Historia Clínica Odontológica

HISTORIA CLINICA

Documento que es imprescindible donde se informa de todo detalladamente. Recoge la informacion del paciente atreves de la anamnesis, exploracón clínica y de una exploracion completa (radiografia, camara intraoral, impresiones, analiticas...)

LA CLINICA ODONTOLOGICA

Datos de filtracion, datos clínicos ( generales, dentales y economicos y adminitrativos) con el objetivo: identificar el paciente, conocer los antecedentes personales y familiares, tratamiento odontologico, complicaciones, garantia legal. 

PROTECCION DATOS

Tienen que estar en formato papel, y guardado bajo llave, en caso de estra informatizadas se accede por la clave del personal y con copia de lo que se ha hecho. Conservacion de un mínimo de 5 años y maximo de 15 años con identificacion paciente 

CONSENTIMIENTO INFORMADO

Voluntario y libre, se tiene que manifestar que esta en sus plenas factultades , que reciba la informacion adecuada y en el documento tiene que identificarse los riesgos, posibles molestias, efectos secundarios...

EXPLORACION EXTRAORAL: 

Aislamiento facial, tipo de perfil, adenopatias y ATM  

EXPLORACION CLINICA INTRAORAL

Estudio de los tejido blandos, de los dientes, y del periodonto 

SISTEMA DE NOMENCLATURA DENTAL FDI 

Tiene dos digitos 

SISTEMA DE PALMER : 

HADERUP : 

ADA: 

ODONTOGRAMA: 

En colores estan representados todas las caries, obstrucciones, dientes que faltan y caries que se han visto en radiografias

- ROJO: caries, no factadan a la raiz del deinte 

- AZUL: Obstrucciones, corona o funda, puente fijo 

- NEGRO: Dientes ausentes 

- VERDE: caries visualizadas por radiogradfia 

PERIIODONTOGRAMA:

Es donde te sale todo, es decir las abstrucciones, tratamientos que se han hecho....