Guia Completa de Signes i Símptomes Respiratoris

Signe: Tot allò que el TES pot palpar, veure o escoltar. És una prova objectiva de malaltia que es pot quantificar (per exemple, temperatura, consciència, freqüència respiratòria).

Símptoma: Allò que et descriu el pacient. No pot ser ni observat ni quantificat (per exemple, dolor).

Signes i Símptomes de Compromís Respiratori

Taquipnea

Definició: Freqüència respiratòria (FR) > 24 rpm. Respiració ràpida i superficial.

Característiques: Augment de la ventilació, amb elevació superficial i descens ràpid dels moviments toràcics i abdominals.

Causes:

• No patològiques: Activitat física, nerviosisme.
• Patològiques: MPOC (Malaltia Pulmonar Obstructiva Crònica), pneumotòrax a tensió.

Bradipnea

Definició: Freqüència respiratòria (FR) < 12 rpm. Respiració lenta.

Característiques: Disminució de la ventilació, amb elevació i descens lent dels moviments toràcics i abdominals.

Causes:

• No patològiques: Son, relaxació.
• Patològiques: Sobredosi, sedants, hipertensió intracranial.

Apnea

Definició: Manca de respiració d'almenys 10 segons.

Característiques: També pot generar sorolls, esbufecs i dificultat per dormir.

Causes:

• No patològiques: Busseig.
• Patològiques: Apnea del son.

Disnea

Definició: Respiració dificultosa. Sensació de falta d'aire.

Característiques: Sensació d'ofec, augment de la FR, augment de la profunditat inspiratòria, aleteig nasal, respiració paradoxal, contracció dels músculs respiratoris accessoris.

Causes:

• No patològiques: Angoixa, esforç intens.
• Patològiques: Al·lèrgies, atacs de pànic, malalties pulmonars, problemes cardíacs.

Hiperventilació

Definició: Augment de la FR i la profunditat respiratòria. Es desequilibren els gasos en sang.

Causes: Hemorràgia, infecció, atacs de pànic, estimulants, MPOC, embòlia pulmonar.

Conseqüències:

• Hipocàpnia (CO2 baix en sang): Disminueix l'impuls de respirar.
• Desequilibri de pH: Formigueig, mareig i rampes.

Hipoventilació

Definició: Disminució de la FR i la profunditat respiratòria. Respiració massa superficial o massa lenta.

Conseqüències: Puja el CO2 en sang (hipercàpnia) i baixa l'O2 (hipòxia).

Símptomes: Somnolència i confusió.

Causes: Sedants, sobredosi, apnees, malalties neuromusculars.

Insuficiència Respiratòria

Definició: Incapacitat del pulmó per mantenir l'intercanvi normal de gasos.

Observació:

• En gasometria arterial: hipercàpnia, hipòxia.
• En pulsioxímetre: hipòxia.

Causes segons el mecanisme:

• Disminució de la ventilació: Sobredosi, apnea del son, obstrucció, malalties neuromusculars.
• Alteració de la difusió: Edema, contusions pulmonars.
• Desequilibri de la perfusió: Embòlia pulmonar.

Estridor

Definició: So agut (xiulet) a les vies respiratòries superiors.

Característiques: Típic de la inspiració.

Causes comunes: Flaccidesa dels cartílags laringis (crup en nadons).

Sibilància

Definició: So agut (xiulet) per estretament dels bronquíols.

Característiques: Típic de l'espiració.

Causes comunes: Crisis asmàtiques agudes.

Roncus

Definició: Soroll de mucositat en vies de gran calibre.

Causes comunes: Pneumònia, bronquitis.

Estertor

Definició: Soroll de crepitació produït en els alvèols.

Causes comunes: Bronquitis, congestió o edema pulmonar.

Tipus d'Estertor:

• Sec: Expansió dels alvèols.
• Humit: Pas d'aire a través de secrecions en l'alvèol.