Guia d'Immobilització i Extricació en Traumatismes

Objectius de la immobilització

• Disminuir el dolor.
• Protegir la zona lesionada.
• Disminuir el sagnat.
• Facilitar la curació (immobilització a nivell hospitalari).

Esquinç: Simptomatologia

• Dolor localitzat.
• Inflamació de la zona.
• Equimosi.
• Impotència funcional relativa.

Luxació: Simptomatologia

• Dolor.
• Inflamació.
• Deformitat.
• Impotència funcional total.

Fractures: Causes i classificació

Les fractures poden ser per causa directa o indirecta.

Causes patològiques i fisiològiques

• Fractures espontànies.
• Fractures patològiques (associades a una malaltia).
• Fractures per estrès.
• Fractures per arrencament.
• Fractures per compressió.
• Fractures per contracció muscular.

Classificació de les fractures

1. Localització: a) Diafisària, b) Metafisària, c) Epifisària, d) Intraarticular.
2. Grau de fractura: a) Completa, b) Incompleta (fissura i en tija verda).
3. Tipus de traçat: a) Transversal, b) Obliqua, c) En espiral, d) Comminuta.
4. Desplaçament de l'os: a) No desplaçades, b) Desplaçades.
5. Afectació de la pell: a) Tancada, b) Oberta.

Simptomatologia de les fractures

• Dolor intens.
• Deformitat.
• Inflamació.
• Crepitació.
• Envermelliment.
• Impotència funcional.

Actuació prehospitalària

• Immobilització de l'extremitat.
• Aplicació de fred local.
• Elevació del membre afectat.

Extracció per la part posterior

1. Reclinar el seient.
2. Entrar el tauló espinal per la part posterior del vehicle i col·locar-lo entre el pacient i el seient.
3. Recolzar el pacient a sobre del tauló.
4. Fer lliscar el pacient fins que quedi correctament col·locat sobre el tauló, sense deixar en cap moment el control cervical bimanual.

Extricació per la part lateral

• TES2: control cervical des del seient del darrere.
• TES3: control de les cames des del seient del costat.
• TES1: col·locació del tauló per sota de la zona glútia del pacient.
• Girar el pacient amb moviments controlats fins que el TES2 no pugui realitzar l'estabilització cervical.
• El TES3 surt del vehicle i intercanvia amb el TES2 el control cervical.
• Es continua fent la rotació fins poder girar el pacient sobre el tauló.
• Fer lliscar el pacient sobre el tauló.