Guia sobre la Prescripció de Medicaments en Pacients Pediàtrics

-A un nen li han prescrit Flumil® de concentració 100 mg/5 ml solució oral de 200 ml, amb una posologia de 4 ml cada 8 hores, durant 5 dies. Quants mil·ligrams pren al dia?

Tindrà suficient amb un sol envàs? Sí

12 (4 ml x 8 hores) x 5 (dies) = 60 ml

-A un pacient pediàtric se li prescriu Amoxicil·lina EFG de concentració 125 mg/5 ml. La posologia del prospecte diu que s’administrin 35 mg/kg/dia en 3 dosis equivalents. El pacient pesa 12 kg.

Quants mil·lilitres haurà de prendre en cada presa?

Liberació, absorció, distribució, metabolisme, excreció

1. Disgregació: sòlids "triturar"

    Dissolució: líquids, cremes...

2. Mecanismes de transport

- Difusió simple: atravessa fàcil, sense esforços

- Difusió facilitada: la membrana facilita l'entrada

- Transport actiu: necessita energia de la membrana per poder entrar

- Pinocitosi: el P.A s'envolta a la membrana per la seva expulsió a la sang.

3. Ha d'arribar a la diana terapèutica i pot anar acompanyat per proteïnes plasmàtiques que eliminen el fàrmac.

Barrera BHE: protegeix el cervell

Barrera placentària: protegeix el fetus.

4. Passa pel fetge per eliminar-lo. Actiu: torna a la sang i fa efectes secundaris

Inactiu: elimina tot correctament.

Inductor enzimàtic: ràpid     /     Inhibidor enzimàtic: més lent

FARMACODINÀMIA

Afinitat: capacitat del medicament per unir-se a la diana

Especificitat: forma del receptor i P.A són semblants

Eficàcia: capacitat d'una resposta

Si fa efecte - agonista   /   si no fa efecte - antagonista

RAM: - dosis dependent: depèn de la dosi, fa més efectes secundaris.

- Impredecibles: no t'ho esperes

- Crònic: et prens un i tens un RAM per tota la vida

- Cancerígens: tarden a aparèixer

- Síndrome d'absència: crees dependència.

Biodisponibilitat: % de fàrmac que arriba a la sang

Definicions:

Dosi: quantitat de P.A en el medicament / Posologia: interval de temps / Dosi terapèutica: % que fa l'efecte desitjat / Dosi subterapèutica: no fa efecte / Dosi tòxica: medicament tòxic que es pot curar hospitalitzant / Dosi letal: dosi mínima que pot causar la mort / Marge: entre el mínim i el màxim. (de 50 mg a 8000 mg)