Implementación y Estructura del Pacto por la Salud (SUS) de 2006: Objetivos y Prioridades

Pacto por la Sanidad 2006

El Pacto por la Salud es un conjunto de reformas institucionales acordadas entre los tres niveles de gobierno (federal, estatal y municipal) con el fin de promover la innovación en procesos y herramientas de gestión destinadas a lograr una mayor eficiencia y calidad de las respuestas del Sistema Único de Salud (SUS).

Al mismo tiempo, el Pacto por la Salud redefine las responsabilidades de cada gestor en función de las necesidades de salud de la población y la búsqueda de la equidad social.

Establecimiento de Prioridades: Los Tres Pactos Articulados

El establecimiento de prioridades se articula e integra en forma de tres pactos fundamentales:

• Pacto por la Vida
• Pacto en Defensa del SUS
• Pacto de Gestión

Características y Regulaciones del Pacto

• Sustituye el proceso de acreditación por la adhesión conjunta a los términos del compromiso de la administración.
• Introduce la regionalización como un eje estructural del proceso de descentralización.
• Integra las diversas formas de transferencia de fondos federales.
• Unifica los diversos acuerdos existentes.
• Se regula por el Decreto/MM 399, de febrero de 2006.

El Pacto por la Vida

El Pacto por la Vida es un compromiso entre los gestores del SUS en torno a prioridades que tienen un impacto sobre la situación de salud de la población brasileña.

La definición de las prioridades debe establecerse a través de los objetivos nacionales, estatales, regionales o municipales. Los estados, regiones o municipios aprueban las acciones necesarias para alcanzar las metas y objetivos.

Prioridades Acordadas

Algunas de las prioridades clave del acuerdo son:

• Salud del adulto (60 años o más).
• Control del cáncer de cuello uterino y de mama.
• Reducción de la mortalidad infantil y materna.
• Fortalecimiento de la capacidad de respuesta a las enfermedades nuevas y endémicas, con énfasis en el dengue, la lepra, la tuberculosis y la malaria.
• Promoción de la Salud.
• Fortalecimiento de la Atención Primaria de Salud.
• Salud laboral.
• Salud mental.
• Fortalecimiento de la capacidad de respuesta de la atención sanitaria a las personas con discapacidad.
• Atención integral a las personas que padecen o corren el riesgo de la violencia.
• Salud de los hombres.

Pacto en Defensa del SUS

Este pacto busca expresar un equilibrio entre los gestores del SUS, con la consolidación de la Reforma Sanitaria Brasileña, y se explica en la defensa de los principios del sistema de salud establecidos en la Constitución Federal.

Su objetivo es desarrollar y articular acciones, dentro de su competencia y en relación con otros gestores, con el fin de calificar y asegurar el Sistema Nacional de Salud como política pública.

Iniciativas Clave del Pacto en Defensa del SUS

El Pacto en Defensa del SUS se articula a través de iniciativas que buscan:

• Generar un movimiento que impulse la Reforma Sanitaria brasileña, acercándola a los desafíos actuales del SUS.
• Promover la ciudadanía como estrategia de movilización social, enfocando la salud como un derecho.
• Establecer un diálogo con la sociedad, más allá de los límites institucionales del SUS.
• Ampliar y fortalecer las relaciones con los movimientos sociales, especialmente aquellos que luchan por los derechos humanos y la ciudadanía.
• Lograr la Enmienda Reglamentaria N.º 29 por el Congreso Nacional.
• Aprobar el presupuesto del SUS, compuesto por los presupuestos de los tres niveles de gobierno, destacando el compromiso de cada uno con los valores y servicios de salud en virtud de la Constitución Federal.

Pacto de Gestión

Este pacto se centra en la optimización de los procesos administrativos y operativos del sistema. Sus ejes principales son:

• Descentralización
• Regionalización
• Financiación
• Planificación
• Acuerdo e Integración Programada (PPI)
• Participación y Control Social
• Gestión del trabajo y Educación en Salud