Instrumental Rotatorio en Odontología: Turbina, Contraángulo y Fresas

Instrumental Rotatorio en Odontología

El instrumental rotatorio es fundamental en la práctica odontológica para realizar procedimientos de corte, tallado y pulido de los tejidos dentales.

Turbina

Es un instrumento de muy alta velocidad, diseñado para el corte de tejidos duros como el esmalte dental. Funciona como una pieza única y compacta. En su interior, cuenta con tres orificios principales:

• Para el aire que impulsa la rotación de la turbina.
• Para la salida de aire por la punta.
• Para el agua de refrigeración, esencial para evitar el sobrecalentamiento del diente.

Para la colocación de las fresas, requiere el uso de un adaptador específico.

Contraángulo

Opera a una menor velocidad en comparación con la turbina. Se utiliza para cortar tejidos más blandos como la dentina cariada. También es empleado en la apertura de la cámara pulpar y para la eliminación de cementos provisionales. Su funcionamiento depende de un motor eléctrico que genera la rotación, conocido como micromotor. A diferencia de la turbina, no necesita un adaptador para las fresas.

Pieza de Mano

Este instrumento funciona a una velocidad muy baja. Se emplea principalmente en trabajos de prótesis y, en algunos casos, en cirugía para cortar huesos. Su diseño es recto y no incorpora un cabezal angular. La fuerza de rotación la recibe directamente del micromotor.

Fresas Dentales: Componentes y Tipos

Las fresas son los elementos de corte que se acoplan al instrumental rotatorio.

Partes de una Fresa

Se distinguen dos partes principales:

• Vástago: Es la parte que se introduce y sujeta en el instrumental rotatorio.
• Parte activa: Es la cabeza de la fresa, diseñada con una forma y material específicos para cortar el tejido dental.

Clasificación de las Fresas

Las fresas se pueden clasificar según diferentes criterios:

Según la forma de su parte activa:

• Redonda
• Cilíndrica
• De llama

Según el instrumental rotatorio para el que se usan:

• Fresas de turbina: Poseen un vástago recto y liso, y requieren un adaptador.
• Fresas de contraángulo: Se sujetan mediante muescas en el vástago.

Según el material de fabricación:

• De acero: Para uso general a baja velocidad.
• De diamante: Aumentan significativamente la capacidad de corte, ideales para tejidos duros.
• De carburo de tungsteno: Ofrecen una gran durabilidad y eficiencia en el corte.

Fresas de Turbina

Fabricadas en diamante o carburo de tungsteno, tienen un vástago recto y un extremo redondeado. Necesitan un adaptador para su colocación. Se utilizan para abrir cavidades (eliminar esmalte), tallar el diente, pulir composite, etc.

Fresas de Contraángulo

Generalmente de carburo de tungsteno, presentan un vástago recto con una muesca de sujeción en la base. Su uso se recomienda principalmente sobre la dentina.

Elementos de Pulido

Son herramientas utilizadas para alisar y dar brillo a las superficies dentales o a los materiales de restauración.

Discos de pulido

Se usan para pulir dientes anteriores hasta obtener el brillo final del material de restauración, especialmente en cavidades interproximales. Consisten en una base circular de plástico con un orificio central que se introduce en un vástago para el contraángulo.

Copas de goma

Poseen una base de goma sintética recubierta de sustancias abrasivas (granos de sílice). Sirven para el pulido final de obturaciones y se pueden montar tanto en la turbina como en el contraángulo.

Cepillos

Se utilizan para pulir la corona dentaria después de una limpieza bucal. Se montan en el contraángulo y se aplican a poca velocidad junto con una pasta de material abrasivo (profiláctica).

Componentes de la Unidad Portainstrumentos

La unidad portainstrumentos agrupa las herramientas esenciales para el tratamiento dental.

Jeringa de Aire-Agua

También llamada jeringa de triple función, permite dirigir un chorro de agua, un chorro de aire o un espray combinado de ambos sobre la zona a tratar. Dispone de dos botones (uno para agua y otro para aire) que, al presionarse simultáneamente, producen el espray.

Instrumental Rotatorio

Incluye la turbina, el contraángulo y la pieza de mano, conectados a la unidad dental.

Raspador Ultrasónico

Se utiliza para la eliminación eficaz de cálculos dentales (sarro) mediante vibraciones ultrasónicas.

Sistemas de Aspiración de Alta Velocidad (AVA)

Son cruciales para mantener el campo operatorio limpio y seco.

• Tipo Venturi: Diseñado para aspirar saliva. Utiliza una boquilla desechable y cuenta con un filtro que debe limpiarse diariamente.
• Quirúrgicos: Se emplean dos tipos de cánulas (una ancha y otra estrecha) que no son desechables. Estas se esterilizan y cambian para cada paciente. Diariamente, el sistema debe desinfectarse aspirando un líquido desinfectante.