Guia Essencial de Control d'Infeccions i Higiene Sanitària

Definicions Clau en Control d'Infeccions

El terme infecció fa referència a la invasió que pateix un organisme per part d'un agent extern que és capaç de produir una malaltia.

La contaminació creuada és la que es produeix d'un pacient a un altre a través del personal sanitari o per instruments utilitzats.

Agents Patògens, Mecanismes de Contagi i Malalties

Els agents patògens són:

• Virus de l'Hepatitis B: Mecanisme de contagi directe, causa Hepatitis B.
• Virus de l'Hepatitis C: Mecanisme de contagi directe, causa Hepatitis C.
• VIH: Mecanisme de contagi directe, causa SIDA.
• Virus de l'Herpes: Mecanisme de contagi directe o indirecte, causa Herpes labial.
• Fong Càndida: Mecanisme de contagi indirecte, causa Candidiasi.
• Micobacteri: Mecanisme de contagi indirecte, causa Tuberculosi.

Principals Mitjans de Protecció

Els principals mitjans de protecció són:

• Normes d'higiene
• Elements de protecció de barrera
• Immunització
• Cures en el maneig d'objectes tallants i punxants
• Tècniques d'higiene d'instruments i equips
• Tractament de residus

Elements de Protecció de Barrera

Inclouen: guants (de làtex o de vinil), mascareta, ulleres protectores, protectors facials, bates i uniformes, gorro per al cabell, dic de goma i protectors de butaca dental.

Immunització

A més de les pautes existents per a tota la comunitat, es recomanen les següents vacunes per al personal sanitari: hepatitis B, tètanus i grip.

Personal de Risc

És el personal que, per les seves obligacions laborals, té més possibilitats de patir un procés infecciós.

Maneig d'Objectes Tallants i Punxants

És crucial seguir protocols estrictes per evitar accidents i contagis.

Asèpsia

L'asèpsia és l'absència total de gèrmens que s'aconsegueix amb les tècniques d'esterilització.

Tipus de Desinfectants

• Baix Nivell: Eliminen formes vegetatives de bacteris i fongs.
• Alt Nivell: Permeten la inactivació de les formes vegetatives de fongs, bacteris, virus, etc.

Bactericida

Substància que és capaç de destruir els bacteris.

Bacteriostàtic

Substància que inhibeix el creixement bacterià.

Control del Procés d'Esterilització

El control del procés d'esterilització es realitza mitjançant:

• Controls físics
• Controls químics
• Controls biològics

Material Semicrític

És preferible esterilitzar-lo en autoclau i es pot utilitzar per immersió en glutaraldehid.

Material No Crític

És necessari sotmetre'l a rentat, desinfecció i assecat.

Desinfecció d'Impressions Dentals

Les impressions es prenen al gabinet per a la confecció de pròtesis als pacients. És un material que, en estar en contacte amb els teixits orals, pot acabar contaminat, per la qual cosa la seva desinfecció és essencial.

Tractament de Residus Sanitaris

• Elements punxants i tallants d'un sol ús: S'han de dipositar en contenidors biològics específics.
• Material d'un sol ús contaminat: S'ha de gestionar en contenidors biològics.
• Dents extretes: Considerades material de residu humà.
• Residus d'amalgama: Material molt tòxic per la presència de mercuri, requereix contenidors especials.
• Residus de líquid revelador i fixador: S'han de dipositar en contenidors especials.

Índex de Placa de O'Leary

És un mètode per avaluar la presència de placa dental. És d'aplicació individual i determina la presència mitjana de placa. Es valoren les 4 cares de cada dent: mesial, distal, vestibular, lingual i palatina.

La fórmula per calcular-lo és:

(Nº de superfícies amb placa X 100) / (Nº total de superfícies presents a la boca X 4)

Aplicació de Fluor en Cubeta

Material necessari: pasta de dents fluorada, cubetes d'un sol ús i gel de fluor.