però respira, decúbit lateral.
• Vigilar que segueixi respirant.
• Si es disposa d'adrenalina autoinjectable, cal administrar-la com més aviat millor perquè com més aviat la rebi, més efectiva serà.

Part Imminent

• Avaluar el temps que pot trigar a arribar al centre sanitari.
• Trucar al 112 perquè vingui atenció professional.
• Iniciar el part en el lloc proper més adequat.
• Riscos: asfíxia del nadó, hemorràgia postpart de la mare.
• Tranquil·litzar la mare i allunyar els curiosos.
• Animar a empènyer.
• Subjectar a la mare el cap del nadó i la zona del perineu per evitar esquinçaments.
• Al naixement del nadó, deixar-lo a la mare pell amb pell.
• No és necessari tallar el cordó umbilical.
• Assecar el nadó i tapar-lo amb mantes o tovalloles.
• Observar en el nadó que respira, el to muscular i el color de la pell.

Què cal fer?

• Missatge: frases curtes i fàcils de comprendre.
• Actitud: treballar transmetent calma i seguretat, sense crits.
• Llenguatge corporal: mirades directes, proximitat, moviments lents.
• Escolta activa: deixar parlar, sense jutjar.
• Estar alerta per donar suport i reforçar.

Què no cal fer?

• Discutir amb persones alterades o irritades.
• Intentar fer entrar en raó les víctimes amb consells i explicacions que no poden assimilar en aquells moments.
• Tallar el plor o les manifestacions de dolor.
• Seguir la corrent o donar la raó pels fets esdevinguts i que hauran de ser analitzats amb temps.
• Mentir.
• Donar falses esperances.