Guia de patologies cardíaques i xoc hipovolèmic

Alteracions del ritme cardíac

Arítmies

• Bradicàrdia: FC < 60 ppm. Lentitud de les contraccions del cor. Causes: malalties del cor i afectacions de l’encèfal.
• Extrasístole: Batec cardíac addicional. Causes: activitat elèctrica del cor accelerada. Es pot accentuar amb nerviosisme.
• Palpitacions: Sensació del propi batec cardíac. Causes: estrès, febre, hipòxia, cafeïna, certes drogues.
• Definició general: Alteracions de la freqüència, del ritme i de la conducció dels impulsos.

Arítmies mortals

Taquicàrdia ventricular sense pols i fibril·lació ventricular. S’han de desfibrilar si no, deriven a una asístolia.

Dolor toràcic i patologies coronàries

Dolor toràcic: Dolor al tòrax. Origen cardíac (dolor opressiu, mareig, epigastralgia, irradiació a coll, canell i esquena). Causes: angina de pit, IAM, inflamació del pericardi i mediastí.

Angina de pit

Procés de l’aterosclerosi i de la formació dels ateromes que dificulten el pas de la sang. Hi ha una obstrucció parcial de les artèries coronàries.

• Estable: Es produeix amb una activitat previsible.
  • Lloc: esternal i radial al braç esquerre.
  • Qualitat: opressiu/ardor.
  • Intensitat: lleu.
  • Durada: 3-5 minuts.
  • Millora: repòs/nitroglicerina.
  • Precipitants: esforç.
  • Signes associats: suor, nàusees i vòmits.
• Inestable: Apareix inesperadament amb una activitat suau.
  • Lloc: esternal i radial al braç esquerre.
  • Qualitat: opressiu.
  • Intensitat: lleu/moderat.
  • Durada: fins a 20 minuts.
  • Millora: nitroglicerina.
  • Precipitants: esforç.
  • Signes associats: freqüents.

Signes i símptomes generals

Dolor toràcic, dolor cap al braç esquerre i mandíbula, diaforesi, dispnea i mareig. Vigilar amb els diabètics, perquè a causa dels neurotransmissors poden no sentir dolor.

Infart Agut de Miocardi (IAM)

• Lloc: esternal i radial al braç esquerre.
• Qualitat: opressiu.
• Intensitat: greu.
• Durada: 20-30 minuts fins a 24 hores.
• Precipitants: repòs.
• Signes associats: habituals.

Deteriorament arterial

• Arteriosclerosi: Procés patològic de deteriorament de les artèries; s’engrosseixen i es tornen més rígides.
• Aterosclerosi: És un tipus d’arteriosclerosi. S’acumulen petites partícules de greix en les parets internes de l’artèria i, a mesura que el temps passa, aquesta capa s’endureix i pot obstruir l’artèria.

Xoc hipovolèmic per hemorràgia

Signes i símptomes: Hipotensió, hipotèrmia, pols ràpid i dèbil, diaforesi, pal·lidesa, confusió, taquipnea, debilitat.

En hemorràgia interna abdominal s’observa rigidesa de l’abdomen.