Imagenología Veterinaria: Fundamentos, Técnicas y Hallazgos Patológicos

Principios Fundamentales de Diagnóstico por Imagen

Radiografía: Conceptos Básicos y Técnicas

• Área pulmonar: Muy radiotranslúcida con aumento de la definición vascular y costillas paralelas.
• Proyecciones radiográficas: Latero-lateral derecha y dorso-ventral.
• Parámetros de exposición: Un bajo tiempo de exposición y kilovoltaje (kV) pueden influir en la imagen.
• Filamento del tubo de rayos X: Se utiliza wolframio (o tungsteno) para construir el filamento.
• Frenado: Proceso fundamental en la generación de rayos X.
• Pantallas intensificadoras: Amplifican la cantidad de luz dentro del chasis para activar la película radiográfica.
• Procesamiento de imagen: Solubilización de los cristales de bromuro de plata no reducidos.
• Tiempo de espera: Pasados 30 minutos (contexto no especificado, posiblemente post-administración de contraste o estudio).
• Centrado del haz: Se debe centrar el haz principal en el borde caudal de la escápula.
• Posicionamiento: Desplazar los miembros torácicos para liberar los lóbulos craneales apicales de la superposición del músculo tríceps braquial.

Medios de Contraste en Radiografía

• Sulfato de bario: Es un medio de contraste que presenta un número atómico elevado.
• Contraste yodado epidural: El medio de contraste yodado se inyecta en el espacio epidural, existiendo una técnica alta y una baja de administración.
• Preparación del paciente: Limpiar de impurezas y sustancias yodadas desinfectantes antes de ciertos procedimientos.
• Hallazgos con contraste:
  • Heces segmentadas con aumento de la radioopacidad visible en una radiografía simple.
  • Gas en fondo gástrico y sulfato de bario en antro pilórico (hallazgo en estudio gastrointestinal).
  • En una radiografía de tórax latero-lateral (LL) con contraste positivo, el esófago es visualizado como una bola muy radioopaca craneal a la base del corazón.

Ecografía: Principios y Aplicaciones

Conceptos Básicos de Ecografía

• Modo B (Bidimensional): Permite una visualización bidimensional en tiempo real. Es presentado normalmente con el transductor situado en la parte superior de la pantalla.
• Modo M (Movimiento): Se utiliza en ecocardiografía junto con el modo D (Doppler) para evaluar el corazón.
• Sondas de modo D: En tiempo real, representan una imagen en movimiento y en tonos de gris de distintas secciones anatómicas.
• Resolución de imagen: Cuanto más corta es la longitud de onda, mayor es la resolución.

Aplicaciones Específicas de la Ecografía

• Evaluación hepática: La ecografía permite evaluar y detectar el aumento del tamaño hepático de manera confiable.
• Evaluación intestinal: La ecografía de intestino delgado permite evaluar el grosor, contenido y peristaltismo.
• Visualización de la vejiga urinaria: Dependerá de la grasa abdominal y el grado de llenado.

Patologías y Hallazgos Diagnósticos por Sistema

Sistema Músculo-Esquelético y Columna Vertebral

• Esclerosis y espondilosis deformante: Observadas entre L7-S1.
• Reacción perióstica: Sólida y extendida con rigurosidad endotelial.
• Fracturas: Reacción perióstica y aumento de la radioopacidad en fracturas en reparación.
• Enfermedad discal de Hansen tipo I: Cursa con metaplasia condroide, afecta a razas condrodistróficas y puede producir plejía.
• Cambios degenerativos articulares: Tienen diversas causas.
• Osteofitos: En márgenes acetabulares, pero con profundidad conservada en la enfermedad de Legg-Calvé-Perthes.
• Espacio intervertebral: Aumento de la radioopacidad del espacio intervertebral (posiblemente por calcificación o esclerosis).
• Diagnóstico de patología medular:
  • Realizar una radiografía entre el segmento medular T3-L3.
  • Disminución del espacio y foramen intervertebral, con extrusión discal.
  • Epidurografía con patrón compresivo extradural L7-S1.

Sistema Respiratorio y Cardiovascular

• Hallazgos pulmonares:
  • Contusión, neumonía y colapso pulmonar.
  • Patrón intersticial nodular no estructurado.
• Hallazgos cardíacos:
  • Cardiomegalia generalizada.
  • Aumento del índice carina-ápex sobre el 70% de la columna vertebral (VAS > 10.3 CV).
• Colapso traqueal: Con indentación en espiración.
• Megaesófago: A menudo asociado a cardiomegalia y colapso pulmonar.

Sistema Gastrointestinal y Urogenital

• Torsión gástrica: Visualización de tabique intraluminal, píloro a la izquierda y dorsal.
• Obstrucción intestinal: Obstrucción intestinal parcial.
• Uretrografía: Se puede realizar en caso de sospecha de ruptura uretral.
• Hallazgos en cavidad abdominal:
  • Peritoneo, linfonodos sublumares, útero sin contenido vesicular, uréteres (descripción de estructuras).
  • Un cuadro de efusión peritoneal permitiría observar en algunos casos solo asas intestinales con contenido gaseoso.
  • La vista latero-lateral (L-L) permitirá una mejor visualización de masas de linfonodos.
  • En una vista L-L en zona 3 se puede apreciar renomegalia.
• Feto enfisematoso: Hallazgo en ecografía o radiografía.

Principios Biológicos y Fisiológicos

Metabolismo y Sensibilidad Tisular

• Equilibrio Ca:P: Dietas ricas en fósforo alteran el equilibrio calcio-fósforo, disminuyendo la calcemia y activando la paratohormona.
• Sensibilidad tisular a la radiación: Un tejido es más sensible cuando conserva actividad mitótica por más tiempo.

Notas Varias

• Dosis/Medida: 30 gramos.
• Proyecciones adicionales: Latero-lateral derecha y dorso-ventral.