Intoxicación por Marihuana y Cocaína: Síntomas, Fases y Tratamiento

Intoxicación por Marihuana: Síntomas y Tratamiento

1. Intoxicación Aguda por Marihuana

Los efectos de la intoxicación aguda por marihuana dependen de la dosis y la vía de administración. Generalmente incluyen:

• Relajación, somnolencia y euforia leve.
• Efectos secundarios comunes: Disminución de la memoria a corto plazo, boca reseca, alteración de la percepción y destrezas motrices, enrojecimiento de los ojos, taquicardia.
• Efectos graves: Pánico, paranoia o psicosis aguda y “síndrome amotivacional”.

Efectos Secundarios Graves de la Intoxicación por Marihuana

Aunque menos comunes, pueden presentarse efectos secundarios graves, como:

• HTA aguda con dolor de cabeza.
• Dolor torácico y perturbaciones del ritmo cardíaco.
• Hiperactividad extrema y violencia física.
• Ataque cardíaco.
• Convulsiones.
• Accidente cerebrovascular.
• Paro cardíaco.

Nota: Se ha sugerido una posible relación entre el consumo de marihuana y trastornos del sistema inmunitario, anomalías cromosómicas e inhibición de la síntesis de RNA, DNA y proteínas, pero estos resultados no están confirmados.

Tratamiento de la Intoxicación Severa por Marihuana

En casos de intoxicación severa, reacciones de pánico o sobredosis (raramente), se recomienda:

1. Análisis toxicológico: De orina y/o sangre.
2. Ambiente: Tranquilo y seguro.
3. Apoyo psicológico: Ofrecer apoyo, confianza y seguridad, explicando al paciente que el episodio se resolverá en 5-8 horas.
4. Observación: Constante y por personal especializado, vigilando la aparición de complicaciones.
5. Evitar tranquilizantes: Solo usar benzodiacepinas si la ansiedad y agitación no se controlan con las medidas anteriores:
   • Diazepán: 10-20 mg V.O. Repetir en 1 hora si es necesario.
   • Clordiazepóxido: 25-50 mg V.O. Repetir en 1 hora si es necesario.
6. Agitación psicomotora severa: Con elementos psicóticos, se puede usar:
   • Haloperidol: 5-10 mg V.O., cada 8 horas, junto con 10 o 20 mg de diazepán por V.O., cada 12 horas.

Intoxicación por Cocaína: Síntomas y Tratamiento

2. Intoxicación por Cocaína

La intoxicación por cocaína produce efectos simpaticomiméticos y se manifiesta en tres fases:

1. Fase 1: Náuseas, vómitos, fiebre, hipertensión, taquicardia, cefalea, agitación y temblores.
2. Fase 2: Letargia, hiperreflexia, convulsiones e incontinencia de esfínteres.
3. Fase 3: Parálisis flácida, coma, midriasis, arreflexia, edema agudo de pulmón y parada cardiorrespiratoria.

Tratamiento del Síndrome de Intoxicación Cocaínico

• Contrarrestar la absorción:
  • Vía nasal: Lavar profundamente la zona de contacto (mucosa) con agua (la absorción tarda 3 horas debido a la vasoconstricción).
  • Vía parenteral: Realizar ligaduras y aplicar hielo local.
• Hipertermia: Baños con agua fría, compresas de hielo o manta hipotérmica. Usar un ventilador. Si no cede, o se acompaña de agitación, se puede aplicar un agente bloqueador de la dopamina:
  • Haloperidol: 5 mg/día vía oral o su equivalente intramuscular.
  • Clorpromazina: 25-50 mg intramuscular o vía oral. Repetir cada 30-60 minutos si es necesario.

  Precaución: Tener especial cuidado ante la probabilidad de una crisis anticolinérgica o una disminución severa de la presión arterial.