Guia de Trastorns Psíquics: Ansietat, Demència i Cura

Conceptes Bàsics de Salut Mental

Definicions Clau

• Tensió: Força extrema que s'aplica a un material determinat, produint una deformació que el pot arribar a trencar.
• Ansietat: És l'emoció desagradable que se sofreix quan s'està en una situació de tensió.
• Frustració: Sentiment que experimenta una persona quan no ha aconseguit l'objectiu que s'havia marcat.

Manifestacions de l'Ansietat i Trastorns

Tipus d'Ansietat

• Ansietat exagerada: És la que resulta desmesurada en relació amb el perill real i que no té un adversari contra qui descarregar l'energia preparada.
• Ansietat crònica: És la que es repeteix constantment, convertint-se en una sensació habitual, com viure sempre en el moment previ a un examen.

Pensaments Obsessius i Símptomes Psicòtics

La persona té al cap un pensament que no es pot treure i segueix un ritual, no per plaer, sinó per calmar la seva pròpia tensió.

• Al·lucinacions: Percepció d'alguna cosa que no existeix.
• Deliris: Són idees errònies i impossibles.
• Pensament desorganitzat: Deixar una idea a mitges per començar-ne una altra que no té res a veure amb el tema.
• Emocions: La persona pot estar contenta o trista sense cap justificació aparent.

Trastorns de Personalitat i Demència

Trets de la Personalitat Antisocial

El seu comportament pot ser:

• Hostil
• Impulsiu
• Amoral
• Egoista
• Mentider
• Manipulador
• No tenen empatia
• No tenen vergonya
• No tenen remordiments
• No tenen por del càstig

Fases de la Demència

Fase Lleu

Les manifestacions acostumen a ser la pèrdua d'iniciativa i el desinterès per les converses i les aficions prèvies. Amb el pas dels mesos, apareixen fallades de memòria, sobretot en fets recents, com oblidar-se d'haver posat una olla al foc.

Fase Greu

Afecta la capacitat de judici i el control dels impulsos, amb errors importants en la gestió dels diners. La pèrdua de coordinació psicomotriu provoca mala lletra i, més endavant, perden la capacitat de pentinar-se, vestir-se o rentar-se. Malgrat tot, controlen el seu impuls sexual gairebé fins al final.

Estratègies d'Atenció i Suport

Pautes per a l'Atenció a Persones amb Demència

• Recordar-li el lloc i la data on és.
• Recordar-li el nom de les persones que l'envolten.
• Demanar-li que expliqui històries passades.
• Ajudar a fer una taula d'exercicis.
• Mantenir al màxim la seva relació social.
• Donar-li el menjar en un lloc tranquil.
• Posar adhesius a la dutxa perquè no rellisqui.
• Supervisar-lo quan fa activitats perilloses.

Reaccions i Mecanismes de Defensa

Davant d'un conflicte, es pot reaccionar de dues maneres:

• Reacció orientada a la realitat: Intent constructiu de modificar o suprimir el conflicte que causa l'ansietat.
• Mecanismes de defensa: Només ajuden a alleujar l'ansietat que provoca un conflicte, però no el resolen.

Tipus de Mecanismes de Defensa

• Aïllament emocional: Mecanisme passiu per protegir-se del dolor emocional.
• Substitució: Desviar els impulsos agressius i sexuals cap a un altre objecte o persona.
• Formació reactiva: Transformar impulsos inacceptables en els seus contraris.
• Identificació: Adopció de certes característiques d'una altra persona.
• Intel·lectualització: Sotmetre les conductes a una anàlisi abstracta per distanciar-se de les emocions.
• Negació de la realitat: Protegir-se d'una situació desagradable rebutjant la seva existència.
• Projecció: Atribuir a altres els propis impulsos o sentiments amenaçadors.
• Racionalització: Trobar justificacions per a la conducta pròpia o dels altres.
• Regressió: Refugiar-se en una etapa anterior de la vida.
• Repressió: Apartar de la consciència els pensaments que causen ansietat.

El Rol del Professional i la Família

Importància per al Personal Sanitari

És crucial entendre aquests trastorns perquè, en el nostre treball, ens relacionarem amb pacients que els pateixen, no només en centres psiquiàtrics, sinó també en hospitals o residències geriàtriques, ja que també poden patir altres malalties o lesions.

Estereotips Comuns i Com Superar-los

Pors i Estereotips Freqüents

• La por a l'angoixa.
• La por a tornar-se boig.
• La por a una agressió.
• La por a una agressió sexual.

Com Afrontar-los

• Pensar que són pacients com els altres.
• Establir una relació professional i empàtica.
• No abordar aspectes que es desconeixen.
• Avisar els superiors si s'identifica un risc amb els malalts.

Suport a la Família i als Cuidadors

És fonamental ajudar els familiars amb les següents accions:

• Oferir suport emocional.
• Ensenyar tècniques de relaxació per a l'estrès.
• Ajudar a entendre que el comportament del malalt és un signe de la malaltia i no una ofensa personal.
• Promoure la seva integració psicosocial.
• Informar dels recursos sociosanitaris disponibles a la comunitat.
• Preparar-los per a l'inevitable.

Consells per a Cuidadors

• Organitzar les feines i establir una rutina.
• No sobreprotegir el malalt.
• Incitar a recuperar la seva autonomia.
• Acceptar les seves limitacions.
• No tenir por de compartir les responsabilitats.
• Pensar en les pròpies necessitats i drets.
• Establir una relació d'igualtat amb el malalt.
• Mantenir una certa distància emocional.
• No guardar-se els dubtes i les preocupacions.