Importancia de los Gases en la Fisiología Respiratoria
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Todos los gases importantes en la fisiología respiratoria son moléculas simples que se mueven por difusión. La presión de un gas es directamente proporcional a la concentración de moléculas (fuerza de impacto de las moléculas chocando con las superficies respiratorias).
El área es una mezcla de gases, principalmente O2, CO2, N2.
Ley de Dalton
Es una mezcla de gases, cada uno ejerce su propia presión sin importar la presencia de otros gases, esto se conoce como Pp (presión parcial de cada gas).Difusión de Gases
Un gas difunde de donde hay mayor Pp a donde hay menor Pp. Mientras mayor la diferencia de la Pp, más rápida la taza de difusión.Coeficiente de Solubilidad
La Pp de un gas en solución (líquidos y fluidos corporales) está determinada no solo por su concentración sino también por su coeficiente de solubilidad, es decir, algunas moléculas son atraídas y otras repelidas.Coeficiente de solubilidad: capacidad de mantenerse.
Ley de Henry
La capacidad de un gas de mantenerse en solución es mayor, su P es más alto y cuando tiene más alta solubilidad en agua.- La solubilidad del gas líquido: mientras mayor solubilidad, mayor número de moléculas que difunden.
- Área transversal de un líquido: mientras mayor el área, aumenta el número total de moléculas que difunden.
- Distancia a través de la cual debe difundir el gas: a mayor distancia, más se demora en difundir.
- Temperatura del líquido: como habitualmente es constante, no se considera (velocidad depende de la distancia, la temperatura no afecta, no hay variación), mientras más área tenga, más moléculas difunden.
Hematosis
Corresponde al intercambio de gases (O2 y CO2) entre los alvéolos y la sangre de los capilares pulmonares, de manera independiente.Existen dos polos de intercambio, uno a nivel de tejido y otro a nivel alveolar.
A nivel alveolar
El O2 difunde desde el aire alveolar al capilar y el CO2 desde el capilar al alvéolo (debido al gradiente de ambos gases).A nivel de tejidos
La actividad metabólica es muy alta, por lo cual la PO2 tiende a 0. El O2 difunde desde el capilar hacia los tejidos y el CO2 en sentido contrario.PO2 (presión parcial) alveolar normal: 100mmHg
PO2 de sangre venosa que llega a los pulmones: 40mmHg
O2 difunde siguiendo su gradiente: desde el alvéolo al capilar. En los capilares de los tejidos el gradiente se invierte, la presión de O2 difunde desde el capilar al tejido.
La PCO2 en las células es alta, mayor que 46mmHg. Por tanto, CO2 difundirá desde los tejidos hacia la sangre.
Composición del Aire Alveolar
No es igual al aire atmosférico en cada respiración, a medida que el O2 pasa a sangre y CO2 a alvéolos. Además, el aire seco entra se humidifica en vías respiratorias antes de llegar a alvéolos....
Transporte de Oxígeno
- O2 difunde de los pulmones al capilar.
- O2 transportado a los tejidos por la hemoglobina.
- O2 difunde del capilar a los tejidos.
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Factores que Afectan la Afinidad Hb-O2
- La disminución del pH (acidez) separa el O2 de la hemoglobina (disminuye su afinidad), pues los H+ tienden a unirse a los aminoácidos de la Hg disminuyendo su capacidad transportadora. Curva se desplaza hacia la derecha.
- Si el pH aumenta (alcalino), la curva se desplaza hacia la izquierda, es decir, aumenta la afinidad por el O2.
- PCO2: también se puede unir a la hemoglobina y el efecto es similar al de H+, desplazando la curva hacia la derecha.
- Temperatura: a medida que la temperatura aumenta, disminuye la afinidad de hemoglobina por el oxígeno, el cual es liberado, la alza de temperatura es una de las consecuencias del aumento de metabolismo celular.
- BPG (2,3 bifosfoglicerato): es un compuesto producido en los glóbulos rojos en la glucólisis, el BPG se une a los grupos amino de la hemoglobina (B globina), disminuyendo la afinidad por el oxígeno y éste se libera, curva hacia la derecha.
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Transporte de Dióxido de Carbono
- CO2 difunde desde los tejidos al capilar.
- CO2 es transportado a los pulmones.
- CO2 difunde del capilar a los pulmones.
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Control de la Respiración
- Quimiorreceptores
- Propiorreceptores
- Reflejo de Insuflación (Hering-Breuer)
- Ausencia de Respiración Espontánea