Guia Essencial de Primers Auxilis: RCP i Gestió de Traumatismes

Consells Generals Bàsics en Primers Auxilis

• Mantenir la calma i inspirar confiança.
• No moure el ferit si no és estrictament necessari.
• Afluixar cinturons i roba.
• Donar prioritat a les lesions més greus.
• Mantenir el ferit calent.
• No medicar.
• No abandonar mai el ferit.
• Si el ferit està conscient, identificar-se i demanar permís per atendre'l.

Avaluació de Signes Vitals

Si respira:

• Ritme
• Profunditat
• Esforç
• Sorolls

Pols:

• Ritme: Bradicàrdia-taquicàrdia
• Regular o irregular
• Dèbil o fort

Suport Vital Bàsic (RCP)

Objectius de la RCP

• Avaluar la víctima en parada cardiorespiratòria.
• Realitzar compressions toràciques i ventilació.
• Saber utilitzar el DEA (Desfibril·lador Extern Automàtic).
• Conèixer i saber posar una persona inconscient en PLS (Posició Lateral de Seguretat).

Causes de Parada Cardiorespiratòria

• Isquèmia miocàrdica
• Arrítmies
• Ofec
• Dèficit d’oxigen (O2) al medi
• Gasos tòxics
• Anafilaxi
• Traumatisme cranioencefàlic o toràcic
• Drogues

Procés de la Parada Cardiorespiratòria

Aturada respiratòria → Dèficit d’O2 → Hipòxia o anòxia tissular.

Protocol d'Actuació en RCP

1. Prevenció.
2. Valoració de l’estat de consciència.
3. Avisar (112).
4. Comprovar si respira (M.E.S. - Mirar, Escoltar, Sentir).

Quan iniciar la RCP

Si la víctima està inconscient, no té respiració espontània i no té pols.

Procediment de la RCP

1. Posició de la víctima.
2. Posició de les mans per a la compressió toràcica.
3. Compressions toràciques.
4. Ventilació.
5. Realitzar 30 compressions per cada 2 ventilacions durant 4 cicles i revalorar.

Traumatismes

1. Traumatisme Cranial

El 80% dels traumatismes cranials són lleus. La gravetat es determina pel nombre de neurones mortes.

Tipus de Traumatisme Cranial:

• Focal: Afecta els lòbuls frontal i temporal.
• Difusa: Lesió axonal difusa que provoca alteració axònica i mielínica. La isquèmia i l'edema cerebral produeixen hipòxia, causant la mort cel·lular.

Actuació en Traumatisme Cranial:

• Si hi ha alteració de la consciència, realitzar una valoració de l’escala de Glasgow i altres signes vitals.
• Signes de major gravetat:
  • Hemorràgia òtica: Quan surt sang per l’orella.
  • Midriasi pupil·lar: Dilatació excessiva de les pupil·les.
• No mobilitzar el ferit.
• Esperar l’atenció mèdica (protegir la zona).

2. Traumatismes Vertebrals

Poden ser totals o parcials:

• Total: Amb afectació tant motora com sensitiva.
• Parcial:
  • Amb afectació motora si la lesió és anterior.
  • Amb afectació sensitiva si la lesió és posterior.

Actuació en Traumatismes Vertebrals:

• NO mobilitzar el ferit.
• Valorar els signes vitals.
• Si el ferit està conscient, valorar la possible lesió (mobilitat i sensibilitat de parts distals).
• Esperar l’atenció mèdica.

3. Traumatismes Toràcics

Afecten la caixa toràcica, pulmons, cor, grans vasos intratoràcics i estructures mediastíniques. Poden ser tancats o oberts.

Valoració:

• Inspecció
• Palpació

Actuació en Traumatismes Toràcics:

• No mobilitzar el ferit.
• Valorar els signes vitals.
• Si el ferit està conscient, realitzar una inspecció i palpació de la possible lesió.
• Esperar l’atenció mèdica.

4. Traumatismes Abdominals

Poden ser oberts (penetrants o no) o tancats.

Actuació en Traumatismes Abdominals:

Tots els traumatismes abdominals són greus.

Signes de Gravetat:

• Augment de la freqüència cardíaca (FC)
• Pols dèbil
• Pell pàl·lida, freda i suada
• Disminució de la pressió del pols
• Retard de l’ompliment capil·lar
• Alteració de la consciència

Requereixen trasllat urgent a un centre sanitari.